Acnee: Cauze, Tipuri, Tratament

Acneea este una dintre cele mai frecvente afectiuni intalnite in practica dermatologica curenta, aproape orice pacient avand un grad de acnee la pubertate, cu rezolutia spontana a leziunilor acneice in viata de adult tanar. Desi nu pune viata in pericol, poate fi extrem de suparatoare si poate afecta pe termen lung infatisarea unei persoane, declansand adeseori tulburari emotionale serioase (depresie, respect de sine scazut, rusine, furie, limitarea vietii sociale).

Debutul afectiunii este la pubertate, si cu cat incepe mai devreme, cu atat este mai severa, mai persistenta si mai greu de tratat. Afecteaza ambele sexe, insa cele mai severe forme le intalnim la sexul masculin datorita secretiei de androgeni.

Acneea este o afectiune a foliculului sebaceu, care impiedica eliminarea sebumului produs de glandele sebacee si care determina multiplicarea unei bacterii a pielii in interiorul porilor blocati.

Cauze ale aparitiei acneei:

  • predispozitia genetica a pacientului – adesea exista istoric in familie a acestei afectiuni;
  • secretie crescuta de sebum (glande sebacee mai mari, mai active);
  • proliferarea Propionibacterium acnes si a Stafilococului epidermidis (doua microorganisme care in mod normal exista pe tegument) in conditii de seboree, cu aparitia de leziuni caracteristice acneei;
  • factorul hormonal: hormonii androgeni (testosteron, dihidroepiandrosteron si androstendion) sunt secretati in excess in glandele suprarenale, ovare si tesutul adipos;
  • productia crescuta si acumularea celulelor din stratul superficial al tegumentului cu formarea de comedoane;
  • folosirea unor produse necorespunzatoare de igiena a fetei (curatare, demachiere) care devin comedogene sau iritante.

Forme clinice de acnee vulgara:

1. Acneea comedoniana – apar comedoane inchise si deschise (puncte negre si puncte albe inchistate) mai ales la nivelul fruntii, obrajilor, in jurul nasului; pot exista cateva leziuni sau chiar zeci de astfel de leziuni punctiforme;

2. Acneea papulo-pustuloasa – apar papule (leziuni rosii, ferme, proeminente pe suprafata pielii, uneori profunde si dureroase) si pustule (leziuni inflamatorii cu continut galbui, purulent (‘cosuri’), putine comendoane, cu lozalizare la nivelul fetei, pieptului/decolteului si spatelui; de obicei se vindeca cu cicatrici, avand o evolutie cronica si persistenta peste ani;

3. Acneea conglobata – este cea mai severa forma de acnee vulgara, cu comedoane, papule, pustule, abcese ce dreneaza puroi, fistule, cicatrici deprimate si cicatrici keloidiene; apare la nivelul fetei, pieptului, spatelui si se poate extinde pe brate, abdomen, fese, scalp; are o evolutie cronica cu episoade dureroase de acutizare;

tipuri-acnee

Tratamentul acneei
Tratamentul acneei este unul complex, urmareste cauza care a declansat sau care intretine acneea, este individualizat in functie de forma de acnee si intodeauna discutat si adaptat nevoilor pacientului.

Pentru un diagnostic corect si complet, adesea sunt necesare investigatii suplimentare:

  • examen microbiologic pentru a exclude o foliculita cu germeni Gram negativi sau Gram pozitivi;
  • analize hormonale si/sau consult endocrinologic;
  • consult ginecologic si ecografie ovariana pentru a exclude existenta unor chisturi ovariene.

Tratamentul acneei – pasi de urmat:

  • tratamentul porneste de la utilizarea unor produse dermatocosmetice specializate de curatare a fetei adaptate in functie de tipul tenului;
  • asocierea unor creme/geluri aplicate topic pentru a favoriza eliminarea microchistelor si comedoanelor (acid salicilic, retinoizi), sau pentru a calma leziunile inflamatorii (benzoil peroxid, antibiotic topic, acid azelaic);
  • tratament oral: antibiotice (Minociclina, Doxiciclina), retinoizi (Sotret, Roaccutane);
  • terapie hormonala daca exista dezechilibre hormonale: contraceptive orale;
  • tratament dermatocosmetic: indepartarea si drenajul leziunilor specific acneice (pustule, comedoane, microchiste) urmate de microdermabraziune si/sau peeling chimic;
  • tratament LASER sau IPL pentru cicatrici postacneice.

In loc de incheiere
Pacientii care sufera de acnee trebuie sa fie constienti ca aceasta afectiune apare pe fondul unei predispozitii genetice si a unui teren horomonal, fara a avea legatura cu alimentatia sau igiena personala. Adresarea din timp dermatologului, utilizarea in mod adecvat a produselor dermato-cosmetice indicate si urmarea tratamentului cu rabdare si consecventa duc la rezultate terapeutice satisfacatoare.

7 raspunsuri

  1. Eu fac cura cu Derminax de 3 saptamani , dar nu mi se pare sa se fi imbunatatit situatia. O sa termin cura si daca nu o sa am rezultate o sa caut cev amai tare.

  2. Eu am avut un ten plin de cosuri si puncte negre inca de mica si uneori chiar imi era greu sa ies din casa cu fata asa plina de acnee. Am tot incercat tratamente si din experienta mea, va pot zice dupa ce am mers pe la multi doctori ca singurul tratament cu care am reusit sa ma vindec a fost unul natural pe baza de ulei 100% pur din arbore de ceai-tea tree de la Thursday Plantation.
    Am folosit de la ei o spuma naturala, o lotiune tonica, o crema hidratanta si un gel medicinal antiacnee. La mine a functionat foarte bine, m-a vindecat si il recomand.

  3. Am avut de mica o problema majora cu cosurile care m-a urmarit toata viata. Anul trecut am vazut la TV emisiunea cu Nicoleta Luciu si cum a a scapat ea de acnee cu ajutorul argintului coloidal. Mi-am comandat si eu, am pulverizat pe fata si am luat si intern, dupa o schema de tratament. Rezultatul este bun in comparatie cu alte produse pe care le-am incercat. Pe net am citit lucruri bune despre argintul coloidal Drjuice si eu pe acesta l=am folosit. Va recomand cu placere.

  4. Eu am co?uri de la 10 ani,iar acum am 14.
    Co?urile mele sunt foarte urate!
    Colegele mele nu au deloc!
    Norocoasele?
    ?Antibiotice?=buna idee
    Mereu când sunt bolnav?(r?cit? etc…) mama îmi d? antibiotice si mereu în acele perioade NU AM COSURI aproape DELOC!
    Nu mi-am dat seama de asta,dar cred c? voi lua de-acum ANTIBIOTICE!
    Dac? lu?m atunci câteva zile ca s? m? tratez,pai dac? iau ca un tratament sa ma ?in de el!
    Ar fi o idee foarte BUNA!!!
    Voi încerca s? v?d pt ca aceste pastile sunt pt infec?ii etc.
    Co?urile sunt un fel de INFECTIE!

  5. Eu le-am folosit si va recomand sa faceti tratament tot cu aceste produse naturale de la Thursday Plantation impotrica acneei. La mine au dat rezultate f bune.

  6. Indiferent de metoda aleasa pentru eliminarea cosurilor e obligatoriu sa se schimbe si stilul de viata in general.

Adauga un raspuns

Campurile marcate cu * sunt obligatorii! Adresa de email nu va fi publicata.

Inainte de a trimite o intrebare medicala te rog foloseste functia de cautare din partea dreapta (sus) a paginii pentru a gasi articolul cel mai potrivit pentru subiectul respectiv. Ofera cat mai multe detalii (varsta, simptome, analize, rezultate etc) pentru a putea primi un raspuns adecvat. Nu este nevoie sa trimiti aceeasi intrebare de mai multe ori, o singura data e suficient. Te rog retine articolul la care ai trimis intrebarea sau aboneaza-te sa primesti atentionare pe email. Daca intrebarea este complexa, iar explicatiile necesita mai mult de 100 de cuvinte, foloseste forumul medical.