Cancer Endometrial – Cauze, Semne si Simptome, Diagnostic, Tratament

Cancerul endometrial reprezinta cresterea necontrolata si haotica a unor celule anormale din mucoasa uterina. Mucoasa uterina mai este numita si endometru. Cancerul endometrial este inclus in categoria cancerelor de uter, sau a cancerelor uterine.

Cancerul endometrial apare de obicei la femeile cu varste peste 50 de ani. Daca este diagnosticat precoce, cancerul endometrial poate fi tratat cu succes.

cancer endometrial
Cancer endometrial

Cauze de cancer endometrial

Cea mai frecventa cauza de cancer endometrial reprezinta dezechilibrul intre nivelulurile de estrogen si progesteron din organism (in favoarea estrogenului). Acest dezechilibru hormonal determina ingrosarea mucoasei uterului. In cazul in care mucoasa “se acumuleaza” si ramane in acest fel, celulele canceroase pot incepe sa creasca. Femeile care prezinta acest dezechilibru hormonal, de-a lungul timpului pot prezenta mai multe sanse de a dezvolta cancer endometrial dupa varsta de 50 de ani.

Acest dezechilibru hormonal are mai multi factori de risc:
– Obezitatea. Celulele adipoase produc estrogen, dar organismul nu produce progesteron suplimentare pentru a contrabalansa
– Tratament cu estrogen fara progesteron
– Tratament cu tamoxifen
Sindromul ovarelor polichistice
– Menarha inainte de varsta de 12 ani sau menopauza dupa varsta de 55 de ani
– Lipsa sarcinii in antecedente

Semnele si simptomele cancerului endometrial pot include

– Sangerari vaginale dupa menopauza
– Perioade lungi de timp sau sangerari intre menstruatii
– O secretie vaginala anormala, apoasa sau cu continut sangvin
– Durere pelvina
– Durere in timpul actului sexual

Faceti o programare la medicul dumneavoastra daca aveti orice semne sau simptome care va ingrijoreaza, cum ar fi sangerari vaginale sau secretii care nu au legatura cu ciclul menstrual, dureri pelvine, sau dureri in timpul actului sexual.

Cum este diagnosticat cancerul endometrial?

Testele si procedurile utilizate pentru diagnosticarea cancerului endometrial includ:

Examinarea pacientei. In timpul unui examen pelvin, medicul dumneavoastra va inspecteaza cu atentie partea exterioara a organelor genitale (vulva), si apoi prin tuseu bimanual pentru a simti uterul si ovarele. Doctorul va introduce, de asemenea, un dispozitiv numit specul in vagin. Speculul va deschide vaginul tau, astfel incat medicul sa poata vizualiza vaginul si colul uterin.

Ecografia. Medicul dumneavoastra va poate recomanda o ecografie transvaginala pentru a putea aprecia grosimea si textura endometrului si pentru a exclude alte boli. In aceasta procedura, un dispozitiv in forma de bagheta (traductor), se introduce in vagin. Traductorul foloseste ultrasunete pentru a crea o imagine video a uterului. Acest test ajuta medicul sa descopere potentialele anomalii ale uterului dumneavoastra.

Histeroscopia. In timpul histeroscopiei, medicul introduce un tub flexibil (histeroscop) prin vagin, cervix in uter. Lentila histeroscopului permite medicului sa examineze interiorul uterului si endometrul.

Biopsia endometriala. Cancerul endometrial este de obicei diagnosticat cu ajutorul unei biopsii. In acest test, medicul recolteaza o mica parte din mucoasa uterina pentru a cauta celule canceroase folosind un microscop. Se poate practica si chiuretaj fractionat.

Tratamentrul Cancerului Endometrial

Cancerul endometrial, diagnosticat si tratat in stadii incipiente poate fi vindecat. Tratamentul principal este reprezentat de interventii chirurgicale de indepartare a uterului, a colul uterin, ovareleor si trompelor uterine. Aceasta procedura se numeste histerectomie cu salpingo-ovarectomie bilaterala. Medicul poate extirpa, de asemenea, ganglionii limfatici pelvieni si aortitci pentru a putea stabili daca cancerul endometrial s-a extins si la ale organe (metastazare).

O femeie a carui cancer enometrial a metastazat poate beneficia si de urmatoarele tratamente:
– Radioterapie pentru a distruge celulele canceroase folosind radiatii.
– Terapia hormonala pentru a bloca dezvoltarea cancerului.
– Chimioterapie pentru a distruge celulele canceroase folosind diferite medicamente.

Stadializarea Cancerului Endometrial
Odata ce cancerul endometrial a fost diagnosticat, medicul dumneavoastra va determina in ce statiu evolutiv este. Testele utilizate pentru a determina stadiul de cancer includ, radiografia toracica, tomografie computerizata (CT) si unele teste de sange. Determinarea finala a stadiul de cancer endometrial nu pot fi facuta decat dupa interventia chirurgicala.

Cancer endometrial stadiul I – cancerul este prezent doar la nivelul uterului
Cancer endometrial stadiul II – cancerul este prezent atat la nivelul uterului cat si a colului uterin
Cancer endometrial stadiul III – cancerul s-a extins dincolo de uter, dar nu a atins rectul si vezica urinara. Ganglionii limfatici pelvini pot fi interesati.
Cancer endometrial stadiul IV – cancerul s-a extins dincolo de regiunea pelvina si poate afecta vezica urinara, rectul si alte organe aflate la distanta.

30 raspunsuri

  1. Prin intermediul testului PAP se poate depista acest tip de cancer?

    • Laurentiu Craciunas

      Irina, pe testul Papanicolau pot sa apara celule endometriale modificate (mai ales in menopauza), dar absenta lor nu exclude cancerul endometrial.

  2. Nu.Citeste mai sus cum este diagnosticat cancerul endometrial 🙂

  3. Mama mea a fost diagnosticata cu Adenocarcinom bine diferentiat de endometru grad G1 FIGO. Acesta este rezultatul biopsiei facute in urma controlului ginecologic. Testul Pap facut anterior a fost in regula. Care sunt pasii de urmat si ce spun statisticile despre evolutia in cancerul de gradul acesta?

  4. buna seara
    stadiul I are prognostic bun cu interventie rapida. practic are invazie minima si fara metastaze.
    testul PAP este pentru detectarea patologiei colului uterin nu a endometrului.
    pasii de urmat – oncologul este cel mai in masura, sunt cateva optiuni terapeutice.
    bafta la consult si sanatate!

  5. Mama mea in varsta de 60 ani are urmatorul rezultat dupa operatia de Histerectomia abdominala radicala cu excizie radicala de ganglioni limfatici pelvini :
    adenocarcinom de tip endometrioid al endometrului cu arii de diferentiere scoamoasa ( adenocarcinom moderat si slab diferentiat) cu invazie in jumatatea interna si externa a miometrului si in istrul uterin si cu metastaze in limfoganglionii pelvini dreapta( 1/2) si stanga (1/3).Colul uterin prezinta zone de dispalzie usoara si moderata la nivelul exocolului si hiperplazie papilara glandulara endocervicala.Ovare cu corpi albicans. Scalpinge atrofice. Sunt sanse de vindecare ?Va multumesc !

  6. salut nico
    de ce nu discuti cu oncologul mamei tale? toata lumea vine aici pentru o opinie cand cea mai valoroasa si exacta informatie o iau de la doctorul curant, in special cand e vorba de cancer.
    va trebui sa urmeze chimioterapie cel mai probabil iar controalele de dupa vor releva prognoscticul.
    sanatate

  7. buna laura,
    oncologul nu ne-a spus nimic concret, a inceput radioterapie interna acum si i s-au facut niste radiografii.eram curioasa in ceea ce priveste metastazele de la ganglionii limfatici…daca au fost scosi in ce grad ne incadram…inca nu s-a specificat stadiul cancerului.
    multumesc.

  8. Buna ziua ,
    Am cerut aseara ,cam tarziu e adevarat,un sfat in legatura cu diagnosticul anatomo-patologic al mamei mele,pe care eu as dori sa-l repet.
    Am postat in alta parte , inca nu ma familiarizasem cu acest blog.
    Acum nu imi mai gasesc postarea ca sa vad daca am primit un raspuns.
    Vreau sa mai adaug ca nu eu am vorbit cu doctorul in cauza ci o verisoara care lucreaaza in spitalul respectiv. Poate ca as fi pus aceste intrebari acolo, nu aici….
    Azi merg sa vorbesc cu mama mea….habar nu am cum sa-i zic…
    Mi-ar fi prins bine un raspuns de la dumneavoastra cat mai curand, deoarece luni trebuie sa iau biopsia de la C de Arges si sa o aduc la Bucuresti si nici aici nu stiu unde sa merg cu ea…
    Va multumesc

  9. am 6 luni de cand am terminat chimio si 4 de la radio pentru un cancer de endometru.ma dor oasele si articulatiile foarte tare.oare cu timpul o sa mai scap de ele?am facut taxol si carboplatin

  10. Buna ziua, de curand am aflat rezultatul histopatologic al bunicii mele, care e in varsta de 75 ani, si anume: fragmente tisulare care masoara in ansamblu 2,3×2,5×0,5 cm culoare cenusie si rosiatica, consistenta variabila.
    Examen microscopic: produs recoltat prin chiuretajul cavitatii uterine, reprez. microscopic de rfagmente tumorale cu aspect de adenocarcinom slab diferentiat G3.Se asociaza leziuni necrotico-inflamatorii accentuate.incadrarea histopatologica finala si gradarea urmeaza sa fie efectuate pe piesa de rezectie chirurgicala.

    Va rog sa ma ajutati cu interpretarea acestui rezultat. Va multumesc din suflet.

  11. Buna ziua! Mama mea, de 50 ani a suferit de curand histerectomie totala cu anexectomie bilaterala (VCO 219) si la sectionarea piesei intraoperator nu se constata invazie neoplazica la nivelul miometrului. Inainte de operatie i-a facut buletin histopatologic cu diagnosticul de metroragii in preclimax si rezultatul a fost urmatorul: cervicita cronica polipoida cu metaplazie pavimentoasa matura si imatura; proliferare tumorala de tip carcinom adenoscuamos. M8560/3.
    Dupa operatie a sosit si buletinul histopatologic, in care diagnosticul este de Neoplasm endometru(carcinom adenoscuamos);
    Rezultat: piesa de histeroctomie totala de 16 cm. Col ingrosat, curat. Cavitate uterina libera.Anexe scleroase. Mucoasa uterina discret ingrosata.
    Concluzii: Adenocarcinom endometrial limitat la mucoasa uterina (G1) M8140/3 Std. pTNM-pT1a;pNx;pMx.
    A chemat-o la control la 6 luni de la operatie (a trecut o luna de la operatie). As vrea sa stiu daca este cancer malign si daca, din aceste rezultate va puteti da seama daca se va raspandi si la alte organe!Este grav?!? Ne-am hotarat totusi, ca la trei luni sa mergem cu aceste rez. la un medic oncolog.Va multumesc foarte mult!

  12. Ninnete, nu sunt doctor…dar singurul sfat pe care pot sa ti-l dau este sa mergeti si sa aflati parerea mai multor doctori oncologi. Eu si mama mea am avut un mare ghinion ca nu ne-a indrumat nimeni serios spre chimioterapie imediat dupa operatie, nu ni s-a spus gradul asa cum vad la mama ta ca este Gradul 1 si sunt sanse mari de vindecare. Noi am mers pe bajbaite, pe speculatii si nici in clipa de fata nu stiu in ce stadiu e mama mea. Cert e ca mama se simte foarte rau, cancerul s-a extins la ganglionii limfatici de pe langa coloana si are dureri mari. A facut chimioterapie, radioterapie si durerile au mai cedat , dar foarte putin.Toti doctorii la care am fost habar nu au ce sa ne spuna…sau nu vor, nu mai inteleg….daca este grav si nu exista remediu macar sa stim….

  13. Stanescu georgeta

    Buna ziua. Cu respect d-le dr sufer de 24 de ani de boalla inflamatorie pelviana, recomandand-mi sa fac o ecografie pelvi abdominala. In urma cu 24 de ani am fost operata de chistovarian ,fara sa mai am ciclu menstrual.Am fost operata de vasectonomie acum 24 ani , ce pot sa mai am acum avand dureri atroce in ambele parti a ovarelor. Merg mereu la urgente , nu vreau sa jicnesc pe nimeni ,dar m-am saturat facandu-mi litic .D-le dr cu mare stima si respect ,lipsa banilor, nu am putut face investigatiile necesare , ce se intampla cu mine avand si o stare de sanatate mediocra?

    • Salut Georgeta,

      Prima oara mergi la medicul de familie, El te va consulta si iti va da trimitere la specialist. Durerile pot veni din mai multe parti.

      Celor de la urgente nu le place cand vin cazuri ne-urgente si probabil de aceea nu ai fost lamurita pana acum.

      Sanatate

  14. Buna ziua as avea nevoie de un raspuns urgent mama mea a fost diagnosticata cu adenomcarcinom endomertrial bine diferentiat, mentionez a are 64 de ani, supra ponderala , diabet si hipertensiune. Intrebarea me e legata de dilema unde sa mergem ginecologul a spus ca poate fi operata in maternitate si daca e nevoie apoi va face radioterapie chimioterapie sau sa mergem la oncologie unde procedura e cam standard rmn, radioterapie, chimioterapie si apoi operatia? unde ar fi mai bine sa megem , spre ce varianta?multumesc anticipat

  15. Mi-a ie?it papanicolau 3 cu modific?ri celulare.Este grav?

  16. Am 39 de ani. Ma numesc liliana Am avut o biopsie frgment de endometru biopsiat an urma cu doi ani. Dupa o luna de zile am primit rezultatul. Bun. As vrea sa stiu la 4 luni de la acesta biopsie miau aparut dureri si usturimi foarte mari ginecologice . Am facut ecograf .consult ginecologic , examen endovaginal, microscop la vezica urinara ,raze la plaman ., mi sa pus diagnostic de la urologie ,, vezica hiper activa si cistita interstitiala. Am urmat tratamentul o luna de zile . pe partea ginecologica am urmat penicilina. Va rog frumos sa ma sfatuiti ce examene trebuie sa mai fac pentru ca am doi ani de cand ma chinui cu urinari necontrolate si usturimi foarte mari an permanenta.am mai fost an acest timp la consult ginecologic dar nu ma simt bine nu am nici o ameliorar
    e la acete usturimi si urinari permanente. Am si dereglari hormonale .aAs vrea sa precizez ca nu am nasteri nu am facut antreruperi de sarcina niciodata. Am facut doar sex protejat. Va multumesc si va rog sa.mi dati un raspuns.

    • Salut Liliana,

      Daca usturimile sunt si vulvo-vaginale poate e vorba de candida.
      Testele indicate ar fi cele bacteriologice: examen bacteriologic al urinei + antibiograma, examen al secretiei vaginale + antibiograma.
      Pentru vezica hiperactiva ar fi medicatie dar trebuie prima oara sa elimini posibilitatea unei infectii ce duce la aceleasi simptome.

      Sanatate

  17. Toderas Gianina

    Va mul?umesc pentru r?spunsul dvs.

  18. Buna ziua,
    In urma unei biopsii, mama mea a primit urmatorul rezultat histopatologic:
    “fragmente de carcinom scuamos cheratinizant slab diferentiat invaziv al colului uterin; fragmente de endometru atrofic si fragmente de endocol cu metaplazie scuamoasa si coilocitoza”
    Va rog mult sa ma ajutati cu un sfat. Ce inseamna?

    • Salut Anca A,

      Este vorba de cancer la nivelul colului uterin. Discutati cu medicul ginecolog. S-ar putea sa il fi prins devreme si de obicei cu o operatie scapati de problema (indepartarea completa a uterului).

      Sanatate

  19. Rog pe cineva s?-mi interpreteze acest Examen Histopatologic. Diagnosticul este pentru mama mea (52 ani).
    „Materialul examinat este reprezentat de un raclat uterin continand o proliferare tumoral? malign? alc?tuit? din glande de tip endometrial cu atipii nucleare moderate (grad 2) care nu prezint? arhitectura solid? pe sec?iunile examinate (grad arhit. 1). Glandele sunt neregulate, ramificate, cu înmuguriri, dispuse spate în spate, f?r? stroma interpus?, focal au aspect cribriform ?i demoplazie redus?. Asociat sunt preezente aspecte de hiperplaxie endometrial? complex? cu atipii nucleare.
    Concluzii: Aspectul histopatologic deschis pledeaz? pentru un adenocarcinom endometriod, grad histologic FIGO 2 în materialul examinat. C: 54.1 M:8380/3”.

  20. Nicoleta Gherasim

    Buna ziua! Dupa un chiuretaj diagnistic microscopic:in sec?iunile examinate se evidentiaza fragmente de endometru micropolipos, de faza secretorie,cu stroma predecidualizata, hemoragica, modific?ri eozinofile si ciliate, cu endometrita acuta si cronica, modific?ri reactive epiteliare precum si fragmente de epiteliu endocervical cu metaplazie scumoasa matura.

    Va rog imi puteti explica, este grav? Doctora mea mi-a dat doar orgametril si antibiotic zanocin.. Eu ma simt slabita dupa o hemmoragie de 2 luni jumarate. Astept raspunsul dumneavoastr?, este foarte important.. Va multumesc!

    • Laurentiu Craciunas

      Buna Nicoleta, nu e cancer endometrial, dar nu e normal ca un raspuns primit pe internet sa fie mai important decat ce iti spune medicul tau…

  21. Elena Bangheru

    Buna ziua.Am 43 de ani folosesc anticonceptionale de 22 ani cu pauze doar cand am fost insarcinata si am alaptat.De aproape 1an ma balonez ,ma doare toata burta,dureri pelvine mai mereu si de cateva zile sangerez maro si consistenta ca nisipul .Mentionez ca iau in continuare anticonceptionale.As dori un sfat ca nu stiu ce sa fac pentru ca nu am bani pentru un control.Va multumesc

  22. Curcudel elena

    Buna ziua .Bunica mea in ulama unei biopsi a fost diagnostic ata cu adenocarcinom endometrial de tip endometrioid FIGO grad 1 a facut si RMN pelvin unde sa constatat Neoplasm endometrial uterin fundic cu stadiul imagistic probabil T1BN0 (FIGO Ib).Va rog sa imi dati un saat. Va multumesc!!

  23. Am fost operata in data de 5.04.2016 – histerectomie totala cu anexectomie bilaterala.Rezultatul la biopsie este :Adenocarcinom endometrial de tip endometrioid G2.Sub concluzie ,scrie- pT1cNxMxLoVo.Iainte de operatie s-a practicat un chiuretaj biopsic,la sfarsitul lunii februarie si diagnoxticul a fost de Adenocarcinom endometrioid G1.Imi poate spune cineva ce v a urma?Am 64 de ani.

  24. buna ziua. ma numesc Victoria in varsta de 57 de ani ,si in urma biopsiei pe care am efectuato in data de 20 iulie 2016 am primit urmatorul rezultat :Descriere macroscopica: fragmente tisulare ce masoara per ansamblu 3,5/2,5/0,3-0,4 cm galbui-cenusii , consistenta variabila elastica / usor crescuta. Descriere microscopica:microscopic pe materialul de chiuretaj uterin inclus in totalitate se evidentiaza fragment de endometru sediul unui adenocarcinom endometrial de tip endomatrioid format din glande de talie mica si medie dispuse grupat ”spate in spate”(grad architectural 1) epiteliul care tapeteaza aceste glande prezinta atipii nucleare de grad scazut (grad nuclear 1). Concluzie uter-chiuretaj – adenocarcinom endometrial de tip endomatrioid. Examen histopatologic la parafina -piesa trimisa – 2 BLOCURI/ HE. Sunt foarte speriata si doresc sa aflu cat de grava este situatia mea si astept un raspuns din partea unui medic. va multumesc

Adauga un raspuns

Campurile marcate cu * sunt obligatorii! Adresa de email nu va fi publicata.

Inainte de a trimite o intrebare medicala te rog foloseste functia de cautare din partea dreapta (sus) a paginii pentru a gasi articolul cel mai potrivit pentru subiectul respectiv. Ofera cat mai multe detalii (varsta, simptome, analize, rezultate etc) pentru a putea primi un raspuns adecvat. Nu este nevoie sa trimiti aceeasi intrebare de mai multe ori, o singura data e suficient. Te rog retine articolul la care ai trimis intrebarea sau aboneaza-te sa primesti atentionare pe email. Daca intrebarea este complexa, iar explicatiile necesita mai mult de 100 de cuvinte, foloseste forumul medical.