Fertilitatea Dupa O Sarcina Extrauterina

Primul trial randomizat care a comparat efectele diferitelor abordari ale unei sarcini extrauterine asupra fertilitatii ulterioare nu a gasit nici o diferenta semnificativa statistic intre tratamentul medical si tratamentul chirurgical conservativ pe de o parte, si tratamentul chirurgical conservativ sau radical pe de alta parte.

Studiul a fost publicat in ultimul numar al revistei Human Reproduction si a urmarit timp de 2 ani 406 femei dupa ce au fost tratate pentru sarcina extrauterina. Numele studiului este DEMETER, dupa zeita Greaca a fertilitatii, si va fi un punct important de referinta pentru studiile ulterioare.

Cele trei tipuri de tratament pentru sarcina extrauterina au fost dupa cum urmeaza:

1. Tratament medical – injectare de metotrexat pentru a intrerupe evolutia sarcinii.

2. Tratament chirurgical conservativ – salpingostomie, care presupune salvarea trompei uterine afectate.

3. Tratament chirurgical radical – salpingectomie, care presupune inlaturarea trompei uterine afectate.

Concluzia studiului a fost ca dupa 2 ani de urmarire, nici una dintre cele 3 abordari ale sarcinii extrauterine nu si-a dovedit suprematia in salvarea fertilitatii comparat cu celelalte doua optiuni.

Studiul s-a desfasurat in Franta, a cuprins 17 centre si a impartit pacientele in 2 brate mari:

1. gravide cu sarcina extrauterina mai putin activa (in functie de nivelele hormonale, riscul de rupere a trompei uterine, durata de la ultima menstruatie, prezenta fluidului in cavitatea peritoneala)

2. gravide cu sarcina extrauterina mai activa, unde tratamentul medical nu era recomandat din cauza riscului de rupere a trompei uterine, depinzand de aceiasi parametri ca si bratul 1.

La sfarsitul celor 2 ani de urmarire, rata sarcinilor obtinute spontan in grupul gravidelor tratate medical cu metotrexat a fost de 67%, iar in grupul gravidelor tratate prin chirurgie conservativa a fost de 71% (in bratul 1).

In bratul 2, 70% dintre gravidele tratate chirurgical conservativ au reusit sa obtina o sarcina spontana, comparat cu 64% dintre cele care au fost tratate chirurgical radical.

Diferentele obtinute nu au fost semnificative statistic.

3 raspunsuri

  1. buna ma numesc ema si eu am trecut prin experienta unei sarcinii extrauterina . de la o vreme sunt foarte agitata deoarece nu mai raman insarcinata si as vrea sa stiu dupa o operatie clasica ai putea avea probleme cu ovulatia? sau o sa mai raman insarcinata?
    va multumesc

  2. Sunt Ioana, am 41ani. Am fost operata de sarcina extrauterina, trompa dreapta a fost ff afectata si firesc nu o mai am! Aceasta operatie am facut o in urma cu 9 ani. De atunci nu am mai ramas insarcinata, nu am folosit nici o metoda de contraceptie, cu exceptia perioadei de dupa operatie,la recomandarea medicului ginecolog care m a operat. Am luat timp de 2 luni jasmine. L am intrerupt pt ca ma simteam rau de la ele.
    Intreb, de ce nu am mai ramas insarcinata niciodata?’

  3. Am r?mas de trei ori îns?rcinat? extra uterin la 19 22 24 ?i acum am f?cut toate analizele ?i sunt în menopauz? precoce la 24 ani ce ?ans? mai am,?

Adauga un raspuns

Campurile marcate cu * sunt obligatorii! Adresa de email nu va fi publicata.

Inainte de a trimite o intrebare medicala te rog foloseste functia de cautare din partea dreapta (sus) a paginii pentru a gasi articolul cel mai potrivit pentru subiectul respectiv. Ofera cat mai multe detalii (varsta, simptome, analize, rezultate etc) pentru a putea primi un raspuns adecvat. Nu este nevoie sa trimiti aceeasi intrebare de mai multe ori, o singura data e suficient. Te rog retine articolul la care ai trimis intrebarea sau aboneaza-te sa primesti atentionare pe email. Daca intrebarea este complexa, iar explicatiile necesita mai mult de 100 de cuvinte, foloseste forumul medical.