Feed contraboli

Laurentiu Craciunas
Laurentiu Craciunas si Ionel Craciunas
Laurentiu Craciunas si Rodica Craciunas

Jun
2012
09

Fimoza – Cauze, Simptome, Diagnostic, Tratament

Fimoza este o afectiune ce se manifesta prin imposibilitatea decalotarii complete a penisului printr-o disproportie dintre preput si gland. Cunoscuta de multi ca fiind doar o patologie a copilului, fimoza poate aparea si la adulti comportand disconfort urinar si al actului sexual.

Cauzele fimozei
Atat cauzele cat si prognosticul fimozei depind de varsta.

La copii pana la 5 ani fimoza este in majoritatea cazurilor fiziologica si se poate rezolva de la sine fie de una singura fie cu ajutor nechirurgical din partea parintilor. Fimoza poate fi congenitala si se observa neonatal de catre medic sau parinti. Ulterior poate aparea in urma unor infectii locale ale glandului penisului datorate in principal igienei deficitare. Alte cauze ar mai fi traumatismele si leziunile locale sau deficitul de crestere al preputului odata cu cea a penisului.

La adolescenti si adulti fimoza apare ca urmare a infectiilor cu transmitere sexuala sau cauzate de igiena deficitara, smegma stagnand in faldurile preputului favorizand multiplicarea bacteriana. Alte cauze ar mai fi prezenta unui fren scurt sau anumite boli sistemice ca diabetul zaharat.

In unele cazuri fimoza nu deranjeaza insa daca e observata baiatul/barbatul trebuie sa consulte un medic specialist pentru ca se poate agrava in timp iar unele studii au demonstrat fimoza ca fiind factor de risc pentru aparitia cancerului penian.

Simptome fimoza
Copiii vor manifesta disconfort urinar, putand plange in acest timp. La inspectie se poate observa ca penisul nu poate fi decalotat complet, iar in unele cazuri glandul poate fi edematiat (umflat), eritematos (rosiatic) si prin orificiu se poate elimina un lichid purulent. Aceste aspecte pot fi evitate daca parintii, in special mama, se ocupa de inspectia si de igiena copilului. De obicei medicii neonatologi si ulterior medicul de familie si pediatrul instruiesc parintii despre acest lucru.

La adolescenti fimoza se poate evidentia la primele erectii cand poate aparea un disconfort de diferite grade. Bineinteles ca acest fapt va duce la repercusiuni in activitatea sexuala, acesta fiind motiv cel mai adesea relatat de catre pacienti la primul lor control medical.

Diagnosticul fimozei
Diagnosticul pozitiv si diferential al fimozei a fost dealugul anilor mult discutat. Se incearca sa se faca distinctia intre o fimoza reala si alte conditii ce se manifesta cu stramptorarea reala sau aparenta a preputului. Astfel unele tari au o incidenta de 1-2%, pe cand altele reclama o incidenta de 8-10% medicii fiind mai lejeri in punerea acestui diagnostic. Indiferent de disputele medicale, orice fimoza care deranjeaza sau va deranja pe viitor pacientul nu trebuie neglijata iar un diagnostic corect trebuie pus ca sa beneficieze de tratamentul adecvat.

Medicii la care trebuie apelat: medicul de familie, ulterior pediatru si chirurg urolog pediatru pentru copii si chirurg urolog pentru adolescenti si adulti.

Daca pacientul ignora fimoza se poate complica cu parafimoza ce reprezinta o urgenta medicala: preputul strampt stranguleaza glandul penisului intrerupand circulatia locala, organul capatand o nuanta visinie; durerea poate fi de diferite grade in acest context.

O alta complicatie ar fi obstructia urinara, intalnita mai ales la copii care nu sunt constienti de faptul ca nu e normal sa nu mai urineze pentru perioade lungi de timp. Si aceasta conditie este o urgenta medicala putand duce pana la insuficienta renala acuta.

Tratamentul fimozei
In trecut tratamentul fimozei era preponderent chirurgical, facandu-se circumcizie neonatala sau post-neonatala. Acelasi tratament era facut si adultilor.

Atitudinea moderna este sa se lase tratamentul chirurgical ca ultima solutie sau daca e urgenta. Dupa cum am mentionat, unele fimoze se vindeca de la sine fara niciun fel de tratament.

Pentru copil mamele sunt instruite sa decaloteze ele incet de cateva ori pe zi, prin mobilizare si intindere aparand celule noi ce vor duce la cresterea in dimensiuni a preputului. O decalotare brutala poate chiar sa agraveze fimoza, formandu-se o leziune ce se va vindeca prin tesut cicatriceal.

Pentru adolescenti/adulti se recomanda acelasi tratament, decalotarea repetata a penisului – procedeul Beauge, manopera uneori sinonima cu masturbarea.

In orice caz nu trebuie neglijata igiena locala adecvata, acest fapt fiind demonstrat ca protectiv in cazul aparitiei fimozei.

Atentie ca acest tratament trebuie inceput doar cu indicatia medicului. Depinzand de gradul fimozei si cauza acesteia se aplica tratament diferential. In unele cazuri situatia se rezolva doar prin aplicarea locala de creme cu antibiotic sau corticosteroizi.

Chirurgia daca nu deranjaza sau e o urgenta a copilului, se recomanda a fi amanata pana in adolescenta unde baiatul poate sa isi dea consimtamantul asupra tipului de tratament pentru ca se schimba aspectul organului si poate sa scada placerea sexuala. Depinzand de conformatie se poate face circumcizie sau preputoplastie, caz in care se incearca sa se pastreze conformatia normala a elementelor anatomice. Daca fimoza nu e reala ci e cauzata de alte conditii, gen frenul prea scurt, se corecteaza chirurgical acest lucru sectionandu-se frenul.

Fimoza este uneori o conditie ce necesita interventie medicala prompta prin chirurgie insa poate fi prevenita in cele mai multe cazuri prin inspectarea de catre parinti a bebelusului si sustinerea unei igiene locale adecvate. Orice problema medicala aparuta nu trebuie neglijata si necesita un control timpuriu intr-un cabinet de specialitate.

Sanatate!

Te intereseaza subiectul? Apreciaza-l si mai scriem.

41 Raspunsuri la “Fimoza – Cauze, Simptome, Diagnostic, Tratament”

  1. cornel says:

    buna ziua, in momebtul cand decalotez penisul pielia merge greu decalotat, si in momentul cand atin capul penisului decaloatat simnt o jena deci in chilot nu pot sa-l las decalotat de oarece simnt o jena sa usturime sa fie din cau za fimozei si ce ar trebui sa fac? Multumesc

    • Laura Stirbu says:

      salut cornel
      nici nu trebuie sa il lasi decalotat in chilot. iti recomand un control la urolog. mai bine sa rezolvi problema daca exista decat sa astepti si sa fie mai rau pe viitor, in special din punct de vedere sexual.
      sanatate

    • rusu andrei says:

      este normal sa simti disconfort fiind ca ai fimoza eu mam operat de 3 saptamani cum fac everii adica a taiat pielea in excess mai pe romaneste am penisul belit in permanenta ca pornostarurile :D dar dupa o saptamana nu mai am senzatia aia fiind ca sa desensibilizat . cel mai bine e sa te operezi nu simti nimica ca iti face anestezie si te si adoarme. bafta

    • alexx says:

      am 26 de ani si vreau sa intreb de ce mi a aparut fimoza tocmai acum si pana acum nu ma deranjat ,poate o simpla raceala genera fimoza ?
      nu se decaloteaza penisul si nu pot face sex cu sotia mea

    • matteo says:

      Buna. Am o problema cu penisul. pielita din jurul “capului” este umbfata si nu il pot beli. Nu sunt in tara ca sa ma pot duce la un urolog si momentan aici nu imi permit pentru ca sunt foarte scumpi. mi-ati putea recomanda o crema ceva? multumesc

  2. Dani says:

    Nu pot sa decalotez deloc. orificiul are undeva la 5-7 mm. Faza e ca nu ma deranjeaza absolut deloc, nici chiar in timpul actului sexual. ce ar trebui sa fac? cum se poate trata?

    • Laura Stirbu says:

      Dani, scrie si in articol ce ai intrebat. Mergi la un control la urolog. El va decide daca esti caz de operat sau conditia ta nu iti pune niciun fel de problema.
      Sanatate

  3. Marius says:

    Buna ziua!
    Decalotez penisul si doar putin din cap se vede . Nu ma doare nu simt nimic .Dar cand incerc mai tare tot nu pot . Ce ar trebui sa fac ? Cum se trateaza ?

  4. vizitator says:

    nu imi pot decalota deloc penisul. nu prea ma doare, iar in timpul actului sexual curge sperma. suneti-mi pot avea copii va rog mult! incerc cu sotia mea de cateva luni, dar tot nu reusim sa facem un bebe

  5. Doru says:

    Buna ziua!
    Am un baietel de 10 ani,avea greutate la urinare(urina imprastiat) si chiar spunea de unele dureri.Intr-o zi l-am gasit plangand spunand ,ca a simtit “ca i-au iesit gaze pe la puta,bolboroseli”.De-a lungul timpului ,la baie , am incercat sa-l trag de preput ,putin cate putin ,din timp in timp,mai ales pentru igenizare,neinsistand,parand ca ar fi si un “loc sensibil”,adica nu prea suporta.Mai mentionez ca la varsta de 2 ani i sa facut o decalotare.
    In sfarsit am mers cu el la pediatrie si un doctor l-a decalotat…a fost un chin pentru el…i-a plesnit preputiul,in 2-3 locuri, a curs putin sange.Am revenit dupa 3 zile iar medicul respectiv mi-a spus ca nu ar mai fi alta solutie decat circumcizia.
    Acum el urineaza normal ,suntem la 2 zile dupa al doilea control ,mi s-a recomandat bandajarea cu rivanol pentru cateva zile.El spune ca are doar usoare usturimi iar zona din varf ,afectata, nu pare a mai fi iritata ,nici sangerari nu mai sunt.Facem bai calde in fiecare zi si incerc incet incet sa-l trag de preput atat cat suporta si sa nu ii provoc rani.
    Tinand cont de crapaturile care au aparut la decalotarea fortata ,pot duce la fimoza secundara?
    Poate fi considerata o fimoza patologica?…si daca da ,se poate trata ,eventual fara interventii chirurgicale?
    Daca s-au vindecat ranile si urineaza normal si continuam cu incercarile de flexibilizare, la baie si eventual folosirea unui tratament cu creme cu steroizi ,merita sa imi fac griji cel putin pentru viitorul apropiat?
    Circumcizia nu as lua-o in calcul,dacat in ultima instanta si eventual sa fie decizia lui,cand o creste mare.
    Va multumesc anticipat.
    Cu respect Doru Fota.

  6. Silviu says:

    Buna ziua!
    Am varsta de 16 ani si cum spune Marius Dani si Cornel nu pot decalota penisul doar putin cand acesta se ridica si simt o durere/usturime nu pot detalia prea bine,dar cand este moale il pot decalota fara probleme,aceasta problema nu stiu de cand este aparuta,dar in timp ce am crescut mi-am dat seama usor usor ca nu se decaloteaza,dar nu am nicio problema cu urinarea sau erectia,este totul normal chiar am incerat si o relatie sexula(imi este cam greu si rusine sa o spun)si dupa parerea mea a fost totul normal

  7. Danutz says:

    ce riscuri pot aparea la taierea frenului nuptial scurt de mine? si cat ar costa o inerventie chirurgicala in vederea taieri frenului nuptial la spital?

    • Laura Stirbu says:

      Salut Danutz
      Eu te sfatuiesc sa nu te “operezi” singuri, poate “strici” ceva in zona genitala.
      Cu o trimitere de la medicul de familie poti beneficia de un control gratuit la spital. Nu stiu cat ar costa aceasta operatie, poate e acoperita de CASA.
      Sanatate

  8. alex says:

    Azi m-am masturbat putin mai tare cred si mi s-a umflat pielea de pe penis.Pot decalota si mi se vede capul in totalitate.Oare este ceva grav sau va trece de la sine?

    • Laura Stirbu says:

      Salut Alex
      Fara un consult nu pot aprecia ce ai. Daca persista simptomele peste 24 de ore te-ai putea prezenta la sectia de Urologie. Ar putea fi doar o iritatie din cauza frictiunii.
      Sanatate

  9. alex says:

    Laura,este seara si deja s-a cam dus imflamatie,cred ca pana maine dimineata se va duce de tot.Este totul bine oare?

  10. Daniel says:

    Buna ziua!am 20 de ani si cand am fost mic 7-8 ani am avut un ,,accident”mai concret mi-am prins pielea din varful penisului si s-a produs o mica rana,iar in timp pielea s-a refacut.Acum la varsta aceasta cand penisul este in stare de erectie nu pot decalota in totalitate pielea decat pana la jumate si cu un pic de durere,iar cand este in stare fleasca se decaloteaza usor si fara durere.observ ca pielea din varful preutului este mai strimta si nu se decaloteaca normal in stare de erectie,ia chestia asta ma deranjeaza la actul sexual,nu mai simt acea placere numai daca aplic lubriafiant.Va rog frumos ajtatima cu un sfat sau chiar si cu un remediu.Multumesc!!!

  11. chera says:

    am un baiat de 9 ani si are o problema la pelita de la penis ne puteti spune daca exista o alifie sau altceva ,nu are dureri sau usturimi.va multumesc

  12. ghita says:

    Buna, am si eu o problema asemanatoare,nu pot decalota penisul chiar deloc de ceva vreme,e destul de veche problema,primadata au fost niste fisuri,usturime,am continuat sa fac sex pana la un moment cand deja fisurile erau prea adanci si sangeram,dupa vindecarea lor nu mai pot decalota penisul deloc si imi este f rusine sa merg la medic, aveti o sugestie? un sfat fara a merge la medic?

  13. Stefan says:

    BUNA, am niste probleme cu belirea. Pot sa o fac in apa cand penisul nu este in erectie fara nici un fel de problema.Dar cand este in erectie ma doare putin si mie cam frica sa trag sa nu cumva sa crepe acea piele. Imi puteti spune cum sa putea sa o fac si in erectie fara sa ma doara? Credeti ca daca as exersa asa fara erectie de fiecare data o sa imi reuseasca si in erectie la un momendat? Tin mentionez ca am 14 si nu am mai facut belirea de 1 an si poate din acel motiv ma ma doare cand este in erectie.Si imi puteti spune si mie daca este normal ca la un copil de 14 ani sa se beleasca la maxim cand este in erectie fara sa doara? Si inca ceva de mentionat cand fac acea belire in spatele penisului se vede o linie rosie ca un fel de vena (cred ca se numeste fren).O sa vina de la sine nu o sa ma mai doara cand o sa fiu mai mare si incerc sa fac asta? SCUZATIMI ORTOGAFIA si sper ca m-am facut inteles. NU SUNT VIRGIN

  14. Adela Dragoman says:

    Fimoza netratata poate duce la alte complicatii,deci va recomand o interventie medicala cat se poate de rapid.
    Saptamana trecuta,si Crin Antonescu a fost operat de fimoza,la spitalul Elias,sustin medici care au dorit sa ramana in anonimat….in general,operatia de fimoza este o operatie de rutina, se face sub anestezie locala, deci nu ar trebui sa ridice nici o problema aceasta operatie.

  15. ghita says:

    va multumesc pt raspuns, oare te interneaza in spital pt acea interventie de operatie? tot nu pot sa imi imaginez cum va opera, cum va arata dupa…iti taie jos pielea ?

  16. Daniel Viezur says:

    Salutari!

    Am fost operat zilele trecute, mai exact luni. Sunt ingrijorat din pricina interven?iei pentru c? în partea de jos a penisului(sub cap) pielea este foarte l?sat?. Este normal? Exist? posibilitatea ca grijile-mi fie degeaba ?i ca pielea s? se muleze pe penis?

    Multumesc!

  17. Johnny says:

    Buna! Am si eu o problema, nu pot decalota penisul si pielea din jur imi este uscata. Simt o usturime puternica cand decalotez si nu stiu ce trebuie sa fac, ce unguent sa folosesc. Ma puteti ajuta va rog?

  18. mircea says:

    aprilie 4 2013 buna,ieri m-am operat cu anestezie locala,la ora 1300,la ora 1700 am plecat singur acasa,totul OK,am 57 ani,de 2ani mam chinuit cu o pacatoasa de fimoza .ducetiva la urolog,succes.in CONSTANTA.va recomand dr.IORGA IONUT

  19. dragos says:

    fimoza poate fi operata si la sectia chirurgie?sau numai la urologie multumesc

  20. Vartej says:

    Am 17 ani si cred ca am fimoza dar imi este jena sa le spun parintilor.ce recomandati?

  21. Alex says:

    Salut, am 18 ani si de ceva vreme numai pot sa decalotez penisul decat pana la jumatate nici cand este in erectie nici cand este moale…. Si pe preput s-a format o coaja alba tare care nu se ia si e stransa…. Ce as putea face??

  22. nistor says:

    am un baietel de 7 ani si ieri am fost la chirurgie iar asistenta a verificat daca copilul are fimoza si atras mai tare ieri copilul acuza dureri a facut baie a dezifectat locul cu apa si sapun apoi cu rivanol dar azi de dimineata avea o pata de sange pe chilotel oare de la ce?de la faptul ca la fortat oare trebuie sa-l consulte un medic?

  23. cosmin22 says:

    cum imi dau seama daca am fimoza ? Am 32 de ani si am penisul undeva la 13-14 cm in erectie.penisul nu se decaloteaza singur cind intra in erectie dar daca frag eu de preput se decaloteaza fara probleme si fara durere.deci pot decalota la maxim.ce parere aveti ? Va rog raspundeti !multumesc anticipat

    • cornel says:

      salut, cel mai bine e sa consulti un urolog, dar din cate zici, nu cred ca ai fimoza.
      Asa cum este mentionat mai sus:
      Fimoza este o afectiune ce se manifesta prin imposibilitatea decalotarii complete a penisului printr-o disproportie dintre preput si gland. Cunoscuta de multi ca fiind doar o patologie a copilului, fimoza poate aparea si la adulti comportand disconfort urinar si al actului sexual.
      daca nu ai disconfort in actel sexual, si decaloarea se poate face fara probleme durere sau jena, e ok, dar pentru siguranata ta repet consulta un medic specealist. salut.

  24. george says:

    salut in partea dreapta a capului penisului am o pielita care nu vrea sa se rupa :(

  25. nicolae says:

    Salut ! Mi s-a umflat pielea de pe penis :( Este ceva grav exista o crema ceva ?

  26. mk16 says:

    Am fost operat de fimoza. Si cand e sculata nu pot sa o decalotez ca ma doare. Cand e moale nu am probleme.Vreau sa va intreb daca fac sex e normal ca se scoala, pot sa fac sex fara sa imi decalotez penisul daca am fos circumcis ? Scuzati limbajul am nevoie de un raspuns.

  27. iuly says:

    am facut sex cu prietena mea si am observat ca mi sa umflat pielea in jurul capului in parte dreapta asta fiind sera si dimineata nu am mai avut nimic si am facut iara si nu mi sa mai umflat..acum dupa un timp am facut sex din nou si mi sa umflat de jur imprejur da mi se desumfla in cateva ore si acum am ceva mancarimi imi poate da cineva un sfat

  28. Anonimul says:

    Salutare, baietii care s-au operat de fimoza, ati spus ca v-ati operat dar nu ati spus cat va costat operatia, ma intereseaza cat v-a costat interventia chirurgicala.

  29. alex says:

    Buna ziua, cand decalotez penisul, pielea nu revine complet la forma initiala, trebuie sa intervin eu si sa trag de ea, credeti ca este vre-o priblema? Mentionez ca nu mai sunt virgin, dar ata nu mi-sa rupt.

  30. ruslan says:

    buna seara……….imi spune cineva ce inseamna asta niste peste besicuti rosii pe capuu penisului spuneti va rog cineva daca e ceva grav sau nui nimik grav ??

  31. nina says:

    Am un b?ie?el de 4 luni ai nu îi pot desface puta asta înseamn? ca are fimoza?

Lasa un Raspuns


Daca ai nevoie de un raspuns urgent la problema ta in urmatoarele 48 de ore poti deveni pacient privat. Afla mai multe.


Anunta-ma cand apar raspunsuri. Te poti abona si fara sa raspunzi.