Histeroscopie: Complicatii, Pret + Video

Histeroscopia este o procedura medicala minim invaziva ce presupune inspectia cavitatii uterine cu un endoscop. Este o metoda atat pentru diagnosticul cat si pentru tratamentul unor patologii ginecologice, reducand astfel numarul operatiilor chirurgicale deschise ce presupun mai multe complicatii.

Indicatiile histeroscopiei

Alaturi de ecografie si histerosalpingografie, histeroscopia e folosita pentru evidentierea morfologiei uterine, beneficiul fata de ultimele fiind posibilitatea de preluare de biopsii si de efectuarea unor mici interventii chirurgicale.

Astfel indicatiile histeroscopiei sunt:
Hemoragii uterine
Fibrom uterin
Polipi uterini
– Adeziuni uterine
– Malformatii uterine
– Evacuarea partilor retinute ale produsul de conceptie dupa un avort
– Dispozitiv intrauterin (sterilet) anormal plasat.

Tehnica histeroscopiei

Histeroscopul este un tub flexibil si subtire avand la capat o sursa de lumina si o camera video, cu un diametru redus ce poate trece prin colul uterin. Majoritatea dispozitivelor permit si introducerea de mici instrumente pentru interventiile chirurgicale intrauterine (micro-foarfece, electrocauter).

Interventia e destul de usor de realizat si poate fi efectuata chiar si intr-un cabinet medical. Pentru indicatiile insa mai serioase se prefera efectuarea histeroscopiei intr-un spital. Dureaza de la 5 minute pana la 1 ora depinzand de patologie si daca se intervine chirurgical.

Video histeroscopie

Etape:
1. In cele mai multe cazuri histeroscopul este mai gros decat orificiul cervical astfel ca medicul va trebui sa dilate mai intai colul uterin. Aceasta etapa este dureroasa astfel pacienta va trebui sa fie anesteziata fie local fie regional, foarte rar general.

2. Odata introdus histeroscopul, se injecteaza fie lichid fie gaz in cavitatea uterina ca sa se destinda pentru o mai buna vizualizare (in mod normal cavitatea uterina este virtuala; pacientelor li se explica acest lucru prin comparatia cu un balon dezumflat, cand peretii se ating).

3. Se examineaza peretii uterini si formatiunile ce pot sa fie prezente; se pot decela cauze de sangerare; se poate rearanja in pozitie steriletul; se pot observa trompele uterine.

4. Daca e necesar, se pot efectua mici interventii chirurgicale: polipectomie, ablatia endometrului, miomectomie, liza adeziunilor, extragerea steriletului.

Dupa cum se observa, introducerea histeroscopiei vine in beneficiul femeilor pentru ca unele boli pot fi tratate fara ca sa fie supuse unei interventii chirurgicale deschise. Avantajele histeroscopiei:

– Timp de spitalizare si de recuperare redus (dupa majoritatea interventiilor femeile pot reveni la activitatile obisnuite in aceasi zi)
– Mai putina medicatie antialgica post-interventie
– Prevenirea histerectomiei, a operatiei chirurgicale deschise.

Din motive fiziologice, histeroscopia se prefera a fi facuta cam la 10 zile dupa menstruatie si si presupune o anumita pregatire inainte de interventie: cu 48 de ore inainte nu trebuie folosite tampoane intravaginale, dusuri intravaginale, nu trebuie avut contact sexual.

Medicul va trebui sa fie instiintat de:
– Posibilitatea unei sarcini incipiente
– Alergiile eventuale atat la anestezice cat si la tipul de lichid folosit pentru destinderea uterului
– Medicatia de fond pentru alte boli (aspirina, anticoagulante orale)
– Infectiile ginecologice tratate in ultimele 6 saptamani

In timpul histeroscopiei si dupa unele paciente pot avea stari de greata, dureri de cap, disconfort pelvin, sangerari vaginale. Medicul va prescrie pentru aceasta simptomatologie medicatia necesara. Se recomanda evitarea contactului sexual de la o saptamana la mai multe depinzand de tipul interventiei.

Daca se administreaza anestezie e recomandat ca o alta persoana sa conduca pacienta acasa.

Complicatiile histeroscopiei

Rata complicatiilor e de 2%, sub 1% dintre acestea fiind grave si necesitand control medical de urgenta. Medicul va trebui imediat anuntat daca apare unul sau mai multe din urmatoarele simptome:
– Febra
– Durere abdominala severa
– Sangerari sau secretii vaginale considerabile

Medicul va suspiciona urmatoarele afectiuni pentru simptomatologia descrisa:
– Infectiile
– Efectele adverse ale anesteziei
– Leziuni ale uterului sau cervixului.

Pretul histeroscopiei variaza de la clinica la clinica, conform listei clinicilor private de ginecologie preturile se incadreaza intre 100-150 de euro (~ 500 de lei).

Evolutia tehnicii in medicina a venit in primul rand in ajutorul pacientului, iar histeroscopia poate confirma acest lucru. Sa speram la si mai multe inventii care vor putea diagnostica si trata optim pe cei care au nevoie, crescand calitatea actului medical modern.

Sanatate!

4 raspunsuri

  1. Spaimus Iuliana

    Buna seara, as avea o intrebare: In cazul in care s-a efectuat o histeroscopie avand scop indepartarea unui fibron endouterin submucos, ce sanse sunt ca acesta sa reapara sau mai bine spus acesta poate sa reapara?

    • Salut Iuliana,

      Da, pot aparea noi fibroame. De aceea este indicat sa mergi periodic la medic pentru ecografie. Daca vede ca apare ceva nou, poti incerca terapie hormonala ca sa eviti sa creasca.

      Sanatate

  2. Spaimus iuliana

    Buna seara Laura, as dori sa precizez ca mi s-a f?cut histeroscopie acum 4luni.Dupa aproximativ 2 luni am început sa îmi reapar? durerile. La ultimul consult mi s-a spus ca am un nodul. Este posibil ca in a?a scurt timp sa reapar? un nou nodul?

    • Salut Iuliana,

      Da, pot aparea noi noduli asa de repede, sau pot creste cei ce nu au putut fi detectati la celelalte ecografii.

      Deci in cazul tau nu ar strica sa discuti cu medicul si despre alte tratamente. De obicei se recomanda cel hormonal ca sa nu se repete exciziile prin histeroscopie. Alt efect este controlarea cresterii fibroamelor (stagnarea sau involutia lor; unele fibroame cresc totusi indiferent de tratament). Tratamentul duce deasemenea la reducerea durerii si a sangerarii.
      Doar in ultima instanta se recomanda histerectomia (scoaterea uterului).

      Sanatate

Adaugă un raspuns

Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii! Adresa de email nu va fi publicată.

Inainte de a trimite o intrebare medicala te rog foloseste functia de cautare din partea dreapta (sus) a paginii pentru a gasi articolul cel mai potrivit pentru subiectul respectiv. Ofera cat mai multe detalii (varsta, simptome, analize, rezultate etc) pentru a putea primi un raspuns adecvat. Nu este nevoie sa trimiti aceeasi intrebare de mai multe ori, o singura data e suficient. Te rog retine articolul la care ai trimis intrebarea sau aboneaza-te sa primesti atentionare pe email.

Anunta-ma cand apar raspunsuri. Te poti abona si fara sa raspunzi.