Una din cauzele frecvente ale consultului ORL in perioada verii o constituie durerea de ureche (otalgia). Otita externa reprezinta inflamatia difuza a tegumentului conductului auditiv extern si / sau a pavilionului auricular.
Simptome si semne ale otitei externe: Acest lucru produce o durere intensa, initial discontinua cu caracter de junghi, ulterior devenind continua cu exacerbari nocturne. De asemenea produce durere la apasarea pe ureche sau la tractiunea posterioara a pavilionului; pielea de la intrarea in canalul auditiv apare tumefiata, ingustand canalul. Alte simptome ale unei otite externe sunt infundarea urechii, scaderea de auz, tumefierea zonelor vecine, secretii purulente din conductul auditiv extern (otoreea). Otita externa nu are legatura cu raceala!
Factorii care declanseaza otita externa sunt bacteriile (stafilococul aureu si bacilul pioceanic). Pielea intacta din conduct este o bariera naturala in calea agresiunii microbiene, ca si pelicula de cerumen.
Situatii care modifica aceste bariere de protectie si pot deveni cauze pentru otita externa sunt :
- spalatul in ureche cu sapun, sampon, spirt
- utilizarea betisoarelor de ureche – pot determina leziuni care constituie porti de intrare pentru bacterii
- inotul
- eczemele cronice care se manifesta cu mancarimi la nivelul urechii si formarea de cruste galbui
- afectiuni generale care determina scaderea imunitatii organismului (diabet zaharat, tuberculoza, cancere, infectia HIV, tratamente indelungate cu cortizon)
- situatii fiziologice (sarcina)
Este un mit ideea potrivit careia „te infectezi din piscine sau de la apa marii”. In realitate, umezeala din conduct macereaza pielea si creeaza porti de intrare pentru bacterii.
Tratamentul pentru otita externa in principal este local si consta in aplicarea de catre medic a unei mese de tifon imbibata cu o solutie dezinfectanta (cloramfenicol sau rivanol). Mesa se schimba la 24-48 ore de catre medic, care va practica si aspiratia eventualelor secretii din ureche.
Pacientul isi va pune peste mesa picaturi din solutia de antibiotic, de 2-3 ori pe zi, timp de 5-7 zile. In primele zile se vor administra si calmante orale. In cazurile mai severe este nevoie si de antibiotice orale antistafilococice de tipul oxacilinei sau ciprofloxacinei. Este de evitat patrunderea apei in ureche sau manipularea cu betisoare sau alte obiecte a conductului auditiv extern pe durata tratamentului.
Evolutia otitei externe depinde de corectitudinea tratamentului. De cele mai multe ori, in cazul unei otite externe, starea generala este buna fara febra sau frisoane doar cu disconfortul local evident. In situatii de imunodepresie otita externa poate avea caracter malign cu evolutie fulminanta si cu stare generala proasta necesitand spitalizare si tratament perfuzabil.
Initial durerea se intensifica chiar daca tratamentul este instituit deja mai ales in timpul noptii.
Restabilirea auzului si desfundarea urechii se vor produce treptat, fiind necesare aspiratii auriculare repetate pentru a se curata secretiile amestecate cu picaturile locale si resturile de piele descuamate.
Nu este necesara prelevarea de secretii din conductul auditiv extern pentru determinarea bacteriei si / sau a ciupercii respective, decat in situatii de otite recidivante, diabet, alte cauze generale de imunodepresie.
In orice durere persistenta de ureche este indicat un consult ORL, pentru stabilirea diagnosticului unei afectiuni otice sau pentru excluderea ei.
Sunt total contraindicate manevrele empirice de tratare a durerii de ureche – ulei cald, usturoi, etc.
Prevenirea otitei externe este cea mai eficienta metoda de „tratament”. Inainte de a intra in apa ar trebui sa utilizati dopuri pentru urechi sau sa va administrati local picaturi de alcool pentru a preveni dezvoltarea bacteriilor. Utilizarea betisoarelor pentru curatarea interiorului urechilor este prohibita deoarece acestea nu fac decat sa imping? cerumenul catre membrana timpanica, fapt ce poate duce la scaderea acuitatii auzului, la perforarea timpanului, traumatisme ale conductului auditiv extern, otite externe etc.
Curatarea urechilor se poate realiza atunci cand se constata prezenta unor dopuri de ceara in interiorul acestora cu ajutorul unui medic. Daca pielea pavilionului este uscata, aceasta va fi si mai mult expusa la infectii, astfel ca pentru protejarea acestuia se recomanda administrarea locala a uleiurilor minerale sub forma de picaturi.
De retinut!
- in orice durere persistenta de ureche este indicat un consult ORL
- otita externa nu are legatura cu raceala
- initial durerea se intensifica chiar daca tratamentul este instituit deja
- total contraindicate manevrele empirice de tratare a durerii de ureche – ulei cald, usturoi
- evitati betisoarele de ureche
- faceti preventia otitei prin utilizarea dopurilor de urechi de urechi sau administrea de picaturi de alcool sanitar inainte de intrarea in apa.
Buna ziua . Ma înscriu în totalitate la ceea ce este scris mai sus . Apa , mare , concediu …otita externa, durere noaptea , ureche înfundat? , secre?ii , vizita la ORL …aspira?ii , mesa în ureche ?i iar??i concediu pl?cut 🙂 (sper sa scap azi f?r? antibiotic…ca sa pot … o bere rece pe plaja …)
Buna seara,
In ultimul an am facut otita de doua ori ia acum am din nou aceleasi simptome. Ce ar putea fi in neregula?
Va multumesc!
Uneori secretia de cerum se modifica el fiind in cantit??i mai reduse, folositul besisoarelor, modificarile hormonale(sarcin?) , innotul sunt doar cateva din motivele aparitiei otitei externe.
O zi buna
La mine este a doua oara ce am orita externa si am urechia infundata nu mai aud prea bine si cand ma misc un pic de cap ma ia o durere tare dar nu pot dormi si cu scoala sunt obligata sa inot .ieri am fost la urgence si au dat numai picaturi ce sa fac
Buna ziua,
In primul rand sa evita?i intrarea apei in ureche deci fara înot cel putin o saptamana.Puneti pic?turile asa cum vi s-a recomandat pentru durere puteti lua nurofen 400 mg 2×1 /zi 3 zile
buna ziua
Am fost diagnosticata cu otita externa bilaterala cu stafilococ auriu. Sunt insarcinata in 8 saptamani si mi s-a dat tratament de catre medicul specialist in ORL ciplox si alcool boricat. Am citit prospectul la Ciplox si scrie ca nu este recomandat in sarcina. Ce as putea lua fara sa afecteze sarcina? Am secretii si mancarimi si as vrea sa opresc aceste simptome deranjante. Ce ma sfatuiti?
Toaleta Auriculara la 2 zile, alcool boricat violet de gentiana si cam atat!
Buna ziua . EU am in spatele urechi de alaltaieri un ganglion umflat si ma doare nu exagerat dar dureri suportabile .Credeti can at putea fi otita say altceva ?
Buna ziua poate fi si otita sau ceva pe suprafata paroasa a capului o eczema sau altceva!
In cat timp trece durerea daca este tratat? din prima zii cu antibiotice si uleiuri?
Trebuie sa luati si ceva pt durere nurofen de exemplu de doar de la antibiotic nu va trece durerea!
Va mul?umesc frumos.astazi este a 4 a zi de cand ma doare si încep sa imi revin deoarece am inceput sa iau si nurofen si pic?turi ciplox (din a 2 a zi) pe langa antibiotic ??
Bună seara! Am fost lovita cu o palma peste ureche, și ma doare primesc înțepături, mi se infunda urechea, când își da drumul zi din nou …am fost la farmacie și mia Dat Otipax și încă un fel am 3 zile dar nu leam folosit de vreo câteva ori am pus…Finca când puneam Otipax ma durea foarte tare …acum am pus și vad ca sunt asa cu urechea înfundate….ce sa fac?
B?ie?elul meu are dureri mari a f?cut otita externa la amândou? urechile în afara de nurofen ce altceva de durere mai pot sa ii dau . Are 11 ani. Am pic?turi , antibiotic ?i de o s?pt?mân? tot îl doare???
Trebuie antibiotic pe gura:oxacilina 250 mg de 4 ori pe zi!pic?turi auriculare otipax sau otis-t!multa sanatate!
Buna ziua,
Si eu am otita externa, am stat cu pansamentul in ureche 48 de ore , iar acum imi pun picaturi cu rivanol si tobradex direct in ureche. Este Ok? Daca merg la mare pot folosi dopuri de urechi ?
Multumesc
Am f?cut otita externa. Sunt momente când ma în?eap? tare pe canalul auricular. Am luat de vreo 3 Zile solu?ie auriculara cu cloramfenicol ?i fluocinolon. Este buna aceasta solu?ie auriculara? Pentru ca personal nu simt nici o ameliorare. Ar trebui sa mai iau ?i altceva?
Anul acesta a doua oar? fac otit? .Începând cu luna iulie si pina in prezent fiind înc? sub tratament.cuAvamys,tamalis boramid si arcoxia de azi dim.a m? doare iar urechea dr. Ce ma sf?tui?i s? fac ??Va mul?umesc !!
Bun? seara. Ma doarea groaznic urechea , si în?untru si la atingere cu tot cu falc? si maxilar, si amigdalita.Am fost la doctor si mi a spus ca am otita extern?..Mi a dat zinnat capsule de 500 mg si otis-t, si nurofen r?ceala si grip?…nu mi a pus nici un plasament nimic si m? deranjeaz? îngrozitor. Nu mi a dat nimic de durere, sunt alergica la ketonal .. si îmi este cam fric? s? iau alt antiinflamator
Ma doare cu tot cu falca, si maxilar, si amigdalita..urechea în interior groaznic
M- am curatat excesiv cu betisoare in urechi saptamana trecuta.luni seara am sesizat ca nu mai aud bine cu urechea dreapta,desi nasul e perfect permeabil.miercuri la examen ORL: medicul spune ca timpanul drept e intens descuamat,rosu si ca am otita medie supurata si ,desi nu vede perforatia,ar fi perforat.miercuri dupa amiaza a inceput sa curga lichid verde.joi am recoltat exudat,a iesit pioceanic.am inceput trat local cu ciprofloxacin local pt otita externa si pt cea medie cu Zinnat.pana joi nu am avut durere locala.sambata : tumefiere antetragiana,durere locala si se infunda si nara dreapta.nu am avut pana joi nici unul din aceste simtome.credeti ca am timpanul perforat?si auzul e diminuat pe dreapta.credeti ca infectia cu pioceanic necesita si tratment general?multumesc!
Buna ziua!
La sfarsit de noiembrie anul trecut am avut o operatie cu anestezie totala. Dupa aceasta urechile mele au inceput sa curga mai mult si altfel ca pana acum.
Ma trezesc si noaptea din somn simtind ca lichidul curge din urechi. Curge,curge, dar nu este uleios precum ceara sau cleiul. Cand se usuca la iesirea din pavilionul urechi se transforma un cristale.
De curand am avut pentru prima oara semnele sindromului vertiginos. Eram intr-un magazin,seara pe la ora 5, si dintr-o data am simtit ca ametesc si ma duc intr-o parte. Parca ma invartisem in loc si nu-mi mai aveam punct de echilibru. In cateva minute mi-am revenit oarecum dar senzatia a durat inca cateva ore, inclusiv cand am ajuns acasa mergeam si ma duceam intr-o parte.
Am scos aparatul de luat tensiunea si mi-am luat-o de cateva ori… nu aveam tensiune, niciodata nu am avut probleme cu tensiunea. Starea a persistat si urmatoarea zi.
Ce credeti ca poate fi si cum sa procedez?
Mentionez ca nu am fost inca la doctor, dar ma ingrijoreaza scurgerile din urechi si cea mai afectata pare urechea dreapta.
Multumesc frumos si astept indrumarile si sfaturile medicale la adresa de email
Mergeti urgent la medic la ORL.la camera de garda trebuie antibiotic mergeti urgent
Dac? membrana timpanului este perforata pot folosi tratament cu „Otipax”?
Ca si antibiotic se poate folosi si zinat?
Buna seara!
De 2 sapt, de cand am fost la bai termale, ma chinui cu o jen? in gât de parca as fi fost arsa. Uneori urca spre nas…alteori coboar? in jos pe gat…mentionez ca nu am secretii nici in gât si nici in nas. Urechea stâng? este usor infundata si uneori simt ganglionii inflamati…nu am luat decat paracetamol sinus, am facut gargara cu sare si bicarbonat ?i am supt polen…uneori si miere cu scor?i?oar?…ce poate fi si cum scap de asta?
daca imi curge urechea inseamna ca am otita?
Buna ziua ! Sunt insarcinata in 19 saptamani . Am fost la un control ORL cu o durere de ureche . In urma controlului am primit diagnosticul de otita externa si ca tratament 2 picaturi de betadina si 1 picatura de rivanol in ureche de 3 ori pe zi . Intrebarea mea este urmatoare : Betadina arde timpanul ? Avand in vedere faptul ca folosesc de o saptamana ? (precizez ca la urechea in cauza am avut timpanul taiat in urma cu 2 ani dupa un episod de otita seroasa )
Aceasta afecteaza cumva fatul ?
Buna ziua! In urma cu 2 saptamani urechea stanga a inceput sa ma doara. Am luat de la farmacie boramid picaturi. Dupa 3 zile am scapat de durere si am crezut ca am scapat. Dar nuu. Acum 3 zile a inceput sa imi curga un lighid incolor si urat mirositor. Acum sunt la ORL internat cu otita externa.
Am 71 de ani și din frageda copilărie mam chinuit cu hemoragie masivă din nas fără niciun motiv anume fapt pentru care am avut de pierdut multe . Am mers la diferiți medici care mai decare crezinduse mai deștept ca altul dar nimeni nu a putut să îmi rezolve cazul . Pe această cale îi mulțumesc ,,DOAMNEI DR. MARIA PETRI ” pentru tratamentul postat adică : tarosin 3/1 pe zi _14zile ; vitamina K 1 fiolă pe zi _10 zile ; vitamina C 3/1 pe zi 10 zile . Am mai mult de un an de cînd nu mi sa mai întîmplat nimic iar eu mă simt un alt om . Multă sănătate vă doresc Doamna Doctor dumneavoastră și celor dragi . P.Staicu .
Va multumesc pentru feedback!
Nu e bucurie mai mare decat faptul ca v-ati vindecat!
Buna! Am fost diagnosticata astazi cu otita externa… medicul mi-a dat tratament doar alcool boricat de doua ori pe zi dupa ce mi-a facut astazi ceva tratament si o curatare a urechii… durerea persista si as vrea sa va intreb, e suficient alcoolul boricat si niste antiinflamatoare? Cum ar trebui sa facuta toaleta urechii in acest caz? Multumesc!