Sfaturi Pentru Imbunatatirea Calitatii Spermei

Saptamana trecuta am luat parte ca student stagiar la o inseminare artificiala. Dupa ce intra in cabinet cu sperma preparata doctorita l-a felicitat pe viitorul tatic cu privire la imbunatatirea celei de-a doua spermograme fata de prima: de la 0.4 milioane spermatozoizi la 60 de milioane si de la mobilitate extrem de redusa a spermatozoizilor la peste 50% in numai o luna. Barbatul zambi larg si ii spuse mandru: “…pentru ca am redus tigarile la jumatate si am luat acele vitamine!”.

Ce inseamna o sperma de calitate?

Sigur niciun barbat nu isi pune la indoiala calitatea spermei. I-ar da la fiecare ejaculare nota 10+. Insa sub microscop situatia poate sa stea altfel.

Exista trei caracteristici importante ale calitatii spermei: numarul spermatozoizilor, morfologia lor si motilitatea. Toate 3 conditii trebuie sa fie indeplinite ca o sarcina sa apara. De exemplu degeaba avem multi soldatei daca multi si-au pierdut cate un picior si nu pot ajunge la timp la destinatie.

Numarul spermatozoizilor: minim ar trebui sa existe 20 de milioane de spermatozoizi per minilitru ejaculat; sub aceasta valoare termenul medical folosit este oligospermie.

Morfologia spermatozoizilor: un spermatozoid normal trebuie sa aiba capul oval si coada lunga; nu trebuie sa ii lipseasca piesa intermediara pentru ca aceasta este fix motorasul sau; ca forme anormale: spermatozoizi cu doua capete, cozi scurte, piesa intermediara mica.

Motilitatea spermatozoizilor: spermatozoizii au mult de mers din vagin, prin cervix, pe toata lungimea uterului pana in treimea externa a trompei uterine; multi vor muri pana sa ajunga la trompe iar jumatate din cei ce totusi reusesc se vor indrepta catre trompa gresita; astfel avem nevoie ca multi dintre inotatori sa fie rapizi; cu o motilitate de peste 40% nu ar trebui sa ne facem griji.

sperma
Sperma normala si anormala

Sfaturi pentru imbunatatirea calitatii spermei

Alimentatia:
– intr-un articol american erau printre alimentele enumerate ciocolata neagra, fructele Maca, bananele, asparagusul, alunele de padure, semintele de dovleac, ginsengul, usturoiul si fructele Goji;

– medicul poate prescrie vitamine si minerale sub forma de tablete: complexul B, vitamina C, acidul folic, L-carnitina, Magnesiu, Zinc si altele.

Fumatul, alcoolul, drogurile:
– abandonati-le; daca chiar nu se poate, macar reduceti numarul de tigari la sub 6 pe zi; cate o bere la sfarsit de weekend si cat despre droguri, cu preponderenta in consum marijuana, viitorul tatic ar trebui sa renunte complet pentru ca efectul negativ pe spermatogeneza persista multa vreme chiar si dupa ultimul consum.

Obezitatea:
– adipozitatea produce cantitati semnificative de estrogen ce contrabalanseaza cantitatea de testosteron; efectele sale: spermatogeneza deficitara si micsorarea testiculelor;

Sportul si stresul:
– O activitate fizica moderata este benefica intregului organism; un efort prelungit insa este nefavorabil spermatogenezei;

Steroizii
– muschii pectorali se vad bine prin tricou dar in pantaloni testiculele se pot micsora chiar si pana la jumatate iar spermatogeneza este grav afectata; ca vreti copii sau nu, alt efect este impotenta; decizia va apartine voua;

In ziua de astazi toata lumea e stresata; am citit un articol in care cuplurilor li se recomandau sedinte de masaj, reflexoterapie, etc.; sexul e partea cea mai placuta din conceperea unui copil, lasati stresul la o parte!

Temperatura optima:
– Mama Natura a lasat testiculele la exterior dintr-un motiv bun intemeiat; de la 38 de grade deja se poate observa scaderea spermatogenezei; cum sa evitam supraincalzirea testiculelor?

– Evitati baile fierbinti in cada, jacuzzi;
– Evitati sa mergeti la sauna;
– Nu purtati lenjerie/imbracaminte ca sa constranga testiculele;
– Nu stati cu laptopul in poala.

Boli asociate:
– infectiile cu transmitere sexuala de exemplu Chalmydia poate fi o cauza a infertilitatii masculine; medicul trebuie sa prescrie tratamentul adecvat;

– varicocelul (varice la nivelul scrotului) poate fi tratat chirurgical;

– diabetul si bolile hepatice pot fi cauze uneori de infertilitate; daca se urmeaza pasii de mai sus s-ar putea imbunatatii situatia independet de aceste afectiuni;

Sexul:
– odata ce calitatea spermei s-a imbunatatit, daca nu se apeleaza la insemniarea artificiala atunci actul sexual ar trebui bine planificat:

Contactul sexual sa fie cat mai aproape de ziua ovulatiei; cel mai de preferat este insa la fiecare 3-4 zile pe tot parcursul lunii, pentru ca in majoritatea cazurilor nu se poate estima exact data ovulatiei pentru fiecare femeie in parte; in acest mod cresc sansele ca ovulul, oricand ar ajunge la nivelul trompei, sa se intalneasca sigur cu spermatozoizii.

Fara lubrefianti, inclusiv saliva.

Astfel, daca sunteti un cuplu ce doreste copii iar dupa 1 an de incercari istovitoare bebe inca nu se arata, mergeti la un control medical. In cam jumatate din cazuri avem de-a face cu o spermograma deficitara iar analiza e ieftina, simpla si neinvaziva.

Sanatate!

49 raspunsuri

  1. Eu daca am pirdut o sarcina cand e bine sa ancerc sa raman iara dar fara probleme

    • Dr Laura Stirbu

      Salut Vali
      nu exista un consens international, dar 6 luni ar fi un timp potrivit. Cam asa am vazut ca se recomanda, 6 luni dupa pierdere de sarcina si 1 an dupa sarcina dusa la termen.
      Sanatate

    • buna ziua eu am 31 de ani dar sotul are 52 si ne dorim un copil foarte mult.si nu il avem.ce trebuie sa facem??si care este problema.dar sotul a avut opera?ie de cancer si ea facut chimio terapie.avem sanse de a mai avea vreo data??

    • buna seara mar interesa cum fac si eu sa revina spermograma la normal

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Salut hutupanu, ai citit articolul de mai sus?

  2. buna ziua,daca sotul meu a fost diagnosticat cu azospermie cu astenospermie si totusi am ramos insarcinata si am pierdut sarcina poate fi din cauza spermatozoizilor anormali??va multumesc

    • Dr Laura Stirbu

      Salut Elena
      Daca ai ramas insarcinata mai probabil spermatozoidul invingator a fost normal. Sunt numeroase cauze pentru un avort spontan insa momentan, daca este vorba doar de 1 avort, nu se ridica semne de intrebare. Mai incercati si daca se intampla si a doua oara mergi la un control ginecologic amanuntit.
      Sanatate

  3. dupa 2 ni de cercai de a face n bebe nu reusesc fac sex si de cate trei ori e zi nu stiu de ce nu pare imi poate raspunde cinev e ce nu apare va mutumesc!!

    • Dr Laura Stirbu

      Salut Iul
      1. Daca de 2 ani nu vine bebe, ar trebui sa mergeti la medic – tu la ginecolog iar sotul la urolog.
      2. Faceti sex mai rar, la fiecare 3 zile, sa lasi timp spermei sa se matureze si sa se acumuleze destui spermatozoizi per ejaculare.
      Sanatate

  4. buna ziua,este a doua oara cind ierd sarcina,si de aia v am intrebat daca sotului iau iesit spermograma rea,daca din cauza lui?va multumesc mult

  5. Ce sanse ar mai fi sa raman insarcinata daca sotul meu a trecut printr-o operatie de hernie si si-a pierdut un testicol? tinand cont ca de un an incercam.

  6. Buna ziua,
    Care este culoarea unei sperme sanatoase? Sotul meu are sperma de culoare alb- laptos usor galbuie. Sperma isi schimba culoarea dupa ce sta 3 zile in prezetvativul folosit? Multumesc. O zi buna!

  7. Buna seara,

    Sotul meu a efectuat saptamana aceasta o radiografie la coloana vertebrala, in zona lombara. Intrucat ne dorim un copil, as dori sa stiu daca aceasta radiografie ar putea afecta in vreun fel o viitoare sarcina. Pot sa raman insarcinata luna aceasta sau e nevoie sa mai asteptam sa treaca o anumita perioada de timp?
    Multumesc!

    • Dr Laura Stirbu

      Salut Anca
      Nu pot aprecia ce efecte a avut radiografia asupra sotului tau in mod special insa nu ar trebui sa iti faci probleme serioase. Continuati sa incercati. Daca anumiti spermatozoizi au fost afectati, aceia nu vor ajunge pana la ovul; numai spermatozoizii sanatosi pot sa strabata drumul anevoios cu succes.
      Sanatate

  8. Va multumesc pentru raspuns!

  9. Buna, ma numesc Irina. Sotul meu a fost diagnosticat cu azoospermie,medicii ne -au zis ca printr-0 punctie se poate de extras spermatozoizii din testicole.As dori sa aflu daca prin insamintare intrauterina se poate de obtinut o sarcina sau doar FIV e unica sansa de a concepe un bebe. Multumesc

    • Buna am o intrebare pentru tine : daca are 0 spermatozoizi nu v ati gandit sa investigati si cauza? Sotul meu a avut acelasi lucru si s a operat iar acum la 7 luni de la operatie are 40 millioane.

  10. buna ma numesc margareta sotul meua trcut pritro operatie de hernie cand afost de varsta 10 ani acum are varsta de 38 ani iar de 9 ani ne dorim un copil si nu am ramas insarcinata am tot asteptat iar zilele si luni si ani trec iar noi ne dorim un bebe astept raspus multumesc mult

    • Pune mina si infiaza ca ajungi sa plingi dupa copii lumii. Iar daca Dumnezeu iti da copil , primeste l cu drag

  11. Buna seara!
    Sotul meu a fost diagnosticat cu oligozoospermie severa. La ultima spermograma, nr total de spermatozoizi a iesit sub 1 mil. Are varicocel pe partea stanga (in stare incipienta au zis doctorii)si deasupra aceluiasi testicul sunt un fel de noduli mici, durerosi doar la palpare. De asemenea este si fumator.
    Am citit ca varicocelul nu impiedica fertilizarea, si exista si fumatori care au avut copii fara probleme.
    Care credeti ca ar fi cauza infertilitatii? In oras nu exista o clinica de andrologie si nici medici urologi foarte buni.
    Multumesc frumos.

  12. Buna ziua!
    La ultima spermograma pe care am facut-o rezultatul a fost:
    1-Cantitate, 3,2ml.
    2-Aspect Alb-Galbui
    3-Ph 7,5
    4-Numar 12 Milioane
    5-Viabilitate 10%
    6-Natura miscarii Apar 1-2 spermatozoizi cu miscari active/camp microscopic
    7-Forme atipice 10%
    8-Celule spermatogenice 2%
    9-Alte elemente rare leucocite
    Concluzii: Oligozoospermie;Astenozoospermie
    Medicul laborant care mi-a inmanat acest rezultat mi-a spus ca, cu acest rezultat va fi foarte greu sa am un copil!
    Va intreb pe dv-stra desi observ ca demult nu ati mai raspuns la intrebarile anterioare, daca as tine cont de sfaturile de mai sus credeti ca se va mai imbunatati calitatea spermei? Asi aprecia daca mi-ati mai spune daca cu aceste rezultate pot avea sanse macar prin inseminare artificiala?
    Multumesc!

  13. Buna as dori daca se poate sa aflu si eu unde pot dona sperma sunt insurat am un copil pe drum sh intimpul acesta am facut o spermograma si mia iesit buna multumesc

  14. Buna ziua. Încerc de un an sa raman insarcinata si nimic. am mers la 4 doctori . Ultimul mi a recomandat duphaston din ziua 11 pana in ziua 25 cate 2 pastile pe zi. menstruatia mi a venit in ziua 37 dar nu asa abundent ca de obicei. eu mereu am avut un ciclu neregulat. Intrebarea mea este dac? e corect sa iau duphaston din ziua 11 ,deoarece am auzit ca inhiba ovula?ia.

  15. Buna,vreau as Raman gravida dar sotul a facut o spermograma in care a rezu!tat ca are numa 2 milioane de sparmatozoizi,eu am fost la doctor si is inregula.se poate face ceva can sotului as I se ridice nr de sperma?

  16. Buna ziua am si eu o problema cu calitatea spermei sunt diagnosticat cu RUCH din 2007 am luat salofalk si imuran care le am intrerupt si in prezent fac tratament cu infliximab (Remicade) la 8 saptamani.Care ar fi cauzele si cum se poate imbunatati calitatea spermei.

  17. Buna ziua,
    Ne dorim de aproape un an un copil care tot întârzie sa ap?ra chiar si dupa 3 insemin?ri. Suntem in pragul unui FIV si brusc spermograma mi-i sa deteriorat foarte mult de?i in cazul celor trei spermograme anterioare totul a fost Ok.
    Ce as putea face ptr a îmbun?t??ii calitatea spermei dat fiind faptul ca suntem pe ultima suta de metri pana la FIV?
    Acestea sunt rezultatele ultimei spermograme:
    Zile abstinenta- 3 / volum- 3 ml.
    Viscozitatea crescut?. / pH- 8
    Concentra?ie- 88 mil. /ml
    Nr total spermat. ejaculati- 264 mil
    Mobilitate progresiva- 0 %
    Mobilitate normala- 0 %
    Morfologie normala- 2 %
    Anomali cap-98% / Anomali gât- 8% / anomali coada- 2%
    Spermatozoizi viabili- 92%

    Va multumesc anticipat.

  18. daca eu am hepatita c poate fi afectati spermatoiozi si daca am trecut tratament chimieo terapie si radio terapie poate fi schimbari spunetimi varod sidaca sepoate de pornit osarcina varog

  19. Buna ziua.sotul meu a avut oreon in copil?rie,Cea ce ia afectat nr spermatoizilor are vro 4 mil…incercam de 4 ani ,am f?cut 4 fertilizari in vitro (fiv)si nu sa putut face nimic.eu sunt in regul? cu absolut tot.va rog dac stiti ca exista ceva pt m?rirea nr de spermatoizi va rog spuneti .multumesc

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Anca, daca are o concentratie de doar 4 mil / ml, fertilizarea in vitro conventionala nu e indicata si trebuie sa faca ICSI. Din pacate nu exista un tratament eficient care sa creasca numarul spermatozoizilor.

  20. Buna ziua,

    Va rog sa ma ajutati cu interpretarea spermogramei. Va rog imi explicati care este cauza spermatozoizilor cu morfologie normala 3% si ce este de facut?

    Volum sperma -4ml
    Viscozitate-Normala
    Aspect Sperma-Normala
    pH sperma- 7.9
    Concentratie spermatozoizi -24mil/ml
    Numar total spermatozoizi/ejaculat – 96 mil.
    Mobilitate tip A – 41%
    Mobilitate tip B- 5%
    Mobilitate tip C- 16%
    Mobilitate tip D – 38%
    Velocitate -46.1 ?m/s
    Spermatozoizi cu morfologie normala – 3 %
    Spermatozoizi cu anomalii ale capului – 62%
    Spermatozoizi cu anomalii ale gatului – 18%
    Spermatozoizi cu anomalii ale cozii – 17 %
    Leucocite – 0.05 mil./ml
    Spermatozoizi viabili – 63 %

    Multumesc!

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Salut Mihai.M, spermograma ofera niste valori, dar nu poate identifica o cauza cand sunt anormale. Morfologia e sub limita normala, de multe ori nu exista o cauza identificabila, dar va trebui sa te vada un urolog pentu istoric si examinare.

  21. Buna seara . So?ul meu a f?cut analiza de spermograma ce ?anse am sa r?mân gravida dup? aceast rezultat . Mul?umesc
    Volum sperma -0,5 ml
    Viscozitate-Normala
    Aspect Sperma-Normala
    pH sperma- 8
    Concentratie spermatozoizi -83mil/ml
    Numar total spermatozoizi/ejaculat – 41,5 mil
    Mobilitate Totala 70
    Mobilitate Progresiva 70%
    Mobilitate Nonprogresiva 0%
    Mobilitate Imobili 30%
    Lichefiere 10 min
    Aglutinarea absenta
    Nr total spermatozoizi 41,5 mil
    Concentra?ie spermatozoizi 83 mil/ ml
    Morfologie forme normale 14% , defecte cap 85% , defecte piesa intermediara 1% , defecte coada 0%
    Celule rotunde 0
    Leucocite 0
    Acesta este diagnosticul hipospermie teratozoospermie

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Elena, diagnosticul nu e corect. E adevarat ca volumul e mic (hipospermie), dar 14% forme normale e ok si nu inseamna teratozoospermie. Care a fost perioada de abstineta? Are de obicei un ejaculat asa redus?

  22. Buna ziua am și eu o problema sunt in Germania și m-a doare testiculu stâng și sa umflat și cum m-a ating m-a doare mai rău poate careva sa îmi zică cv va rog

  23. Buna seara! Domnule doctor, sotul meu a fost diagnosticat cu varicocel bilateral, recomandarea fiind operarea acestuia, avand in vedere motilitatea scazuta, respectiv: motilitate la 1h: 9% din care 2% progresiva (cea mai recenta spermograma) Intrebarea este: motilitatea atat de scazuta a spermatozoizilor poate fi cauzata de acest varicocel? Precizez ca, s-au mai efectuat si alte spermograme, iar valorile la motilitate ale spermogramelor au fost: motilitate la 1h: 1% din care 0% progresiva (spermograma initiala); la o alta spermograma am avut: motilitate la 1h: 32% din care 5% progresiva. Totodata, de ce motilitatea acestora osciliaza atat de mult de la o analiza la alta? Va multumesc

  24. Neme adriana

    Am o intrebare a facut sotul o spermograma si valorile sunt uramatoarele ii puteti spunde daca sunt bune rezultatele.zile abstineta 5 volmu 1.6 normal viscozitate normal aspect spema normal ph spema 8 concentratia spermatozoizi 22.6 numar toatal spematozoizi ejaculat 36.16 mobitate totala 66 spermatozozi cu mobitare preogresiva 50 spematozozi cu mobitate normala 92 spermatozozi cu anomail ale capului 7 spermatozozi cu anomalil ale gatuli 1 spematozozi cu abirmail ale cozii 0 spematocite 0 lecocotie 1mil spermatozozi viabili 88.

  25. Armando daniela

    Buna Seara va
    rog sami raspungi si mie nu mai stiu ce sa fac

    Spermograma
    VOLUM SPERMA 2mi….2-5/mi
    ASPECT SPERMA opalescent. (Normal )
    TIMP DE FLUIDIFICARE 30MIN .(.0-30min)
    PH 8 (7-8
    NUMAR SPERMATOZOIZI 0Mil ./ml 20-120 mii ml
    .SPERMATOZOIZI CU MOBILITATE NORMALA 0% 60-10%
    SPERMA TOZOIZI CU MOBILITATE REDUSA 0% 0-10%
    SPERMA TOZOIZI IMOBILI 0% 0/ 10%
    SPERMA TOZOIZI CU ASPECT NORMAL 0%. 70-100%
    SPERMA TOZOIZI CU FORME ABERANTE 0% 0/30%
    CELULE RELATIV FRECVENT ,POLIMORFONUCLRARE FRECVENTE LA VIZUALIZAREA MAI MULTOR CAMPURI MICROSCOPICE ,IN MEDIR5-10 CAMPURI MICROSCOPICE ,S-A EVIDENTIAT UN SINGUR SPERMATOZOID IMOBIL SI CU ASPECT NORMAL

    VA ROG SFATUITIMA

  26. Bună ziua! Am avut relații sexuale cu o fată în câteva ore am avut 3 relații intime. Mi-a spus că e în perioada de ovulație și primele 2 dați am folosit protecție, iar a treia oară, la maxim jumătate de oră ca distanță in timp după a doua nu am mai folosit protecție, pentru că știam că numărul spermatozoizilor scade în aceste condiții. Oricum, a treia oară cantitatea a fost foarte mică și o parte a și căzut. Credeți că sunt șanse să rămână însărcinată în aceste condiții ? Mulțumesc!

  27. Buna seara,
    Soțul meu are doar 1% spermatozoizi normali. Se poate face ceva pt a creste nr de spermatozoizi normali sau singura posibilitate de a concepe un bebe este FIV?

  28. Bună seara! Avem 26 de ani. Am pierdut o sarcina acum 1 an și jumătate iar de atunci încercăm sa rămân iar însărcinată și nimic, soțul a făcut o spermograma de curând și ia ieșit teratospermie! Pot rămâne însărcinată pe cale naturala?

  29. Am făcut testul spermograma și am fost diagnosticat cu azospermie. Ce e de facut ?

  30. Vă rog din suflet să mă ajutați cu un răspuns. Am făcut testul spermogramei și am fost diagnosticat cu azospermie . Ce este de făcut ?

  31. Va salut
    Manu ma numesc
    Am și eu o o întrebare
    Am fost purtător de virusul Hepatic C ( Hepatita C )
    Dar am urmat un tratament de 3 luni in Anglia luni niște tablete zi de zi câte una pe zi timp de 3 luni
    Tratamentul ese f scump dar a fost aprobat de casa de asigurări deoarece muncesc și plătesc taxele … special am venit aici având un prieten care ma îndrumat după ce și el sa făcut bine
    Tratamentul costa in jurul sumei de 25.000 £ , dar spre norocul meu a fost plătit in totalitate de casa se asigurați
    După ce am terminat cele 3 luni durata tratamentului am mai dat pentru ultima data control la
    Sânge și am fost foarte fericit și mulțumit
    Rezultatul find de 100 % vindecat
    Întrebarea mea este …..
    Acum după acest tratament care este și foarte tare ca conținut al pastilelor ar trebui sa merg la un Urolog????
    Ca rog aștept cu nerăbdare răspunsul și îndrumarea
    Dumneavoastră
    Va mulțumesc
    Cu respect Manu

  32. Buna seara,am fost la mai multi medici chiar si in afara tarii,rezultatele analizelor sunt bune atat la mine cat si la sotul meu,problema este inca din 2010 ne chinuim sa concepem si nu reusim.Intrebarea mea este,care ar putea fi cauza,am luat si suplimente pentru fertitate si degeaba?La medic deja nu mai are rost sa mergem,deoarece toti ne-au spus acelasi lucru,ca nu avem nici o ptoblema medicala,Totusi undeva este o problema.Nu reusesc sa-mi dau seama unde este problema.Ce as putea lua,sau ce am putea lua pentru a spori sansele?Am luat profertil,profecund si cateva suplimente cum ar fi branca ursului si vitamine complex de b-uri si minerale.Multumesc anticipat pentru raspuns.

    • Buna Catalina, daca nu exista o problema identificabila nu exista nici un tratament specific. Singura optiune care creste sansa unei sarcini e fertilizarea in vitro. Nu irosi banii pe suplimente nutritive.

  33. Bună seara,în urma unei spermogramei soțul meu a primit diagnosticul de oligoteratozoospermie. Exista șanse de a rămâne însărcinată?

  34. Buna seara! Soțul meu a fost diagnosticat cu teratozoospermie, având morfologia normală de 3%. Intrebarea mea este daca se poate trata aceasta afectiune? Sau daca se poate îmbunătăți calitatea.
    Având în vedere că trompele sunt permeabile si nu avem alte probleme de sanatate nici unul din noi, avem șansa să obținem o sarcina naturală sau singura variantă ar fi FIV?
    Ne dorim foarte mult un copil, de un an jumate incercam si suntem disperați.
    Multumim!

Adauga un raspuns

Campurile marcate cu * sunt obligatorii! Adresa de email nu va fi publicata.

Inainte de a trimite o intrebare medicala te rog foloseste functia de cautare din partea dreapta (sus) a paginii pentru a gasi articolul cel mai potrivit pentru subiectul respectiv.

Primeste raspuns RAPID la intrebarea ta de ginecologie: > click aici <

Anunta-ma cand apar raspunsuri. Te poti abona si fara sa raspunzi.