Feed contraboli

Laurentiu Craciunas
Laurentiu Craciunas si Ionel Craciunas
Laurentiu Craciunas si Rodica Craciunas

Sep
2007
29

Sifilis

Descriere pentru sifilis: Infectie cu transmitere sexuala, caracterizata prin stadii succesive de evolutie (acut, subacut, sau cronic) cauzata de spirocheta Treponema pallidum. Sifilisul infectios consta dintr-un stadiu primar si unul secundar. Poate include neurosifilisul (afectarea sistemului nervis central. Daca nu se aplica tratamentul, stadiul infectios poate fi urmat de un stadiu latent.

Stadiul latent reprezinta faza asimptomatica a bolii la pacientul netratat, si se caracterizeaza prin test pozitiv pentru treponema Ab si serologie LCR normala. Daca survine in primul an de la stadiul infectios, poarta numele de stadiu latent precoce, iar daca survine dupa 1 sau mai multi ani, este denumit stadiu latent tardiv.

Neurosifilisul poate surveni in oricare dintre stadiile sifilisului. De obicei stadiile primar si secundar sunt asimptomatice; stadiul tertiar este simptomatic. Stadiul tertiar (sifilisul tardiv) reprezinta infectia generalizata tardiva. Sifilisul congenital reprezinta infectia dobandita in utero.

Sisteme afectate de sifilis: Cardiovascular, Nervos, Reproducator, Cutanat/Exocrin

Genetica pentru sifilis: Necunoscuta, insa caucazienii dezvolta mai frecvent complicatii ale SNC, iar afro-americanii dezvolta mai frecvent complicatii cardiace.

Incidenta/Prevalenta pentru sifilis in SUA: 1989 – 18.4 /100.000 cazuri noi, 2000 – 2.1/100.000 (cea mai mica rata inregistrata din 1941), 2001 – 2.2/100.000

Varsta predominanta afectata de sifilis: Anii caracterizati prin prezenta activitatii sexuale.

Sex predominant afectat de sifilis: Barbat > Femeie (2.1:1)

Cauze si factori de risc pentru sifilis: parteneri sexuali multipli, expunerea la secretii infectate, utilizarea drogurilor intra venos, transmitere transplacentara la fat.

Semne si simptome pentru sifilis: Sifilis infectios – stadiul primar: sancrul este reprezentat initial de o papula nedureroasa, care in urma eroziunii se transforma intr-un ulcer nedureros cu dimensiune intre 0.3-2 cm, cu margini ferme, cu baza curata de culoare galbena (cu exceptia cazului in care exista infectie secundara), modificari ce survin dupa 9-90 de zile de la expunere (in medie dupa 3 saptamani). Leziunea este localizata de obicei la nivelul organelor genitale, fiind cel mai frecvent unica, dar poate fi si multipla, insotita de limfadenopatie regionala. Se vindeca prin cicatrizare in 3-6 saptamani, cu sau fara tratament; 75% dintre pacienti nu prezinta simptome ulterioare. 1/3 din cazuri evolueaza catre stadiul cronic.

Sifilis infectios – stadiu secundar: Acest stadiu survine dupa 2-6 saptamani de la expunere la 25% dintre pacienti, desi exista cazuri in care acest stadiu se suprapune cu stadiul de sancru. Eruptia este de obicei polimorfa si consta din leziuni palpabile cu aspect de “sunca proaspat taiata”, nepruriginoase, fara bule sau vezicul, localizate pe palme si plante. Bacteria cauzatoare este prezenta la nivelul leziunilor, contactul cu tegumentul lezat poate disemina infectia. La majoritatea pacientilor bolnavi, se remite spontan in 2-6 saptamani. Pot exista remisiuni si exacerbari intre stadiul secundar si cel latent, timp de mai multi ani. Alopeciain placarde la nivelul scalpului, zonelor sprancenoase si barbii este comuna. Condyloma lata – leziuni mari, de culoare gri-cenusie, prezenta la nivelul zonelor umede, calde ale corpuuli, precum mucoasa bucala, a perineului. Limfadenopatia generalizata si simptomele asemanatoare gripei apar precoce odata cu eruptia. Rareori este acompaniat de nefrita, meningita, uveita, hepatita. Frecvent poate fi observat un grad usor de hepatosplenomegalie.

Sifilis latent: caracterizat prin serologie pozitiva si prin absenta semnelor si simptomelor. Dupa un an pacientul nu este in stadiu infectios, dar daca nu se instituie tratamentul boala poate recidiva, ajungand in stadiul infectios secundar (25% in primul an, un mic procent in al doilea an, dupa care procentul este nul)

Sifilis tertiar: 1/3 dintre pacientii cu sifilis secundar evolueaza catre sifilis tertiar. Cele mai frecvente localizari ale leziunilor sunt: cardiovasculare, oculare, cerebrale, SNC, asteoarticulare. Afectare cardiovascular: suflu asimptomatic, insuficienta ventriculara stanga, anevrism al aortei toracice ascendente sau insuficienta a valvei aortice. Afectare cutanata profunda: leziuni granulomatoase distructive la nivel gingival. Complicatii ortopedice: boala Charcot, osteomielita – apar rareori daca se instituie antibioterapie. Serologie frecvent negativa.

Neurosifilis: poate surveni in oricare din stadiile bolii, cu afectarea SNC, a ochilor si a urechilor. Pareza.

Sifilis congenital: rinita mucopurulenta, insuficienta cresterii, rinita, limfadenopatie, icter, anemie, hepatosplenomegalie, nefroza, meningita, eruptie similara celei din sifilis secundar la adult, dar care poate fi de asemenea buloasa sau veziculara. La copii: incisivi Hutchinson (cu incizura semilunara), deformari ale tibiei (convexitate anterioara marcata), boala Charcot, surditate, cheratita interstitiala.


Daca ti-a placut articolul trimite-l mai departe pe Facebook: Share

Articole cu subiect apropiat:
Animale Clonate Comestibile
Cele Mai Comune 3 Cadouri de Valentine’s Day
Amoxil
3 in 1: Gripa Aviara + Animale Clonate + Sifilis
Transfuzii: 3% Risc de Contaminare

249 Raspunsuri la “Sifilis”

  1. CORINA says:

    As dori sa intreb si eu ce inseamna urmatoarele rezultate:VDRL-1/1 si TPHA-pozitiv 1/2560,este intr-un stadiu grav….precizez ca am facut tratament coret timp de un an si astea sunt rezultatele,este totusi intr-un stadiu mare?Multumesc.

  2. dana says:

    Cristiana, am si eu o intrebare legata de confidentialitatea analizelor.Daca merg la un laborator, fara trimitere de la medicul de familie si cer efectuarea VDRL si TPHA, rezultatele acestora sunt trimise cumva, la medicul de familie, chiar daca ele sunt negative? Unde se pot face analize anonime si fara trimitere de la medic?

  3. aless says:

    As avea si eu o intrebare ar putea provoka sifilisul sau alt bts picmentari ale pieli picmenti albi(puncte albe de genul celor din palme) deasupra incheituri mainilor a genunchilor care apar si dispar chiar si prin frecarea cu mana a lokurilor unde apar si cresc an intesitate si numar cand creste circulatia sangelui adika la folosirea membrelor , in repaus (ex. cand stau in pat) dispar total. Multumesc anticipat.

  4. Cristiana Popp says:

    Corina, stadiul nu este dat de aceste rezultate ale analizelor. Cat de grav este iti poate spune medicul tau curant.
    Dana, la orice laborator, te poti duce sa ceri sa-ti faca niste analize dand un nume fictiv. Si atunci ai asigurat secretul.
    Aless, nu am inteles foarte bine ce leziuni ai, dar din ce a inteles, ele nu au legatura cu sifilisul sau alt BTS. Tousi, ar fi bine sa te vada un dermato-venerolog.

  5. aless says:

    Buna Cristina,în urma sfatului tau am fost la un dermatolog si am facut si un test vdrl care a iesit negativ,vreau sa te întreb daca cu 3 zile inainte de test am facut 2 moldamine ijectabil acest lucru poate influenta rezultatul analizei adica sa fie fals negativ? Multumesc anticipat

  6. Stef says:

    As avea si eu o intrebare. Am aflat astazi ca un coleg de apartamanet are sifilis, suntem colegi de o saptamana , cum as putea sa iau boala de la el ? daca fac acu analize testul e sigur? Multumesc.

  7. Alexandru says:

    Buna ziua, am facut tratament timp de 3 sapt dupa 3 luni am facut iar analizele ..prima oara cand ma depistat am avut VDRl cantitativ 1/4 acum 1/2 cand am fost la cabinet nu mai era aceasi doctorita i-am explicat cum a fost si a zis ca nu mai trebuie fac tratament si sa repet peste inca 3 luni analizele… este normal ?va rog sa imi raspunde-ti

  8. Cristiana Popp says:

    Stef, poti lua sifilis prin contact sexual sau prin folosirea in comun a acelor, lamelor de ras, instrumentarului de manichiura/pedichiura si orice alt instrument care vine in contact cu sangele.
    Teoretic ar trebui sa lasi macar 21 de zile de la perioada considerata cu risc inainte de a fi sigur ca testul este concludent.

  9. Cristiana Popp says:

    Da, este normal. VDRL nu se negativeaza pe loc, trebuie urmarit in timp. Asculta sfatul medicului fiindca e corect.

  10. Alexandru says:

    Multumesc mult

  11. ada says:

    daca am tpha-ul pozitiv si doresc sa raman insarcinata fatul poate fi infectat. vdrl-negativ; rpr negativ

  12. ceracerasela says:

    Buna, am facut analizele sangelui si am fost depistata cu sifilis. ok. Partenerul meu si-a facut si el analizele si nu are nimic. Deci este curat . Cum va explicati ? Eu nu am mai intretinut relatii cu nimeni altcineva. Suntem impreuna de aproximativ 5 luni.

  13. Cristiana Popp says:

    Ada, intreaba un medic ginecolog, eu cred ca nu sunt probleme, cu conditia sa fi trecut macar un an din momentul negativarii VDRL-ului.

  14. Cristiana Popp says:

    Ceracerasela, ce analiza de sifilis ti-ai facut? Numai VDRL sau si TPHA?
    Daca ai facut doar VDRL s-ar putea sa fi obtinut un rezultat fals pozitiv si va trebui sa repeti VDRL-ul si sa faci si un TPHA.
    Daca ai facut si TPHA si a iesit pozitiv, exista doua variante: fie partenerul tau s-a vindecat intre timp (cu sau fara tratament), fie ai luat boala din alta parte (instrumentar stomatologic, tatuaje, instrumentar de manichiura/pedichiura, transfuzii cu sange sau produse de sange)

  15. ada says:

    va multumesc.Mai am omica intrebare,exista o analiza care asi putea s-o facsa fiu sigura.Cum se numeste si cam cat costa?VA MULTUMESC ANTICIPAT.

  16. Cristiana Popp says:

    Ada,nu stiu alta analiza. Vorbeste totusi cu un ginecolog cu experienta.

  17. Calin says:

    am si eu o intrbare va rog daca ma poate ajuta cineva…?
    dupa ce ce s-a incheiat actul sexual mi-au aparut trei pete rosii in zona genitala i-ar in ziua unramoare o pata mica pe mana,pe dosul palmei !si nici nu ma simt prea bine asta tot in ziua urmatoare dupa actul sexual.sunt oare bolnav de sifilis?va rog sa ma ajutati !!!:( MULTUMESC

  18. aLEX says:

    Calin din cate stiu sifilisu apare dupa 1 zi de la contactu sexual …cel mai bine dute si fa-ti analizele

  19. aLEX says:

    scz am vrut sa zic ca nu apare dupa o zi

  20. Calin says:

    ok multumesc alex cred ca ai trcut si u prin asa ceva da mie mi-e rusine ma i bn o lasa balta daca nu
    o sa ma simp rau si au trecut si petele alea…MS INCA O DATA:*

  21. Calin says:

    dac nu o sa prezint alte simptome maine crewd ca totusi nu am nimic..

  22. aLEX says:

    de fapt trec chiar acum prin asta … si nu am luat prin contact sexual ,90 % se ia prin contact sexual restu 10 % nush ce sa spun ,sg contact sexual l-am avut cu prietena mea ..ea care si-a repetat analizele de atatea ori si nu are nimic …in orice caz daca este primul tau contact sexual nu are cum sa apara dupa o zi ,sancrul sifilitic apare dupa cateva saptamani de la contactul sexual, in orice caz iti sugerez sa te duci la un centru sa faci urmatoarele analize VDRL si THPA !

  23. aLEX says:

    Sifilisul nu prezinta simptome ….

  24. Calin says:

    nu sti cam cat costa ?ca nu as vrea sa afle parintii..itit dai seama cu ce ochi m-ar vedea ca pe o zdreanta

  25. Cristiana Popp says:

    Calin, e prea repede sa-ti apara leziuni a doua zi dupa contactul sexual. Dar, mare atentie! disparitia leziunilor nu inseamna nimic, leziunile in sifilis dispar spontan fara ca boala sa se vindeca, ba dimpotriva, ea evolueaza in liniste.
    Testul VDRL nu costa prea mult, cred ca pana in 20 de lei la orice laborator. Se poate face si gratuit la centrele de control al bolilor venerice, dar nu stiu care sunt conditiile pe care trebuie sa le indeplinesti.

  26. Calin says:

    daca nu ii sifilis ,poate fi ceva ciuperca sau cam asa ceva…maine o sa merg la un dermatolog!! MS MULT CRISTIANA PT SFATURII..:*

  27. Calin says:

    daca nu ii sifilis ,poate fi ceva ciuperca sau cam asa ceva…maine o sa merg la un dermatolog!! MS MULT PT SFATURII DOAMNA DOCTOR ..:*

  28. Cristiana Popp says:

    Calin, cu placere, sanatate!

  29. Calin says:

    Doamna Doctor as vre sa va spun ca azi am patit aleceva………! pielea din gurul capului se farmiteaza adica ca piele de dupa bronz si pe mai este si rosu pe lanaga cap..si inca nu am avut curraj sa merg la un dermatolog ..toto nu-midau seama ce poate sa fie..

  30. Cristiana Popp says:

    Calin, e evident ca ai o boala venerica. Nu cred ca e sifilis, presupun ca e fie o candidoza fie o blenoragie. Trebuie sa lasi rusinea la o parte si sa mergi la un medic dermato-venerolog urgent. Maine, cel mai bine, fiindca in timp boala se va agrava si o sa ai mult de tras dupa ea. O cunostinta a neglijat o astfel de infectie cu candida, ea s-a localizat la prostata si are vreo 5 ani de cand tot o trateaza si nu se vindeca complet.

  31. Cristiana Popp says:

    Calin, nu as vrea sa te impovarez si mai mult, dar trebuie sa-ti mai spun ceva: la 6 si la 12 luni de la acest contact sexual trebuie sa-ti faci teste de sange pentru alte boli cu transmitere sexuala: HIV, hepatita B si C, fiindca luand o boala venerica de la o femeie, posibilitatea de a te mai fi infectat cu ceva e mare.

  32. Calin says:

    o doamne..inco o data mutumesc DOAMNA DOCTOR , numai sanatate:X

  33. Calin says:

    azi am gasit cabinetu
    maine chiar ma duc ,azi nu am fost ca erau multi acolo:)

  34. MIHAELA says:

    BUNA ZIUA.AM FOST PE 2 SEPT LA CENTRUL DE TRANSFUZII PTR A DONA SANGE SI ACOLO M-AU DEPISTAT CU TPHA=200POZITIV.MEDICUL DE ACOLO M-A INDRUMAT SA MAI FAC ODATA VDRL.ACUM L-AM FACUT SI A IESIT NEGATIV.TIN SA VA SPUN ,CA CU O ZI INAINTE DE DONAREA DE SANGE AM FOST LA O PETRECRE UNDE AM BAUT O CUPA CU SAMPANIE.ESTE POSIBIL CA REZULTATUL SA FI FOST POZITIV DE LA ALCOOL?SOTUL MEU SI-A FACUT SI EL SI A IESIT CU VDRL+POZITIV SI TPHA++POZITIV.SI EL LA FEL BAUSE CU O SEARA INAINTE.VA ROG MULT SA-MI DATI UN RASPUNS.AS MAI VREA SA STIU DACA IN CAZUL IN CARE SUNTEM INFECTATI,PUTEM SA-I DAM SI COPILULUI VIRUSUL?MULTUMESC

  35. Cristiana Popp says:

    Mihaela, testul nu a iesit pozitiv de la alcool. Tu pari a fi fost bolnava si vindecat spontan (sau ai facut tratament antibiotic cu alta ocazie), sotul tau pare inca bolnav. Trebuie sa mergeti amandoi la un medic dermatovenerolog pentru a afla ce aveti de facut.
    Sifilisul nu e dat de un virus, ci de o spirocheta numita Treponema Pallidum. Copilul vostru (daca il aveti deja) nu poate lua boala de la voi (presupun ca nu folositi impreuna lame de ras, briciuri, forfecute de manichiura/pedichiura si ca fiecare membru al familiei le are pe ale lui personale). Daca vrei sa ramai insarcinata nu cred ca o poti face deocamdata. Trebuie sa fii sigura ca sunteti amandoi vindecati si sa treaca cel putin 6 luni din momentul vindecarii pana la a va gandi la o sarcina.

  36. MIHAELA says:

    Multumesc ptr raspuns.Copilul nostru are 1 an jum.eu am citit pe net ca sar lua si prin sarut.ar fi posibil?iar daca eu am repetat VDRL si a iesit negativ nu ar putea fi vorba de o eroare la centrul de transfuzii?

  37. Cristiana Popp says:

    Atentie, TPHA nu e acelasi lucru cu VDRL. TPHA este mult mai sensibila si mai specifica si TPHA ramane pozitiv multa vreme dupa ce VDRL se negativeaza, uneori toata viata. Si da, ar putea fi o eroare a centrului de transfuzii, daca va ieseau negative amandoua si tie si sotului tau. Altfel, e o coincidenta prea mare ca sotul tau sa fie bolnav de sifilis si tie sa-ti iasa o analiza de sifilis pur si simplu pozitiva din greseala.
    Cat despre transmiterea prin sarut, e posibila in saruturile pasionale, cu schimb de fluide corporale (saliva) nu in saruturile pe care le dai copilului tau. Eu insa pun alta intrebare: tu in sarcina ti-ai facut VDRL si TPHA? Daca da si erau negative, e totul ok. Daca nu sau nu stii, ar fi bine sa faceti asa: va repetati tu si sotul tau VDRL si TPHA la un laborator foarte bun (eventual chiar la doua). Apoi va prezentati urgent la medicul dermatovenerolog si cu diagnosticul de-acolo mergeti impreuna cu copilul la pediatru. Daca cumva erai bolnava de sifilis in timpul sarcinii, copilul ar putea avea boala congenital. Ea se insoteste uneori de malformatii faciale, cardiace si renale, dar alteori doar de retard mental moderat sau usor. Oricum, e bine sal vada pediatrul in lumina acestor analize.

  38. Cristiana Popp says:

    Sa-l vada, imi cer scuze

  39. Andreea says:

    Buna am si eu o intrebare..nu am avut contacte sexuale niciodata cu nimeni,dar prietena mea a aflat ca iubitu ei are sifilis,ea intretinand relatii sexuale cu el,mi-e frika ca daka are ea sa nu i-au si eu pentru-ca am baut dupa ea..am facut schimb de haine etc..va rog sa-mi raspundeti

  40. Cristiana Popp says:

    Daca ati facut schimb de chiloti, slipi, alte obiecte de lenjerie intima, fara sa le spalati la trecerea de la una la alta sau spalate superficial, exista o posibilitate sa fi luat si tu boala. De pe vesela nu se ia.

  41. anca says:

    buna ziua am descoperit aceasta adresa si ma.m bucurat tare,pt ca sunt foarte ingrijorata pe zi ce trece,acum 3 ani am fost depistata cu sifilis eram insarcinata in luna a 4 ,am inceput de atunci tratament ,copilu nu are nimic asa spun dct ia iesit negativ de 2 ori,eu am ajuns la o cruce si mia zis dct k e la limita..acum am o intrebare mai trebuie oare sa fac tratament?multumesc mult

  42. Andreea says:

    Dar daka am fumat din aceasi tigare cu cineva care are sifilis ,exista o posibilitate sa fi luat si eu,sunt foart speriata

  43. anca says:

    buna andreea sa sti k si eu am fdupa o colega de servici care stiu k avea din auzitele mele sifilis,,si se poate sa il fi luat de la ea si io eu chiar nu stiu de unde lam luat microbu

  44. Andreea says:

    Dar tu ai facut schimb de lenjerie intima cu colega ta..sau ceva de genul asta.?.eu sunt foarte speriata pentru-ca n-am intretinut raporturi sexuale cu nimeni..nici schimb de lenjerie intima gen chiloti n-am facut cu prietena mea..doar blugi atata..si am baut dupa ea..si am mai fumat din tigarea ei ..

  45. Andreea says:

    dar tu cum te simti?de kat timp ai sifilis..si in ce stadiu esti?

  46. Andreea says:

    aa akm 3 ani scuze n-am citit sus:*

  47. anca says:

    poi cum am scris mai sus de 3 ani.am facut tratament si sa sti k am facut si baie la o amica ,,si mam sters cu prosopul ei,am mai folosit aparat de ras ,,,fara sa imi dau seama

  48. anca says:

    e latent acum sunt la limita mai am o cruce….dar tu ai ceva?

  49. Andreea says:

    eu nu stiu daca am ceva..nu am nici un semn dasta ..de curand am aflat ca iubitu prietenei mele are sifilis..ea a intretinut relatii sexuale cu el..nu se stie sigur daka ea are ceva..da mi-e frika daka are ea sa nu am si eu …mai ales ca am fumat din aceasi tigare cu iubitu ei…

  50. anca says:

    offff ai grija ca p min nu a avut cine ma invata chestii de genu asta,,frestete in viata cat poti sa bei dupa altu ,sa fumezi sa faceti schimb de haine si nu in ultmu rand sa te protejei cu parteneru cel mai bine e cu prezervativ k nu sti de unde sare ghinionu..eu am vrut sa imi iau viata cand am aflat ce am k nu stiam de unde naiba aveam doar un sg partener :( dak vrei sa vb pe id de mess dami id cum vrei tu

Lasa un Raspuns

Daca vrei sa pui o intrebare medicala, citeste articolul asta, te rog.

Problemele medicale detaliate sunt rezolvate pe forumul de medicina.