Tipuri Fenotipice De Sindrom Al Ovarelor Polichistice

Sindromul ovarelor polichistice (SOP) este o patologie heterogena care include mai multe fenotipuri. Pentru o lunga perioada singurul fenotip recunoscut pentru diagnostic era cel care includea anovulatie cronica si hiperandrogenism.

Criteriile actuale (Rotterdam) sunt mai extinse si includ paciente apartinand a 4 tipuri:

  • SOP tipul 1 include hiperandrogenism, anovulatie cronica si ovare polichistice
  • SOP tipul 2 include hiperandrogenism si anovulatie cronica, dar ovare cu aspect normal
  • SOP tipul 3 include ovare polichistice, dar cicluri ovulatorii
  • SOP tipul 4 include anovulatie cronica si ovare polichistice, dar fara hiperandrogenism biochimic.

Un studiu recent publicat in ultimul numar al revistei Fertility and Sterility si-a propus sa evalueze incidenta si caracteristicile fiecarui tip fenotipic al sindromului ovarelor polichistice. Au fost incluse 382 de femei care au fost investigate si diagnosticate conform criteriilor Rotterdam.

Hiperandrogenismul clinic a fost definit prin prezenta hirsutismului, acneei si alopeciei androgenice. S-au considerat cicluri menstruale anormale cele avand o durata mai mica de 25 de zile sau mai mare de 34 de zile. S-au luat in considerare si indicele de masa corporala (IMC), varsta si circumferinta taliei.

Dintre parametrii sanguini au contat nivelurile hormonului luteinizant (LH), hormonului foliculostimulant (FSH), testosteronului, dehidroepiandrosteron-sulfatului (DHEAS), estradiolului, SHBG (Sex Hormone Binding Globulin), 17a-hidroprogesteronului, progesteronului, glicemiei si insulinei.

53,9% (206) dintre paciente au prezentat toate caracteristicile sindromului ovarelor polichistice de tip 1. 8,9% (34) s-au incadrat la SOP de tip 2. 28,8% (110) au avut hiperandrogenism si ovare polichistice, dar ovulatii normale, incadrandu-se in SOP de tip 3, iar 8,4 (32) dintre ele au fost diagnosticate ca avand SOP de tip 4 cu anovulatie cronica si ovare polichistice, dar fara hiperandrogenism.

Nu au existat diferente semnificative de varsta intre pacientele diagnosticate cu sindromul ovarelor polichistice de tipuri diferite.

9 raspunsuri

  1. pentru SOP tip. 1 cate mg.de metformin trebuie sa iau pe zi MUTUMESC!

  2. Laurentiu Craciunas

    Natalia, nu se prescriu medicamente pe internet… Adreseaza-te medicului ginecolog.

  3. As avea doua intrebari:

    1. Ce legatura exista intre nivelurile de hormoni sexuali si gliemie/insulina?

    2. Care hormoni trebuie dozati (cel mai probabil) pentru a determina daca este nevoie de instituirea unui tratament cu antiandrogenic oral (gen Diane 35)? ex: testosteron liber/ total/ ambele :-??

  4. Laurentiu Craciunas

    1. E un intreg sistem interdependent intre obezitate, rezistenta la insulina si androgeni.

    Obezitatea creste rezistenta la insulina, care mai departe creste nivelul androgenilor ovarieni si induce anuvulatie cronica cu scaderea consecutiva a nivelului de progesteron.

    Pe langa ramura asta, rezistenta la insulina scade nivelul SHBG (Sex hormone binding globulin) crescand biodisponibilitatea estrogenilor.

    2. Nu m-as ghida dupa un singur hormon, dar la testosteron l-as alege pe cel liber.

  5. Buna ziua,

    Am fost diagnosticata cu SOP(+ovare microchistice) in urma cu cateva luni.Dupa ce mi-am efecuat un set de analize de rutina cu o trimitere de la medicul de familie ,am aflat ca am urina concentrata si nisip la rinchi si in vezica urinara,am uitat sa mentinez asta ginecologului ,este vreo legatura deci intre cele 2? Mentionez ca acum urmez un tratament cu Dupasthon(la recomandarea medicului ginecolog) si revin dupa 3 luni de tratament la control.Deci este vreo legatura intre cele 2 probleme ? Intreb aceasta pt ca am observat ca in perioada ovulatiei si menstrei am o sete inexplicabila oricata apa as bea? Multumesc!

    • Salut Ingrid
      Sanse mari sunt sa nu aiba legatura. Revino la control dupa tratamentul.
      Sedomentul urinar ar trebui investigat mai mult de medicul de familie.
      Daca ai o sete inexplicabila o dozare a glicemiei ar elimina cauza unui diabet zaharat si ar reiesi ca mai probabil sunt evenimente izolate.
      Sanatate

  6. Am si eu o intrebare, mi-am facut analizele hormonale si rezultatele sunt urmatoarele:
    LH-HORMON L U T E I N I Z A N T – 6,35 U/l
    Faza foliculara: 1 – 18 U/l

    FSH – HORMON FOLICULOSTIMULATOR – 4,3 U/l
    Faza foliculara: 3.09 – 7.90 U/l
    RAPORTUL DINTRE ELE ESTE 1.48

    E S T R A D I O L 26,00 pg/ml
    Faza foliculara: 39 – 189 pg/mL

    SHBG a iesit in limite normale,
    DHEA-S a iesit marit
    Testosteron 1.02 ng/ml 0.1 – 0.9 ng/ml
    Ovare cu aspect micropolichistic
    Am sau nu Sindrom Al Ovarelor Polichistice?
    Multumesc

  7. Bun? ziua am chisturi ovariene depistate de doi ani am luat atunci vreo trei luni anticoncep?ionale date de ginecolog dup? l-am întrerupt ?i de anul trecut am burta mare parca sunt gravida am dureri în timpul rela?iei sexuale ?i ciclu nu-l am regulat am odat? la doua trei luni anul asta am ?inut dieta ?i am sl?bit câteva kg ?i am ciclu în fiecare luna dac? ma duc la ginecolog este caz de opera?ie cu laser sau normal dac? ma operez mai pot avea copii ptr ca eu vreau sa mai am copii am unul deja v? mul?umesc

  8. Buna seara eu am ovare micro polichistice si iau de 5 ani siofor si vreau sa raman gravida da nu pot alte pastile nu mi da doctoru de si nu am diabet nuh ce sa fac

Adauga un raspuns

Campurile marcate cu * sunt obligatorii! Adresa de email nu va fi publicata.

Inainte de a trimite o intrebare medicala te rog foloseste functia de cautare din partea dreapta (sus) a paginii pentru a gasi articolul cel mai potrivit pentru subiectul respectiv. Ofera cat mai multe detalii (varsta, simptome, analize, rezultate etc) pentru a putea primi un raspuns adecvat. Nu este nevoie sa trimiti aceeasi intrebare de mai multe ori, o singura data e suficient. Te rog retine articolul la care ai trimis intrebarea sau aboneaza-te sa primesti atentionare pe email. Daca intrebarea este complexa, iar explicatiile necesita mai mult de 100 de cuvinte, foloseste forumul medical.