Trombofilia – Definitie, Tratament, Riscuri Pentru Mama Si Fat

Trombofilia este o anomalie a coagularii ce creste riscul de tromboza (formarea de trombi in vasele sangvine). Se mai denumeste ca stare de hipercoagulabilitate sau stare protrombotica si datorita faptului ca exista mai multe trombofilii ne vom adresa la plural pe parcursul articolului.

Genetica trombofiliilor
Ca multe alte boli, trombofiliile pot fi ereditare sau dobandite.

Cele ereditare sunt datorate mutatiilor unor gene ce codifica factori importanti in coagulare si fibrinoliza, aparand astfel un dezechilibru biochimic ce favorizeaza aparitia unei stari de hipercoagulabilitate. Sunt numeroase mutatii insa cele mai des intalnite sunt: mutatia genei factorului V Leiden, mutatia genei protrombinei (factori procoagulanti), mutatia genei Antritrombinei III, mutatia genei proteinei C, mutatia genei proteinei S (factori anticoagulanti) si cea mai noua, mutatia genei MTHFR (implicata in metabolismul homocisteinei).

Trombofiliile dobandite au cauze comune cu multe alte boli datorandu-se in principal stilului de viata:
– sedentarismul
– fumatul (in special asociat cu anticonceptionalele orale)
– alimentatia neechilibrata
– obezitatea
dar pot fi si urmare a unor patologii:
diabet
– sindrom nefrotic
– boala Crohn sau colita ulcerativa
– stari neoplazice
– boli sau operatii chirurgicale ce presupun repaus indelungat la pat
si nu in ultimul rand, ca o conditie speciala, sarcina.

Trombofilie - Definitie, Tratament, Riscuri Pentru Mama Si Fat

Cea mai cunoscuta trombofilie dobandita, cu importanta mare in cazul gravidelor, este sindromul antifosfolipidic, cand organismul mamei creaza autoanticorpi ce ataca peretele celulelor ce captusesc vasele sangvine.

Important e de stiut ca trombofilia ereditara semnaleaza de obicei o predispozitie de a face tromboza, depinzand foarte mult si de factorii amintiti la trombofilia dobandita. La unele paciente cu mutatia genetica poate ca boala sa nu se manifeste niciodata daca nu sunt prezenti acesti factori, insa asocierea trombofilie ereditara + trombofilie dobandita duce la cresterea exponentiala a riscului de aparitie a trombozei.

Epidemiologia trombofiliilor
In urma studiilor s-a observat o prevalenta mai mare a prezentei cel putin a unei mutatii pentru trombofilie la persoanele cu descendenta din Europa de Nord, ea scazand relativ la populatia din Europa de Sud si fiind aproape nesemnificativa la popoarele asiatice si africane.

Trombofilia se poate regasi, daca este cautata, la aproximativ 5-10% din populatia europeana. La persoanele cu tromboza testate genetic, 5% aveau mutatia factorului Leiden, pana la 4% a protrombinei si 0.2% a antitrombinei III.

Remarcabila a fost descoperirea la 24% dintre pacienti a anticorpilor fosfolipidici, 5% fiind gravide. Sindromul antifosfolipidic este cauza a 10-20% dintre avorturile spontane repetate.

Se discuta si despre riscul asociat de tromboza datorat grupei sangvine, astfel toate grupele inafara de grupa O1 au un risc crescut de 2 pana la 4 ori.

Diagnosticul trombofiliei
Pentru ca trombofilia este o boala destul de rara ce apare in principal la persoanele in varsta si tarate, nu se diagnosticheaza de obicei prin teste genetice, in principal din cauza pretului ridicat. Mai mult, trombofilia ereditara nu se suspecteaza pentru ca nu se manifesta la toti membrii familiei chiar daca poarta gena mutanta. Iar pentru ca trombofilia nu are un tratament specific, ca rezultat, fie ea ereditara sau dobandita, se trateaza pe principiul controlului simptomelor si nu dupa diagnosticul exact – cel genetic.

Insa la anumite categorii de persoane se impune controlul laborios: la gravide cu numeroase avorturi spontane si la pacienti relativ tineri cu tromboza la care s-au exclus alte cauze.

Tratamentul trombofiliei
Momentan nu exista un tratament specific pentru trombofilie. Principiul tratamentului actual este sa ofere un echilibru intre factorii procoagulanti si cei anticoagulanti. Ca masuri luate in plus, se recomanda si schimbarea stilului de viata cu modificarea factorilor de risc care pot fi controlati (scaderea in greutate, renuntarea la fumat s.a).

Trombofilia, desi uneori diagnosticata genetic, nu se trateaza de la inceput decat daca testele de laborator semnaleaza un risc crescut de aparitie in curand a trombozei. Tratamentul se limiteaza de obicei la luarea periodica a banalei aspirina.

Clasa de medicamente folosita la pacientii simptomatici este cea a anticoagulantelor. Majoritatea pacientilor sunt pe tratament cu warfarina sau anticoagulante orale si sub stricta monitorizare a medicului curant.

Gravidele sunt o clasa aparte si desi sub tratament adecvat, unele pot avea numeroase avorturi spontane pana vor putea in sfarsit duce o sarcina pana la capat, cateva renuntand complet la a avea un copil pe cale naturala.

Tratamentul gravidei cu trombofilie este Heparina – nefractionata sau fractionata, luata zilnic sub forma de injectie. Warfarina sau anticoagulantele orale trec prin placenta si dauneaza fatului insa warfarina poate fi reintrodusa in tratament in perioada alaptarii.

Riscuri pentru mama trombofilica
Graviditatea se asociaza in mod normal cu o stare de hipercoagulabilitate fiziologica, menita sa limiteze sangerarea post-partum. Dupa cum am mai amintit, asocierea cu alti factori de risc creste riscul de aparitie a trombozei si implicit a tromemboliilor – bucati din tromb se desprind si sunt transportati de curentul sangvin pana la plamani determinand tromembolia pulmonara, o cauza de deces matern post-partum.

Un al doilea risc important este datorat medicatiei care poate induce o stare de hipocoagulabilitate, determinand sangerari greu controlabile dupa nastere. De aceea, daca se poate controla inducerea nasterii, se opreste tratamentul coagulant cu cateva ore/zile inainte si se reinstaureaza dupa nastere, in acelasi timp gravida fiind urmarita atent in caz de aparitie a trombemboliei pulmonare – daca interventia este rapida sunt sanse de supravietuire.

Riscuri pentru fat
Daca sarcina este bine controlata si cu evolutie buna in trimestrul III, bebelusul se poate naste sanatos si la termen. Insa exista bineinteles un risc mai mare de nastere prematura (sub saptamana 37 de gestatie) si un risc ca greutatea fatului sa fie mai mica decat normalul pentru acea perioada, deseori necesitand internarea pe sectia de Neonatologie.

Monitorizarea gravidei cu trombofilie
Atat pentru riscul tromemboliei pulmonare materne sau sangerarea masiva post-partum din cauza medicatiei cat si pentru riscul asupra fatului, gravida trombofilica trebuie monitorizata atent de medicul curant. Este esential ca indicatiile medicale sa fie urmate ca la carte iar automedicatia, in special, este interzisa (caz propriu urmarit: pacienta a urmat un tratament in primul trimestru aflat de pe internet, lucru ce a dus la decesul intrauterin al fatului in trimestrul II de sarcina).

Pe parcursul sarcinii gravida trombofilica are un risc mai mare de:
– dezvolta preeclamsie
– pierde sarcina in orice trimestru
– aparitie a dezlipirii de placenta, asociata cu hemoragie greu controlabila din cauza tratamentului.

In incheiere, sfatul pentru mamele ce au avorturi repetate este sa discute cu medicul despre posibiliatatea prezentei trombofiliei si testarea adecvata. Si pe parcursul tratamentului corect poate sa apara avortul spontan sau moartea fatului intrauterin insa studiile arata ca nu trebuie abandonata ideea de a avea un copil pentru ca succesul poate aparea la a 3-a sau a 4-a sarcina.

Sanatate si copii frumosi!

43 raspunsuri

  1. Buna am pierdut o sarcina de 10 saptamani in septembrie,medicul mi-a recomandat ceva analize le-am facut pe toate si au iesit bune,insa nu mi-a zis de analiza asta de trombofilie doar medicul de familie mi-a vorbit de ea dar nu a zis ca este necesar sa o fac, eu sunt putin speriata pt ca tot mai multe mamici vorbesc despre asta,ar fi necesar sa fac si eu aceasta analiza?si daca Proteina S (activitate)este de 40 e vreo problema?asa am avut si in timpul sarcinii si dupa ceva timp dupa ce am pierdut sarcina cand mi-am refacut acele analize,medicii imi zic ca totul este in regula si sa consider ca a fost un accident dar normal ca nu pot sa trec doar asa peste,eu duc o viata linistita si din partea mea sigur nu a fost o gresala,mi-e teama sa nu apara probleme la urmatoarea sarcina iar medicul ginecolch mi-a zis ca pot sa incerc sa raman insarcinata chiar dupa prima menstruatie pt ca uterul mi sa vindecat ,dar eu si sotul am decis sa asteptam macar 3 luni ca sa nu fim iar dezamagiti din alta problema,mentionez ca am si RH negativ,mi-au facut si vaccinul antiRH,ne dorim foarte mult sa raman din nou insrcinata si sa nu mai am probleme!

  2. Buna ziua, am acasa o fetita de 3 ani si jumatate care isi doreste o surioara, insa as avea o intrebare pt dvs. : daca in prima sarcina am avut trombofilie ( am facut tratament cu clexane) ce sanse sunt sa fac si in a doua sarcina? Multumesc anticipat.

    • Dragelor, aveti incredere ca SE POATE duce o sarcina pana la capat cu trombofilie! Se poate duce si dupa ce in saptamana 14 de sarcina am facut tromboza prfunda membru inferior drept, internare de urgenta la Floreasca apoi zeci de analize la Fumdeni/ Universitar.. Unii medici imi recomandau chiar intreruperea sarcinii pentru ca trombi aveam si pe artera dreapta care iriga placenta, bebe nu se dezvolta corespunzator… Si cum Dumnezeu lucreaza prin oameni am ajuns disperata, plangand la un foarte bun medic ginecolog care m-a sustinut pana la 38 de saptamani si care mi-a pus in brate o minune de fetita (acum are 1 an si 3 luni). Tot in acea perioada am descoperit o echipa minunata la sectia de hematologie a Sp Fundeni si ulterior un doctor cardiolog din acelasi spital… Si bineinteles nelipsitul clexane de 2x/zi, doza mare, 0,7 toata sarcina si inca 6 sapt dupa + si acum la fiecare plimbare mai lunga cu masina… Acum, dupa ce am repetat toate analizele si trombul a disparut, ne gandim la inca un pui 🙂 De ce nu? Deja stiu prin ce voi trece, insa minunea merita ORICE efort! Ps am uitat sa va spun ca si eu am pierdut o sarcina inaintea acesteia si daca dr la care mergeam atunci isi dadea seama despre ce este vorba poate nu treceam prin toate chinurile astea!

    • Catalina Z – Din pacate si eu sunt in aceeasi situatie, tromboza profund? membru inferior stâng declansata la 11 sapt de sarcina. Dup? internare la Fundeni, analize, clexan de doua ori pe zi si mult stres acum am ajuns în sapt 23. Postarea are ceva vechime dar daca mai urmaresti, te rog da-mi detalii la ce doctori ai fost. Multumesc!

  3. si eu am risc crescut de trombofilie si sunt acum insarcinata in 5saptamani am pierdut o sarcina la 10sapt…vineri merg la ginecolog am luat legatura cu dansul si iau aspenter pana vineri Doamne ajuta ca numai El ne poate ajuta

  4. Buna,eu sunt diagnosticata cu trombofilie de la varsta de 15 ani,atunci mi s-a decansat prima data boala,am facut tratament intensiv cu anticoagulante timp de 2 ani de zile.La 21 am ramas insarcinata cu primul copil,pe parcursul sarcinii nu am luat nici un fel de medicamente de coagulare decat cele prescrise de medic pentru sarcina,am nascut normal fara probleme,sarcina a fost usoara,dupa nastere am facut tromboza care ma pus la pat timp de 2 luni,atunci am fost pusa sub tratament cu heparina si sintrom…sintromul il luam in functie de valoarea INR-ului.Dupa 2 ani am ramas insarcinata din nou,a doua sarcina am dus-o foarte greu cu dureri si cu riscul de nastere prematura,la fel nu am luat nici un medicament de coagulare,dar nu s-a pus niciodata problema de avort spontan sau de pierderea copilului.Am nascut normal si al doilea copil fara probleme si la termen.La fel dupa nastere am facut tromboflebita profunda care a avut complicatii si a trebuit sa stau la pat o luna.Nu am pierdut nici o sarcina si am nascut normal amandoi copii,din cauza anticoagulantelor se pune problema pe timpul sarcinii de pierderea copilului.Dupa parerea mea mai bine nu iei nimic in privinta trombozei pe timpul sarcinii pentru ca faci rau copilului si existe riscul sa pierzi sarcina,sau daca duci sarcina la bun sfarsit copilul poate ramane cu sechele.Oricum dupa nastere faci tromboza,e dureros,astae boala,dar macar stii ca copilul este sanatos si nu ai luat pastile sa ii incarci metabolismul cu substante care ii fac rau.Asa ca dragele mele am facut tromboflebita de 6 ori de la varsta de 15 ani ..acum am 26 dar asta nu ma impiedicat sa fac un copil.Doctorii mau incarcat de medicamente pe timpul sarcinii…eu am ales ce e mai bine pentru mine si copilul meu,am ales sa nu le iau,am suferit dar acum suntem bine cu totii.

  5. Buna,am citit mesajele voastre si ma inspaimant tot mai tare.Saptamana trecut?,am mers la medic pt un control de rutina si am descoperit k sunt îns?rcinat? in 7-8 saptamâni.nici k se putea bucurie mai mare,având in vedere k sunt c?s?torita de 17 ani si nu avem bebe.toate bune si frumoase…”reveniti la ecografie peste o s?pt?mâna,sa ii ascultam si inimioara puiului,”yupiiii!Tratament cu utrogestan,natalvit si no-spa forte,2/zi…zis si f?cut,doar ne dorim acest bebe,mai mult k orice p lume…repaus fizic(stateam numai in pat,de teama sa nu declansez ceva r?u)…luni,am revenit la eco,asa cum ni s-a spus,si…oooo doamne!!!intre timp,analize suplex torch(care au ie?it bune),pu?in costisitoare,dar fc orice,nu?revin la eco al 2-lea pt a auzi si inimioara bebeului…offff!!!!!sarcina oprit? din evolu?ie,de o s?pt?mâna in urma;adik exact dup? ce ne daduse vestea cea mare…internare de urgen??,k mâine facem chiuretajul…:(((( azi sunt acas?,proasp?t chiuretata(al3-lea,2 fiind f?cute cu mul?i ani înainte :((( pt k asa a fost sa fie) si nu în?eleg din ce motiv s-a oprit din evolu?ie…saculetul era dezvoltat k pt 9 s?pt?mâni,dar fatul avea tot 9,7mm,k la primul eco.nu mi-a fost r?u o secunda,greturi inclusiv acum dup? chiuretaj,iar de sangerari,nici pomeneala!cauza?stie cineva,k eu innebunesc gandindu-ma…acum mi s-au recomandat analizele de trombofilie,dar nu mai am curaj sa ma gândesc m?car ca voi avea vreodat? un bebe,dar sa mai sper…nicidecum…ma poate lamuri si pe mine cineva ce s-a întâmplat si daca voi mai ajunge vreodat? sa fiu m?mic? in condi?iile de mai sus?va multumesc din suflet!

    • draga raluka nu fi disperata ….acelas lucru am patit eu in urma cu 3 sapt mi-a murit fatul intrauterin la sapt17 si am dus sarcina pana in sapt 21 ..dupa chiuretaj la 2 sapt am mers la control si mi-a spus sa-mi fac analize pt trombofilie pt k nu se stie modivul decesului …acum tr sa merg sa vad nu conteaza cat cost ..is ff scumpe dar tr sa fac si acest lucru pt ca imi doresc un copil f mult ..eu mai am si rh negativ ori cum mi-a dat vacinul cu imunoglobina spr sa fie ok pt urmatoare sarcina …si ai incredere ca d-zeu face minuni

    • nicoleta mariana ciorgovean

      salut, am 37 de ani si am boala factor v Leiden de risc mediu, mi-au descoperit-o in Spania dupa ce am pierdut 3 sarcini..am stat linistita 2 ani si am ramas insarcinata iarasi…am urmat sfatul medicului si in ultima luna jumate de sarcina am facut injectii cu heparina, mai precis clexane…am nascut normal un baietel de 3 kg 500 sanatos si dupa doi ani am avot o fetita de 3 kg 200 tot nascuta normal…nu disperati…urmati sfatul medicului si totul va fi bn. mult succes

    • Buna raluka am 20 de ani sunt c?s?torit? de 1 an am r?mas gravida dupa 2 luni am ?inut sarcina timp de 2 luni si jum?tate dupa care mi sa antamplat sa fac avort spontan am r?mas iar Duma 4 luni iar am ?inut sarcina pana la 11 saptamani iar sa antaplat avort spontan am fost la un doctor foarte bun mia sugerat sa fac analiza de trombofelie este o analiza foarte important? an timpul sarcini deci poti face aceasta analiza si poti face tratament an timpul sarcini adic? anzecti an burta dar sunt foarte bune multe prietene de ale mele au facut analiza si tratamentul si a decurs foarte bine daca vrei si ati doresti sa ma asculti faci asta pt a deveni Mamika la fel cum ami doresc si eu va multumesc .

  6. buna fetelor,
    am citit si eu comentariile de mai sus… ce pot spune e ca am pierdut deja 3 sarcini,oprite in evolutie,am fost diagnosticata cu trombofilie ereditara si de 6 luni fac tratament recomandat de clinica cu Aspenter si Acid Folic..acum sunt insarcinata ( sarcina e foarte mica,3 saptamani aprox.)si sper sa fie totul bine pana in 8 cand merg la ginecolog ( daca totul e bine o sa trec pe injectii in burta ).Oricum nu renuntati 🙂

  7. Buna tuturor, eu sunt foarte speriata….am pierdut o sarcina, oprita in evolutie la 12 sapt, tocmai am luat analizele de trombofilie si am vazut ca sunt purtatoare heterozigota a genei PAI-1 si am genotip heterozigot la mutatia A1298C pe gena MTHFR, presupun ca asta inseamna ca am trombofilie, nu? Inca nu am ajuns la medic sa interpreteze rezultatul, dar m-am informat de pe net. Am o intrebare- exista risc de pierdere a sarcinii sau de malformatii ale fatului daca se urmeaza tratamentul cu anticoagulante indicat de medic? Va multumesc din suflet

    • Buna alessia tocmai am citit comentariul tau si am vazut ca avem aceleasi mutatii…Ai reusit sa mai ramai insarcinata?daca da ce tratament ai facut?

  8. Buna fetelor. si eu am pierdut in ianuarie o sarcina la 8 sapt. iar dr. mi-a recomandat sa-mi fac analizele pt.depistarea trombofiliei, care au iesit pozitive. momentan iau aspenter, acid folic si femibion I. M-a instintat ca imediat cum voi afla ca sunt insarcinata voi trece pe Clexane si ca aspenterul trebuie scos cat de repede deoarece dauneaza sarcinii. Am intrebat si un medic foarte bun ginecolog daca clexane are vreun efect negativ asupra fatului si m-a asigurat ca nu.
    Speram din tot sufletul sa aflam vesti bune si sa avem un bebe cat mai repede, ca este un bebe foarte dorit si asteptat.Sa auzim de bine!

  9. buna din nou,
    asa cum am scris mai sus,am ajuns cu sarcina la 11 saptamani (din care vreo 5 state in spital ) dar deocamdata totul decurge bine @ Mirela si eu am trecut pe Clexane 0.6 ml,am renuntat la aspenter la recomandarea ginecologului si a unui hematolog .va doresc mult succes si sanatate,sa auzim de bine

  10. Fetelor sunt medici si medici…eu am luat aspenter 1 tb/zi pana in saptamana 35 dupa care am intrat pe clexane 0.4 ,iar in saptamana 38 bebe sa hotarat sa vina,am nascut in 5 ore un bebe perfect sanatos 3500g si 56 cm…..asa ca se poate,nu am pierdut nici o sarcina inainte si am ramas foarte repede insarcinata.Dupa nastere am mai facut 3 saptamani clexane.Tratamentul cu aspenter l-au recomandat ambii medici ginecolog-hematolog

  11. Mi-am facut testarea Jak a fost negativa,pe perioada sarcinii valoarea maxima a fost de 516000,iar la o luna dupa nastete erau 560000 ,acum nu mai iau nimic trebuie sa merg la analize din nou luna asta,restul analizelor inr,dimeri,prtoteina c.valori bune,simptome nimic.Care ar putea fi cauza cresterii trombocitelor?????

  12. Am facut testele la hematologie toate sant bune mai putin proteina S libera care este 49,9 mentionez ca nu sant insarcinata,doctora mi a spus sa aduc parintii la testare!!e normal??as vrea sa stiu va rog!!si mai trebuie sa fac testele pentru sindrom antifosfolipidic!multumesc

  13. DOSPINESCU VIORICA

    Am pe pleoapa ochiului stang ca un varice fragmentat in 3 (ca trei boabe de piper – ca marime) Pot folosiImune?

  14. buna ziua,si eu am am o fetita de 5 ani jum nascuta fara probleme cand am ramas insarcinata a doua oara totul a fost perfect pana intro zi cand bebe nu a mai miscat.mam dus de urgenta la dct si am facut nu mai stiu cate eco la care mi sa spus ca bebe e mort dar nu se vedea de ce.abia dupa ce am nascut au vazut ca pe cordonul ombilical aveam un keag de sange foarte mare care nu a mai permis oxigenarea micutului.acum sunt iar insarcinata in 34 de sapt si totul pare normal dar tinand cont ca si data trecuta totul a fost normal mie foarte frik sa nu se repete.ce ma sfatuiti sa fac?

    • Fii optimista, ai incredere, tine tratamentul si sarina sub observatie.
      Am un baiat de 7 ani, apoi in 2011 am pierdut o fetita in ajunul nasterii (inexplicabil la acel moment). Apoi mi-am facut analiza genetica si am descoperit trombofilia (3 mutatii genetice). Mi-am dorit inca un copil, n-am vrut sa ma las infranta de trombofilie. Acum are un an si aproape 5 luni. Am tinut tratament pe sarcina cu INNOHEP, si am cerut medicului sa reducem riscurile facand operatie de cezariana la 38 saptamani. Ambele sarcini anterioare fiind peste 40 saptamani cu nasteri naturale.
      Deci uite, final fericit al celei de-a treia sarcini.
      Multa sanatate si noroc, cred ca te apropii de termen!

    • Buna Alina, si eu em trecut prin ceva asemanator anul trecut…in saptamana 40 de sarcina am pierdut copilul tot din cauza unui cheg de sange format in vena principala din cordonul ombilical. Am facut analizele de trombofilie si am aflat ca am mutatiile Genei MTHFR 667 si MTHFR 1298 in stare heterozigote si din cauza aceasta s-ar fi intamplat nenorocirea…a fost groaznic prin ce am trecut…Trebuia sa iti faci analizele pentru trombofilie: Factor V Leiden si Factor II, Mutatiile genei PAI-1, Mutatiile genei MTHFR 667 si 1298, Mutatia factorului XIII. As vrea sa te intreb tu cate sapatamani aveai cand ti s-a intamplat?…Vad ca aveai 34 de sapt cand ai scris pe forum a decurs totul bine pana la sfarsit?

  15. Salut si eu am pierdut 2 sarcini 23sapt si 13 sapt facind analize mia iesit trombofilie acum am 17 sapt si mie frica sa nu se intimple uar

  16. Sunt insarcinata in 12 saptamani. Am fost suspectta dd trombofilie. Mi-a iesit factor V H1299 R2 heterozigot mutat pe o singura alela. S-a confruntat cineva cu asta? Inseamna ca am trimbofilie?

  17. buna,am trombofilie ereditara si am fost operata de 2 ori de ocluzie intestinala ???? acum am decis ca e momentul sa fac un copil dar ma inspaimanta tare faptul de a pierde sarcina …iau anticuagulant sintrom…sunt disperata nu stiu cum trebuie sa procedez pt a avea o sarcina normale…ma puteti sfatui va rog? Multumesc !!!

    • Buna! Ma numesc Roxana Sunt disperata!!!! Am 26 de ani am avut 2pierderi de sarcini La 19 si 20 de ani astea fiind in România.M-am stabilit in Germania iar la 25 de ani in Martie am facut o extrauterina,din care mi-a fost scoas? si trompa dreapta.Pana acum tot horror!!! Am mers la medic periodic dup? toate cele întâmplate am mers si la un control am?nun?it la sange la 4 luni de la extrauterina din care reiese ca am mo?tenit factorul 5 … Doctorul la care am mers mi-a spus ca pot încerca din nou asta fiind prin luna August asta însemnând c- am jum?tate de an de la extrauterina … Poate prea repede ma gândeam eu…di totu?i am spus da încerc! In luna lui August doctorul mi-a dat femibion(sunt ceva vitamine cred doua tablete una roz si una Galbena zilnic si vignotoalette tot ceva vitamina) si un tratament in timpul ciclului de câteva zile cu tablete ptr ovula?ie doar atat pentru sange nimik ceea ce mi sa p?rut putin stupid… Am ramas îns?rcinat?…am aflat la 3 saptamâni am tras frica unei noi extrauterine apoi sa v?zut sarcina in uter… Am primit din sapt 4 utrogestan de 100mlg 2 Dimineata 2 seara si heparina natrium 5000 injectabil…Pfff am avut apoi vizite la spital pentru sânger?ri la inceput minore închise tare de culoare apoi pe la vreo 6 saptamâni intr- o seara ceva mai multa sângerare si nu chiar închis cum era cel?lalt dar nici deschis la spital mi-au zis ca e un hematom dar inima b?tea au spus ca va fi bine am stat sub supraveghere totu?i in spital 2 zile acolo mi- au dat ei injec?iile doar ca mi- au dat claxane iar eu acas? luam heparina au spus ca e accelasi lucru nu e nimic… Cand m- am externat hematomul a disp?rut m- am bucurat… Apoi dup? o zi ce am ajuns acas? seara am sim?it ca ma ame?esc am mers in pat am dormit ai m- am trezit din somn pentru a merge sa urinez cand am ajuns inapoi la pat am sim?it o stare de ame?eala Si rau intens…a venit salvarea va Imagina?i ce rau a fost…la spital au spus ca nu vede inima apoi au v?zut- o au spus ca e in regula ca nu stiu de la ce asa ame?eli ca poate e de la urechea interna am facut control nimik a doua zi la fel rau ame?eala intensa dar nu chiar ca in prima zi am rezistat acas? apoi sa ameliorat ame?eala si mi- a trecut…dup? un consult la doua sapt dup? acest incident sa descoperit ca inimioara nu mai b?tea si sarcina era de 9 sapt dar embrionul a ramas undeva la 8 sapt!!!:(((( durere mare akm sunt chiuretata si de sarcina si suflet!!! Doctorul actual e altul mi- a trimis ceea ce sa scos la avort la un test special pentru gena ai cromozomi nu inteleg ce e asta ce presupune si mi a zis ca sunt un caz rar 1 la un milion sunt ca mine si ca va trebui sa încerc dar sincer mie frica tare!!! Ce crede?i !? Am factorul5 am luat si heparina de ce nu am putut tine sarcina?! Ce p?rere ave?i crede?i ca doctorul anterior trebuia sa ma preg?teasc? si cu altfel de tablete din nainte sau?!

  18. Buna ziua,
    Am 25 de ani si sunt diagnosticata si eu cu stare protrombotica de natura ereditara de aprox jumatate de an. Am aflat prin prisma unui eveniment nefericit: mama a ajuns in terapie intensiva si ulterior a fost interneta la Fundeni-hematologie din cauza unor infarcte splenice si a multiplelor tromboze gasite la nivelul organelor interne:pe vena porta, splenica, a intestinului… Norocul meu si poate si al ei a fost ca nu am luat niciodata anticonceptionalele prescrise de dr. ginecolog in cazul meu pt a trata sindromul ovarelor polichistice. Stiu ca se considera o afectiune destul de rara trombofilia, dar de fapt in randul femeilor devine din ce in ce mai deasa si cu consecinte nefericite, mai ales pt cele ce doresc sa devina mame. Din experienta proprie le sfatuiesc pe femeile care isi permit sa isi faca testul de trombofilie ereditara inainte de a lua anticonceptionale sa-l faca. In caz contrar, cred ca prezervativul este cea mai buna solutie din nou si din aceasta cauza pe langa altele deja cunoscute.
    As dori sa o intreb pe dna dr. Ginecolog tinand cont ca am trombofilie si sindromul ovarelor polichistice daca as putea incerca un altfel de tratament pt afectiunea descrisa. Dna Hematolog mi-a recomandat sa incerc sa raman gravida pt ca atunci afectiunile s-ar remedia. Mentionez ca imi doresc o sarcina, iar acum sunt mai bine de 3 luni de cand incerc sa am un bebe cu sotul meu. Rezultatul se lasa asteptat..stiu ca este devreme sa ma gandesc la probleme de infertilitate dar ma gandesc ca cele 2 afectiuni imi micsoreaza considerabil sansele de a ramane gravida, deci nu stiu daca nu ar trebui sa ma gandesc deja la un eventual tratament. In prezent iau acid folic zilnic, vitam e si catina. Doar atunci cand am un zbor fac clexane de 0,4. Mutatiile mele sunt MTHFR heterozigot ambele gene (C si A) si factorul V haplotip R2 tot heterozigot. Va multumesc!

  19. Buna fetelor eu sunt noua in lumea mamicilor sau viitoarelor mamici.SPER sa reusesc sa fac fertilizarea in vitro si sa am rezultate pt. ca am investit emotii ,timp, bani foarte multi dar conteaza doar rezultatul.Medicul meu mi-a recomandat multe analize pe care vreau sa vi lezic si voua sa le faceti pt. a avea bebei sanatosi si frumosi–AMH,PROFIL TROMBOFILIE, IMUNOFENOTIPARE,TSH,FSH,ANALIZE PT. DEPISTAREA VIRUSILOR HEPATITA B,C, HIV,VDRL,HLG,INR,ATPO,ATG,CELE UZUALE,GLICEMIE ,COLESTEROL……

  20. Fetelor eu am pierdut prima mea sarcin? la 26 saptm, nici nu se a?tepta nimeni, nu am avut simptome, nu nimik, totul a decurs normal, pân? într.o zi când bebe nu a mai mi?cat, m.am panicat ?i la eco am aflat k inim? i s.a oprit.am f?cut analize ?i mi.a ie?it gen? Mthfr a1298c, heterozigot, ceea ce nu e grav k e doar asta, medicul mi.a spus k nu poate s?.mi spun? sigur k ?sta e motivul pierderii mele.Acum îmi este fric? de tot ce va urma,e f greu s? nu ai o siguran??!

  21. Buna ,si eu acum un an si 2luni am pierdut prima sarcina la 38sapt tot fin cauza la trombofilie ..pe timpul sarcinii eram supravegheta de un doctor român (eu stau în Belgia) nu am stiut nimic de trombofilie ..pana cand intr-o zi m-am dus la control si în acea zi mi s-a spus ca nu ii mai bate inima la bébé ,si imd trebuia sa fac cezariana ptc bébé era mort de doua zile . Eu tôt mergeam la control în fiecare Luna si faceam analize dar nimic … totul parea ok! Acum mi-sa spus ça daca mai vreau sa raman insarcinata tre sa iau clexane si aspirina pe timpul sarcinii
    Si uite acum à trecut un an si 2luni cu ajutorul lui dmz am mers inainte si incercam si faceam alt bébé ,mi-e frica de ce se va intampla dar ne punem speranta în dmz si cu ajutorul lui vom avea si noi un bébé .
    Curaj fetelor

  22. buna ziua,acum un 1 am facut tromboza venoasa declansat? de o sarcina de 2 luni ,de atunci urmez tratament cu sintrom care il iau in functie de inr lunar au carbomazepuna,as dori sa stiu mai pot ramane insarcinata ,uni doctori au zis ca nu ca iar patesc altii ca da pot ramane,care sunt riscurile sunt disperat? mias dori tare mult un copil dar îmi este f frica ,mul?i zic ca e posibil sa duca chiar l moarte ,va rog sa ma ajutati !! o zi buna

  23. Buna Aura, în februarie am facut si eu o tromboza profund? risc de embolie pulmonar?, respirând greu si cu dureri mari în piept, tot pe fondul sarcinii (11sapt) . Am avut noroc, sarcina merge mai departe si pana acum totul e ok. Fac 2 clexan pe zi, doza crescut? în func?ie de kg care le iau. E foarte important ptr tine sa ti faci analizele de trombofilie ereditar? si in functie de ele sa evaluezi riscul unei sarcini. Cunosc multe persoane care au r?mas îns?rcinate stiind de problemele de trombofilie, au f?cut clexan din prima zi de la confirmarea sarcinii si au n?scut copii sanatosi. Dar înainte de a r?mâne îns?rcinat? e bine sa treci pe alt anticoagulant care e compatibil cu sarcina si sa reevaluezi dopler situatia trombozei avute acum 1 an. Multa sanatate, curaj si sa vii cu vesti bune.

  24. atunci mi sa facut o întrerupere de sarcina ,era in pericol via?a mea si a copilului ,am stat 3 s?pt?mâni internat?,amortise a mâini stângii ,am facut recuperare înc? nu miam revenit cu mana in totalitate mai am o usoara amortire ,si daca pana aflu de sarcina iau sintrom,ce pericol este?posibil sa mai patesc ceva asem?n?tor la urmatoarea sarcina?va multumesc enorm

    • Cata vreme iei anticoagulant esti sub protectie. Indiferent ca e sintrom sau clexan. Întreruperea lui ar putea creea probleme. Trebuie s? vrb neaparat cu un hematolog care s? ?i urm?reasc? tratamentul. Sintromul trece bariera placentara în cazul unei sarcini , asa ca nu este indicat. Sunt alte anticoagulante la fel de eficiente care se pot administra în sarcina, f?r? probleme ptr fat. Eu am avut tromboza la piciorul stâng, 2 sapt imobilizat? la pat si nu am putut merge deloc. Acum am ciorap compresiv în permanen?? zi, noapte. Dac? stau 30 min f?r? ciorap, piciorul î?i schimb? culoarea si amorteste. Dar odat? f?cut? tromboza , exist? o anumit? predispozitie în viitor. Asa ca e bine sa elimini factorii de risc. Sarcina este un astfel de factor de risc, dar cu anticoagulant pe toat? perioada sarcinii si 6 sapt dup? na?tere, poti avea un bebe sanatos. Vei jongla intre cardiolog, ginecolog si hematolog pe toat? perioada sarcinii, dar se poate, merita.

  25. Buna ma numesc diana am 21 de ani am tromboflebit? de la 12 ani am venele expuse pe exterior si pe ambele picioare mi sa spart venele la exterio se vad foarte urat nu ca varicele. Atunci la 12 ani mi sa sp ca nu voi putea avea niciodat? copii deoarce venele depe burta mi sa vor întinde si se pot sparge acum la 21 de ani mi sa sp la fel de c?tre medicul de Fam ca nu voi putea avea copii . sunt m?ritat? de 2 ani îmi doresc enorm de mult un copil . am tratament sintrom si mi sa sp ca acest tratament il voi lua toat? via?? fac inereu in fiecare lun?. Nu am fost la nici un doctor de frica ce rasp voi primi îmi doresc un copil enorm de mult. Este ?anse ca eh sa il pot face fericit pe so?ul meu a?a cum ma f?cut el pe mn mireasa lui.
    Am programat ca acum in septembrie sa mergem la doctor pt ca nu pot trai cu frica asta

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Diana, va trebui sa mergi la un consult preconceptional cu un obstetrician. E posibil sa poti avea o sarcina normala, dar riscurile variaza in functie de mai multi parametri care vor fi explorati in timpul consultului.

  26. Roxana cristiana

    Bun? ziua. Sunt îns?rcinat? în 10 s?pt?mâni ?i am mutatiile pai 675 homozigota ?i Mthfr 677 homozigota. Ai tratament cu aspenter 0,75, clexane 0.4, acid folic ?i femibion 1 cate 1 pe zi. În trecut am pierdut 2 sarcini la 8 ?i 5 s?pt?mâni ultima sib tratament clexane. Întrebarea mea este: se poate lua ?i aspenter ?i clexane în acela?i timp? Men?ionez ca aspenter ul îl iau cu 3 luni înainte de a r?mâne îns?rcinat? ?i can am aflat am ad?ugat ?i clexane. Mul?umesc

  27. Buna ziua ,sunt insarcinata 14 saptamini folosesc clexane indata cum am aflat ca sunt insarcinata pt ca anterior am avut 2 pierderi. Intrebarea mea este daca clexanul poate da hemoragii interne ”de ex :mie imi curge singe din nas aproape de o saptamina ” frica mea sa nu fie hemoragii interne.

  28. Buna, nu stiu cum sa incep, este dureros dar am trecut si eu prin experienta pierderii unei sarcini . Am 39 de ani un copil de 9 ani nascut normal fara complicatii fara boli ,alaptat pana la 2 ani. Nu am facut nici un avort , nu am luat anticonceptionale, nici o boala nimic nimic. Toate bune si frumoase raman insarcinata anul trecut , analize bune dublu test bun ecografii bune. La ultima ecografie de trimestru trei se observa o restrictie de crestere de o saptamana si o crestere a valorii pe arterele uterine. Doctora imi spune sa nu mi fac griji monitorizam. La 35 de saptamani imi este brusc rau dureri sangerari nazale ajung la spital, fatul era mort………..Sunt terminata urlu de durere se intampla anul acesta in iulie. Nu am stiutde existenta acestei boli. Am citit dupa aceea . Fatul nu avea nimic nu au stiut ce sa mi spuna decat ca se mai intampla. Nu pot sa accept asa ceva. Ce sa fac imi doresc un copil dar imi este frica de doctori ….. Am facut analize ecografii toate fff scumpe nu se deconteaza nimic, gravidele sunt tratate de arca ar avea o banca de bani acasa. As putea avea aceasta boala? De ce nu mi a spus nimeni ca rciu si tensiuna in artere este grava????????? Doctorul Pipos de la Sanador nu stia sa ma atentioneze !!!!!!!!!! Doctora Stavri nu stia !!!???! Trebuia sa aflu dupa forumuri dupa internet de aceasta boala. Am fost la ecografii la 3 doctori !!!!!. Asta e povestea mea , nu acuz pe nimeni dar poate sr putea face ceva sa salvez sufletelul dupa care plang in fiecare zi. In fine, oare as putea fi si eu „mutanta” ? Unde pot sa mi fac aceste analize? Va multumesc !

  29. Lauren?iu Craciunas De la o mama care a avut trombofilie, sindrom cardiolipinic, aparut? sau mai degrab? declan?at? la un an ?i 7 luni de la na?tere, urma?ul fiind un b?iat, acum în vârst? de 15 ani, exist? riscul ereditar sa manifeste boala sau sa fie purt?tor? Analize am f?cut copilului in fiecare an, dar nu am o confirmare, doctorat îmi spune c? sunt bune analizele, dar la anul când va avea 16 ani ?i jum?tate ne-a spus c? trebuie s? fac? teste genetice. Ce-i de f?cut?! La ce s? ne a?tept?m?

  30. Buna ziua am si eu o intrebare ce riscuri sunt daca ramai insarcinata in timp ce se administreaza tratamentul cu sindrom?va multumesc

  31. Coznean Ștefania

    Buna Ziua dragele mele și eu am fost diagnosticata cu trombofilie am pierdut 2 sarcini acuma sunt însărcinată din nou și am tratament cu aspenter,femibion,și Altrifer oare pot avea un bebe ?pt că îmi doresc foarte mult.

  32. Bună ziua!Va deranjez în speranța că îmi puteți oferi un punct de vedere.In antecedente am 2 sarcini oprite în evolutie( 10 s și 6 sapt).Ca urmare a analizelor efectuate s-a constatat o trombofilie cu risc scazut prin polimorfism PAI 1 heterozigot 4G/5G în rest analize în limite normale.Sunt însărcinată în 11 saptamani și dr hematolog mi-a recomandat clexane 0,4.Am început administrarea de la testul pozitiv de sarcina.Am avut și 2 hematoame care s-au absorbit prin tratament arefam 3/zi.Acum dna dr îmi recomanda sa renunț la clexane după a 12 a sapt de sarcina și sa rămân pe aspenter.Sunt îngrijorată cu privire la o posibila oprire în evoluție.Ce părere aveți?Va mulțumesc!

Adauga un raspuns

Campurile marcate cu * sunt obligatorii! Adresa de email nu va fi publicata.

Inainte de a trimite o intrebare medicala te rog foloseste functia de cautare din partea dreapta (sus) a paginii pentru a gasi articolul cel mai potrivit pentru subiectul respectiv.

Primeste raspuns RAPID la intrebarea ta de ginecologie: > click aici <

Anunta-ma cand apar raspunsuri. Te poti abona si fara sa raspunzi.