Pornind de la o stire tragica prezentata de PRO TV in care o gravida a intrat in soc anafilactic, iar bebelusul a murit, cred ca este necesara o clarificare a prioritatilor pe o sectie de obstetrica (nasteri). Ierarhia este clara: daca sunt singurul medic pe sectie si am 3 urgente simultan, ordinea este: salvez o gravida, dupa care salvez un fat la termen (peste 37 de saptamani de sarcina), dupa care salvez un fat prematur (sub 37 de saptamani de sarcina).
Mentionam in articolul despre avort recurent faptul ca tratamentul cu imunoglobuline nu s-a dovedit eficient in prevenirea unui nou avort in cazul femeilor diagnosticate cu avort recurent. Un nou trial clinic important, publicat in BJOG, alimenteaza frustrarea cu care se confrunta atat pacientele cat si ginecologii.
Hemoroizii sunt umflaturi/ingrosari ale vaselor de sange de la nivelul anusului si se clasifica in mai multe categorii, detaliile fiind majoritar irelevante pentru populatia generala. Simptomele hemoroizilor variaza de la minime (usor discomfort, usturime) pana la durere severa cu sau fara sangerare, acestea fiind proportionale cu dimensiunea hemoroizilor care poate fi oriunde intre cativa milimetri si cativa centimetri.
Am citit astazi un articol despre nasterea acasa (home birth) pe care nu pot sa nu-l mentionez aici. Nasterea acasa este un curent modern in tarile dezvoltate prin care gravidele la termen aleg sa renunte la serviciile medicale oferite de spitale pentru a naste acasa cu sau fara o moasa. Multi asociaza nasterea acasa cu feminismul.
In momentul de fata asistam in Romania la un fenomen nou venit din tarile vestice: pacientul poate refuza indicatiile medicale bazandu-se pe supozitii fondate sau nefondate, majoritatea fiind achizitionate din spatiul virtual. Un exemplu ar fi refuzul parintilor de a-si vaccina bebelusii de frica aparitiei autismului la micuti, asociere sustinuta de multe persoane neavizate atat pe Internet cat si in presa si televiziune.
Ruperea prematura a membranelor este o situatie frecvent intalnita in practica obstetricala si se defineste prin pierderea vaginala a lichidului amniotic in absenta activitatii uterine. Odata cu ruperea membranelor, fatul isi pierde protectia relativa fata de mediul inconjurator (vaginul cu flora caracteristica fiind in imediata vecinatate).
Nasterea prematura reprezinta aducerea pe lume a unui fat ce nu a trecut de saptamana 37 de gestatie. Daca facem un calcul matematic conform teoriei ca bebelusul se va naste dupa 9 luni vom trage concluzia ca toti copilasii se vor naste prematuri la 36 de saptamani. Astfel ca un stiati ca? retinem faptul ca optim este ca bebelusul sa se nasca la 9 luni si jumatate sau chiar si la 10 luni.
Orice femeie care a aflat ca a ramas insarcinata (ideal ar fi inainte sa conceapa) ar trebui sa se gandeasca la faptul ca, orice ar face ar putea influenta in bine sau in rau starea fatului. Pe langa ajustarea alimentatiei, o atentie sporita trebuie acordata sanatatii. Vorbind despre infectia cu virusul hepatitic B sau C, gravidele afectate ar trebui sa aiba cel putin 3 vizite la ginecolog pentru monitorizarea sarcinii si cel putin o vizita la gastroenterolog pentru ajustarea medicatiei.
Conform celei mai recente statistici, in Romania exista peste 1 milion de oameni infectati cronic, cu virusurile hepatitice de tip B (HVB) si C (HVC). Ma voi referi in acest articol doar la implicatiile infectiei in obstetrica, restul detaliilor facand subiectul specialitatiilor de Infectiologie si Gastroenterologie.
Intr-o lume ideala ambii parteneri ai cuplului si-ar face anumite analize de sange necesare preconceptional. Printre ele si testarea pentru HIV pentru ca in situatia unui rezultat pozitiv viitoarea mamica trebuie neaparat sa isi respecte vizitele la medic daca doreste evitarea transmiterii infectiei la fat.