Displazia Mamara – Mastopatia Fibrochistica + Poze

Mastopatia fibrochistica / displazia mamara este caracterizata de prezenta nodulilor la nivelul unuia sau ambilor sani, simptomul cel mai frecvent fiind durerea. Este o patologie benigna (necanceroasa) si afecteaza pana la 60% dintre femei.

Diagnosticul displaziei mamare este complicat din cauza gradelor diferite de severitate pe care le are in randul populatiei. La unele femei, displazia mamara se manifesta prin durere si tensiune mamara minima, aparute doar in perioada premenstruala, iar nodulii pot fi greu de palpat. La alte femei, durerea si tensiunea sunt constante, iar palparea sanilor identifica numerosi noduli.

Displazia Mamara - Mastopatia Fibrochistica
Displazia Mamara – Mastopatia Fibrochistica

Cauzele displaziei mamare / mastopatiei fibrochistice

Displazia mamara afecteaza tesutul glandular al sanului, a carui unica functie este secretia laptelui dupa nastere. Cel mai important factor in displazia mamara este variatia hormonala in timpul ciclului menstrual. Pe parcursul ciclului menstrual au loc numeroase modificari, iar estrogenul si progesteronul afecteaza direct tesutul mamar. Pe langa acestia, prolactina, insulina si hormonii tiroidieni au efecte asupra sanului.

La nivelul uterului, hormonii pregatesc endometrul pentru o eventuala sarcina, iar daca aceasta nu apare, menstruatia urmatoare elimina tesutul proliferat. La nivelul sanului, aceiasi hormoni cresc activitatea vasculara a glandei mamare si stimuleaza cresterea celulara, rezultatul fiind senzatia de tensiune inainte de menstruatie. In absenta sarcinii, celulele dezvoltate la nivelul sanului nu pot fi eliminate similar endometrului si sufera un proces de moarte celulara programata, iar uneori apare tesut cicatricial (fibrotic), care afecteaza ductele si lobulii glandei mamare.

Diagnosticul displaziei mamare / mastopatiei fibrochistice

Femeile ajung sa consulte un medic cel mai adesea din cauza durerii si tensiunii localizate la nivelul sanilor. Prima explorare va fi palparea sanilor, ulterior o mamograma. Ecografia sanilor poate aduce informatii suplimentare, dar uneori este nevoie de biopsie pentru un diagnostic sigur, care sa elimine suspiciunea de cancer la san.

Tratament pentru displazia mamara / mastopatia fibrochistica

Tratamentul displaziei mamare / mastopatiei fibrochistice include medicatie care sa amelioreze simptomele, antiinflamatoarele avand efect benefic asupra tensiunii. Purtarea unui sutien in timpul noptii poate ajuta. Femeile cu cicluri menstruale neregulate sunt expune unei stimulari haotice ale glandei mamare, iar corectarea dezechilibrelor hormonale aduce beneficii in ameliorarea displaziei mamare. Unele studii au observat efectul pozitiv al Tamoxifenului in tratamentul mastopatiei fibrochistice, dar din cauza efectelor adverse nu este prescris de rutina.

27 raspunsuri

  1. mocanu violeta

    Buna-ziua,
    in urma cu 6 luni am suferit o reductie mamara, dupa oferatie vreo 3 luni din operatie a curs limfa, dupa ce s-a inchis locul a devenit foarte tare, iat in parte din dreapat a sandului au aparut niste noduli durerosi, am fost la medic si mi-a spus ca am displazie nodulara, poate fi cancer?

  2. Eu am fost diagnosticata cu mastoza fibrochistica, am urmat tratament cu Mastodynon pastile, Progestogel unguent si Dostinex ( 20 de mg in decurs de patru saptamani). Am luat a doua pastiluta de Dostinex, se simt deja imbunatatirile, dar de doua zile a reaparut o durere ins anul stang, chiar daca de intensitate mai mica…Pana ajung din nou la medic, as vrea sa iau si alte masuri care depind doar de mine;de aceea va intreb care este corelatia intre regimul de viata echilibrat si nivelul crescut al prolactinei( care mi-a fost detectat mie)? Sunt consumatoare de cafea, nevoita sa stau pana tarziu de noapte, fie citind, fie in fata calculatorului, plus ca sunt si proaspata nefumatoare…:( Am fost ignoranta si am facut unele lucruri pe care acum le regret ( ma refer la tigari), dar nici sa urmez indicatii ad literam nu pot. Ma intereseaza mai mult cum as putea sa adaptez stilul de viata sanatos celui pe care il am acum… Ma puteti ajuta cu vreun sfat?

  3. Buna ziua, am fost diagnosticata cu displazie mamara fibrochistica (chisturi pe baza de foliculina, cel mai mare fiind de 1,5 cm), Intrebarea este daca pot practica sportul kangoo jumps. Va multumesc mult

    • Sigur ca puteti sa practicati acest sport. Nu exista limitari de acest sens. Purtati o bustiera pentru sustinere a sanilor si nu vor fi probleme.

  4. Buna ziua,acum 2 luni inainte de ciclu am observat o durere suportabila la sinul sting,si nu pot intelege ce poate sa fie?Va multumesc.

  5. gabureanu mihaela

    Buna seara.Am mare nevoie de ajutor. Mama mea a facut un RMN san si am primit urmatorul rezultat:
    Ambii sani:modificari minime de mastoza fibrochistica.
    San drept:nodul mamar in cadranul supero-extern,probabil adenom mamar.Prize focale izolate. Scor GOETTINGEN=3,BI-RADS=3.
    San stang:prize focale si distale,cu scor GOETTINGEN=3,BI-RADS=3.
    Adenopatii axilare bilateral,cu aspect morfologic fara semnificatie oncologica,dar cu prize de contrastasemanatoare leziunilor focale din tesutul glandular.
    Va rog tare mult sa-mi explicati ce inseamna. Multumesc

  6. BUNA ma numesc TINCUT in urma cu vreo trei luni mia aparut un mic nodul la sinul drept cu o durere suportabila am fost la medic si mia facut o mamografie mia spus ca e un nodul hormonal si ca tre sa stau cu el toata viata mea dar pe parcursul acestui timp mi sa facut mult mai mare nodulul ce ar trebui sa fac

  7. Buna ziua, numele meu este Lavinia, in urma unu tratament de anticonceptionale novynette prescris de medicul de familie doar pe baza unor intrebari legate de menstruatie si am descoperit ca am noduli la ambi sani,am presupus ca de la anticonceptionale si am urmat un tratament de mastodynon si progestogel de 3 luni in urma unui control ecografic si dupa 3 luni ma durea mai rau locul si am oprit tratamentul,unul din noduli are 1,5mm iar celalalt 0.7mm ce pot face,se poate urma vreun tratament,as prefera sa nu ajung la tratament chirugical,va rog mult sfatuiti-ma si pe mine cum pot scapa de noduli si cand sau daca mai pot lua anticonceptionale,am aproape 1 an de cand nu am mai luat.Si daca este mai bine sa merg la un cabinet particular sau la spital pentru un nou control ginecologic,mi se pare ca aici in Timisoara nu-si mai dau intersul niciunde de un an tot caut solutii.

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Lavinia, cred ca dimensiunile sunt in cm nu mm. Trebuie sa te vada un medic cu interes in patologia sanului, ginecolog sau endocrinolog, pentru a stabili initial diagnosticul si apoi daca poti sau nu sa mai iei anticonceptionale.

  8. Buna ziua!
    Ma numesc Cristina,am 27 de ani si in urma ecografiei mamare am fost diagnosticata cu mastoza fibrochistica.
    Am sa va prezint rezultatul a 2 ecografii,una realizata acum 2 ani si cealalta realizata in urma cu putin timp, pentru a putea face o comparatie.
    02.2015
    SAN STANG:
    -in cadranul superointern se vizualizeaza o formatiune anecogena de 0,54/1,33 cm
    SAN DREPT:
    -in cadranul superoextern se vizualizeaza o imagine hipoecogena de 1,92/2,33 mm cu aspect fibromatos.Tot in acest cadran se vizualizeaza si o formatiune hipoecogena de 1,47/1,57 mm
    04.2013
    SAN STANG:
    -tegumente si tesut adipos de aspect normal
    -tesut fibrogranular:ora 12 o imagine anecogena de 10,8/4,6 mm bine delimitata,fara semnal Doppler,cu intarire sonica posterioara,fara arii de dezorganizare arhitecturala,fara dilatatii ale canalelor galactofore
    SAN DREPT;
    -tegumente si tesut adipos de aspect normal
    -tesut fibrogranular:ora 2 o imagine anecogena de 4,9/3,7 mm,ora 10 o imagine anecogena de 5,5/3,6 mm ambele bine delimitate fara semnal Doppler,cu intarire sonica posterioara,fara arii de dezorganizare arhitecturala,fara dilatatii ale canalelor galactofore.
    Mentionez ca ecografia de acum 2 ani a fost realizata de un ginecolog care mi-a spus ca acesti noduli sunt hormonali,ca pot aparea si disparea oricand si nu mi-a recomandat nimic.
    Acum am fost diagnosticata cu mastoza fibrochistica de un alt medic ginecolog.Mi s-a recomandat tratamentul cu Progestogel si Mastodynon picaturi dar si o mamografie .Aceasta ma cam sperie putin deoarece stiu ca iradiaza si ca nu este recomandata femeilor sub 35-40 ani.Credeti ca ar fi mai bine sa efectuez tratamentul si dupa aceea sa mai fac o ecografie mamara sau sa merg acum si la o mamografie?

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna cristina, pentru a putea avea o alta parere fata de medicul care te-a consultat ar trebui sa avem cel putin atatea informatii despre tine cate a avut el, ceea ce evident nu este posibil prin intermediul internetului. Mastoza fibrochistica nu necesita mamografie, iar tratamentul cu progesteron poate ajuta. Va trebui sa consulti un alt medic ginecolog la cabinet daca esti neincrezatoare referitor la justificarea mamografiei.

  9. Buna ziua,
    Ma numesc Diana, am 18 ani si acum 8 luni, in urma unei ecografii mamare am fost diagnosticata cu mastoza fibrochistica.
    Rezultatul ecografiei mamare de acum 8 luni este urmatorul:
    San drept:-imagini rotund-ovalare,hipoecogene, cu axul lung paralel cu tegumentul,bine delimitate,cu caractere de benignitate cea mai mare localizata in cadranul infero-extern(ora 8) cu contur macro-lobulat si diametre de 2,7/1,88/2,4 cm, cu intarire acustica posterioara si vascularizata la examenul Doppler si la nivelul cadranului supero-extern(ora 10) de 0,5/1.65cm, nevascularizata la examenul Doppler-fibroadenoame?
    -imagine transonica de aprox. 0,2/0,36cm localizata la unirea cadranelor superioare-chist simplu
    San stang:
    -imagini rotund ovalare,hipoecogene,bine delimitate,fara modificari ale acusticii posterioare, cu caractere de benignitate localizate in cadranul supero-extern(ora 11) si cadranul supero-intern(ora 2) cu diametre de 0,36/0,54cm si respectiv 0,44/0,69cm-fibroadenoame?
    Mi s-a recomandat sa fac o alta ecografie la 3 luni; a urmat un set de analize dintre care prolactina si testosteronul erau marite. Am urmat 3 luni de tratament cu Mastodynon si progestogel.Mi s-a recomandat sa fac si o ecografie la pelvis iar rezultatele au iesit normale.Dupa cele trei luni de tratament, rezultatul ecografiei la sani a fost urmatorul:
    San drept
    -se regaseste imaginea nodulara hipoecogena descrisa la examinarea anterioara,formata in prezent dintr-un conglomerat de 3 imagini hipoecogene,bine delimitate,cu caractere ecografice de benignitate, care masurate impreuna apar cu dimensiuni nemodificate semnificativ fata de examinarea de acum 3 luni-masurand in prezent 2,7/1,64/2,5cm , dar si imaginea hipoecogena descrisa la nivelul CSE in usoara regresie- 1,5/0,4cm
    San strang- la nivelul cadranului supero-extern se regaseste imaginea nodulara,hipoecogena,bine delimitata, cu caractere ecografice de benignitate,nemodificata dimensional fata de examinarea anterioara, ce masoara in prezent 0,4/0,63cm. Nu se mai regaseste imaginea descrisa la examinarea anterioara din cadranul supero-intern.
    Concluzii: Fara anomalii ecografice suspecte pentru neoplazie.Aspect stationar al formatiunilor descrise la nivelul CSE si CIE san drept si CSE san stang.
    Se recomanda ecografie peste 3 luni.A urmat un alt set de analize format din estradiol (care a iesit normal),progesteron(normal) si prolactina(normal).Mi s-a recomandat sa fac si o ecografie tiroidiana al carui rezultat a fost urm:
    Tiroida:ecogena,omogena, vascularizatie normala bilaterala.
    Lob drept:11,5/11/35,9mm, prezinta in treimea superioara micronodul hipoecogen de 1,7/2/3,7mm,aparent nevascularizat
    Lob stang:9,7/9,1/34mm
    ISTM:2mm
    Concluzii: monitorizare grafica la 6 luni
    Am urmat alte trei luni de tratament cu Mastodynon,de data aceasta pastile(2/zi),Progestogel si Duphaston(1/zi, ziua 16-25 a CM).Am cateodata dureri groaznice in prima zi de CM si inainte..sunt insuportabile si nu trec cu pastile de dureri,ajung sa plang din cauza lor si dabia pot sa ma misc.Stiu ca duphastonul ar fi trebui sa inlature aceste probleme dar am avut un episod de dureri groaznice luna trecuta, la sfarsitul tratamentului, ceea ce pentru mine e un semn de intrebare. Sunt tratata de catre un medic endocrinolog, primul la care am apelat pana acum, dar am senzatia ca nu ma ajuta si ca nu isi da interesul, m-am tot gandit sa cer si opinia unui alt doctor.

  10. Buna ziua,
    Numele meu e Cristina, am 35 de ani, si doi copii de 3 si 5 ani, ambii alaptati la san pana la cca 9 luni. Am o multime de probleme hormonale: hipotiroidie, otoscleroza gr IV (avand cauze posibile hormonale, pentru care am interdictie la estrogeni, care pot afecta si mai grav auzul), chist bening epifizar cca 1 cm diametru, care cel mai probabil preseaza hipofiza si anul trecut am primit diagnosticul de diabet insipid neurologic (beam si 10-12 l de apa pe zi inainte de tratamentul cu desmopresina – minirin de 60), desi aparent hipofiza nu pare a avea leziuni.
    In aprilie 2015, in urma unor dureri foarte mari la nivelul ambilor sani, am facut o ecografie primind diagnosticul de multipli chisti de 1-2 mm si mastoza chistica. Pentru aceasta afectiune nu am primit nici un tratament, desi, am niste dureri atat de urate, incat nu suport sa port sutien cateodata, sanii sunt foarte durerosi la atingere, si, din aprilie si pana acum, cred ca acesti chisti au si crescut in dimensiuni, pentru ca recent am simtit la palpare o formatiune mica, de marimea unui bob de mazare.
    As vrea sa-mi recomandati un medic la care sa merg: ma intereseaza sa stiu cui ar trebui sa ma adresez pentru un tratament: unui medic endocrinolog, oncolog, ginecolog, pentru ca stiu ca si medicul ginecolog in sarcina si dupa nastere, mi-a examinat sanii pentru a verifica daca totul e ok, dar care, tinand cont de toate aceste probleme ar putea sa-mi recomande un tratament adecvat.
    Va rog sa-mi dati un raspuns pe mail, dupa care sa stergeti postarea mea, nu prea imi face placere sa vorbesc public despre toate problemele pe care le am, asta pentru ca am fost etichetata ca ipohondra si paranoia, desi am dovezi care sustin toate problemele mele medicale, si sint si psiholog de profesie, deci cred ca as avea macar curajul sa recunosc daca problema e si una psihologica.
    Va multumesc anticipat pentru recomandare,
    Cu stima,
    Cristina.

  11. Buna Andreea! Uite la fel am mastopatie in forma chistica la sin si medicii meau recomandat procestogel si mastodinon,am urmat unguentu si pastilile timp de 6 luni, si nu au avut nici un efect, akuma vreau sa te intreb inafara de pastilele si unguentu kare lam folosit si eu,restul pastilelor teau ajutat?

  12. Am Mastoza fibrochistica de mai bine de 8 ani si nu mi-a trecut definit niciodata !! Am luat multe medicamente, dar degeaba. Chisturile sunt de dimensiune mica, dar ma dor constant.
    La varsta de 21 ani, am urmat un tratament pentru marire a sanilor, cumparat de pe net si cam de atunci, coincidenta sau nu, mi-au aparut si chisturile.

  13. Am fost diagnosticata cu displazie mamara difuza(adenopatii axilare bilateral),as vrea sa stiu daca dupa tratament aceste chisturi nu dispar as putea sa fiu operata?Aceaste chisturi pot arata o predispozitie la un cancer mamar?Am uitat sa mentionez ca am 35de ani .

  14. Am făcut o mamografie bilaterală mai mult pentru liniștea mea decât pentru alte simptome. Am doar un mic disconfort la nivelul sanilor la palpare. Rezultatul este: Sânii cu structura mixtă;moderate placarde displazice sani bilateral. Fără modificări nodulare patologice radiologice. Aș dori să stiu,dacă se poate,aceste placarde displazice implica sau nu,un risc de cancer mamar. Vă mulțumesc anticipat pentru raspuns.

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Anca Rat, nimic din rezultatul mamografiei nu ridica suspiciuni de cancer la san.

  15. Vă mulțumesc mult pentru răspunsul dvs. În primul rând a fost foarte prompt și, mai apoi, liniștitor pentru mine. Vă mulțumesc încă o dată. O zi bună și frumoasă.

  16. Buna ziua. Am 22 de ani, și in luna Februarie am descoperit un nodul la sânul drept. Pentru liniștea mea, am fost la medic pentru investigații. Am făcut ecografie mamară la ambii sâni, de unde a rezultat ca am noduli fibro-chistici, apoi a urmat o serie de analize hormonale, medicul de familie recomandându-mi in ziua 14 a ciclului menstrual, apoi m-am dus cu rezultatele la endocrinolog, acesta spunându-mi sa refac analizele in ziua 21 a ciclului menstrual. Țin sa Menționez ca am anumite dureri “surde” in partea exterioara a sânilor suportabila, foarte rar.
    ÎNTREBAREA mea este dacă este necesar sa refac analizele hormonale, in ziua 21, și dacă trebuie, in cazul in care rezultatele nu sunt tocmai bune sau conforme, este necesară intervenția chirurgicală?
    Precizez ca ciclul menstrual este regulat, glanda tiroida este puțin mărita însă medicul mi-a spus ca nu este grav, iar in perioada premenstruală am dureri de sâni, sunt umflați/măriți și sensibilitate mare.

  17. Bună
    Spuneți-mi va rog avind chiar din 7mm pot lua contraceptive orale că metoda de contracepție?

  18. Lopatnicu Dorina

    Buna ziua.Am fost operata la san in septembrie 2018 datorita unor chisturi mari la sanul drept.La rezultatul de la anatomie patologica mi-au iesit modificate 2 blocuri de parafina si mi s-a spus sa fac teste ICH. Rezultatul este urmatorul:Imunohistochimic:’ER’ pozitiv nuclear neomogen si celulele epiteliale , negativ in ariile de metaplazie apocrina, p63 pozitiv in strat continuu in celulele mioepiteluale.CK5/6 pozitiv in celulele epiteliale si neomogen luminalin ariile cu leziuneUDH.Va rog frumos imi puteti spune ce inseamna avand in vedere ca diagnosticul operatiei a fost : Tumora mamara-Metaplazie adenoza. Multumesc frumos!

  19. Buna ziua. Acum 6 luni am identificat o formațiune destul de mare la partea de sus a sinului drept. Ginecologul a zis că nu e nici o problema și să mă masez cu diclofenac. Deoarece nu am simțit nici o ameliorare am făcut o mamografie și o ecografie. Mamografia indica faptul că sânii sunt fara modificări structurale. Ecografia mamara stabilește limitele normale ale sanului stâng. Sânul drept indica cf investigației: cadran superior-intern(ora 2). Examenul ecografic evidențiază mic placard fibrochistic. Leziunea descrisă măsoară 1,48ml(1,52cm/1,51/1.23cm)- depunere calcară prezenta.Axila prezintă ganglioni cu diametre până la 0,919cm. Va rog ceva recomandări pina o sa ajung la institutul 0ncologic București unde am fost îndrumată pentru o interpretare de Dr. Jianu.

  20. medelet anamaria

    Buna ziua,

    Obisnuiesc o data la 6 luni sa imi monitorizez sanii. Ieri, doamna doctor Pritulescu din Craiova, mi.a depistat si un nodul vascularizat. Si m.a reprogramat de data aceasta peste 3 luni.
    Diagnosticul este displazie mamara fibrochistica, insa ma ingrijoreaza reactia doamnei doctore.
    Unde va pot lasa diagnosticul si pozele date de doamna doctor? Am nevoie din suflet sa imi spuneti si opinia dvs.
    De asemenea, trebuie sa va spun ca m.am documentat si am aflat despre Ecoterapie, dar as vrea sa stiu ce riscuri implica, ce avantaje etc., mai pe intelesul meu.
    Una dintre intrebarile mele ar fi: ecoterapia ajuta doar la micsorarea nodulilor? Su atunci ce se intampla? In timp, pot sa reapara sau iar sa se mareasca, nu? Daca nu sunt scosi practic…
    Teama care s.a instalat in mintea si inima mea, imi pune multe semne de intrebare si nu stiu incotro sa ma indrept, cui sa ma adresez.
    Va rog sa ma ajutati!!!
    Mii de multumiri!
    Cu stima,

  21. Buna ziua.
    Am observat ca mi sa retras mamelonul in partea de sus .
    Am fost la ginecolog si a effectuat o ecografie mamara ,a zis ca vede in chist mic deasupra areolei si probabil de la acest chist de retrage mamelonul .
    Am facut si mamografie ,rezultatul mamogragiei este urmatorul .
    Asimetrie de densitate in partea profunda a sinului sting pe incidenta oblica motive pt care am completat cu una de incidenta a fetei care prezinta o asimetrie a densitatii sub forma unei opacitati deregulate ,calare pe cadranele interne,de 3cm in diametru parind suspect la examenul mamografic dar fara microcalcificari.
    Am effectuat apoi un ultrasunet al sinului sting ceea ce demonstreaza ca defapt aceasta asimetrie a densitatii corespunnde cu o mastopatie florida fibrochistica la acest nivel .Clasifica aceasta anomalie in BIRADS3.
    In spatele mamelonului nu exista nicio Leziune suspecta inafara de 2 mici chisturi retro-areolare superior.Restul sinului este regular iar ganglionii limfatici axilari stingi sunt benigni .
    Mi sa propus sa fac un IRM mamar dupa menstruatie si o eventuala biopsie .
    Spunetimi va rog cum credeti este nevoie sa fac biopsia?poate fi vorba de cancer ?
    In familie nu am pe nimeni cu cancer la san ,iar eu am 27 de ani .
    Multumesc mult .

Adauga un raspuns

Campurile marcate cu * sunt obligatorii! Adresa de email nu va fi publicata.

Inainte de a trimite o intrebare medicala te rog foloseste functia de cautare din partea dreapta (sus) a paginii pentru a gasi articolul cel mai potrivit pentru subiectul respectiv.

Primeste raspuns RAPID la intrebarea ta de ginecologie: > click aici <

Anunta-ma cand apar raspunsuri. Te poti abona si fara sa raspunzi.