Melanomul – primul la care te gandesti atunci cand auzi vorbindu-se de cancer de piele, rostit uneori in soapta nu doar de pacienti ci si de medici. De ce? Pentru ca desi reprezinta doar 5% din totalul cancerelor de piele, el e responsabil de peste 75% din decesele determinate de acestea, depasind carcinoamele spinocelulare, carcinoamele bazocelulare si limfoamele, toate luate la un loc.
De ce e melanomul atat de agresiv? Pentru ca nediagnosticat la timp capata un inalt potential metastatic, adica se raspandeste rapid in ganglionii limfatici, plamani, ficat, creier sau os si impiedica functionarea normala a acestor organe, provocand simptome dintre cele mai variate: de la simple umflaturi sub piele pana la insuficienta respiratorie, ameteli, crize de epilepsie, paralizii. In aceste cazuri avansate, tratamentul actual, desi costisitor si cu efecte adverse greu de tolerat, are doar rezultate modeste.
Ce e de facut atunci? Preventie, depistare si tratament precoce! Stiai ca pacientii cu melanom diagnosticat si tratat in primele stadii (pana la grosimea de 1mm) au o rata de supravietuire la 5 ani ce se apropie de 100%? Sa le luam pe rand:
Preventia melanomului: De departe expunerea la ultraviolete este cel mai important factor de risc si poti sa il inlaturi respectand cateva reguli simple:
- evita saloanele de bronzare artificiala – deja interzise in unele tari, probabil in viitor vor fi interzise in toata Uniunea Europeana;
- evita expunerea la soare in miezul zilei, intre orele 11 si 15, atunci cand nivelul radiatiilor ultraviolete este cel mai crescut;
- protejeaza-te de soare purtand imbracaminte cat mai putin transparenta si care acopera cat mai mult din suprafata pielii;
- foloseste corect crema de fotoprotectie cu factor de protectie solara ridicat, SPF 50+, filtre UVA si UVB – se aplica pe zonele fotoexpuse cu 30 de minute inainte de expunere si se reaplica la 2-3 ore sau dupa contactul cu apa, chiar daca este mentionat pe ambalaj ca rezista la apa.
Cine ar trebui sa respecte regulile de mai sus? Toata lumea, dar mai ales persoanele cu ten, par si ochi deschisi la culoare, care se inrosesc la soare si nu se bronzeaza niciodata. Acestia, alaturi de cei care au in familie cazuri de melanom, sunt cei mai predispusi la aparitia acestei boli.
Depistarea melanomului
Nici aici lucrurile nu sunt complicate – depistarea are doua etape, prima o reprezinta auto-evaluarea leziunilor conform grilei ABCDE, pe care o puteti gasi simplu explicata aici: myskincheck.org, iar a doua se desfasoara la cabinetul dermatologului, care va examina pielea folosind dermatoscopul, un microscop ce permite vizualizarea detaliilor si, la nevoie, fotografierea si urmarirea leziunilor suspecte.
Tratamentul melanomului
In scurt timp de la depistare (zile, saptamani), orice tumora suspecta la dermatoscopie trebuie inlaturata chirurgical si diagnosticul trebuie confirmat sau infirmat de catre un medic anatomo-patolog specializat in patologia cutanata. In nici un caz nu se indica distrugerea tumorii prin alte procedee, de exemplu aplicarea de acizi puternici ori inghetarea cu azot lichid, pentru ca astfel se produc la nivelul tumorii reactii necontrolate, examinarea histopatologica nu mai poate fi realizata si tratamentul adecvat este intarziat.
Dupa tratamentul chirurgical initial, in functie de stadiul bolii, medicul indica sau nu tratamente suplimentare, cum ar fi noi interventii chirurgicale sau chimioterapie.
Viata dupa melanom: pacientii trebuie monitorizati periodic pe tot parcursul vietii deoarece riscul de reaparitie a bolii ramane mai ridicat decat in populatia generala; de asemenea, se recomanda ca si rudele pacientilor de melanom sa fie examinate de un dermatolog.
In concluzie, exista viata si dupa melanom, cu atat mai lunga si mai lipsita de griji cu cat diagnosticul este mai precoce!
Buna ziua,
Am pe abdomen o alunita care a aparut in urma cu mai mult de 5 ani si a evoluat ca dimensiune de la un varf de ac la aprox. 5 mm acum. Ca forma este regulata, zic eu, aproape rotunda, insa ceea ce ma ingrijoreaza este culoarea si relieful acesteia: culoarea este mai inchisa spre centru, si tot spre centru este usor proeminenta. In rest, nu ma mananca, nu se inroseste, nu am nici un alt simptom care sa imi ridice semne de intrebare. Deasemenea, am observat ca de vreo 3 ani incoace, tot pe abdomen au mai aparut vreo cateva alunite care par sa evolueze in acelasi mod (dimensiune, forma, culoare si relief).
Precizez ca am 32 de ani, am pielea alba, curata, dar in adolescenta am cam facut abuz de soare.
Ce parere aveti? Ar trebui sa ma ingrijorez? sa merg la un dermatolog?
Depinde,adica nu toate alunitele apar in acelasi loc sau au aceeasai culoare,am auzit ca nu prea e cine stie ce periculos dar riscuriile sunt tot mai mari,insa si soarele poate afecta putin o alunita sau sa o irite…
Buna seara.Am multe alunite pe fata,corp dar 2 dintre ele una pe partea laterala a nasului si alta pe spate sunt mari,inchise la culoare,sangereaza cand sunt atinse…Stiu ca trebuie de urgenta sa le vada un dermatolog dar frica ma tine pe loc si sper sa nu fie prea tarziu..
Eu va sfatuiesc sa mergeti de urgenta la dr. Tocmai am fost diacnosticat si operat de 2 ori pt aceasta crunta boala. Eu am ajuna la timp se pare cand grosimea era de 0,9-1mm. Nu mai amanati. Operatia e foarte simpla si nu doare . In aceaai zi plecati acasa. Eu dupa a doua interventie, cand mi s.a facut anestezie generala am plecat acasa in aceasi zi. Nu trebuie sa va fie feica. Mentionez ca pana acum nu am fost internat sau operat nicodata in viata mea. Am 29 de ani si Ii multumesc Lui Dumnezeu ca mi.a dat curaj sa merg sa ma operez. NU MAI AMANATI. E O BOALA FOARTE GRAVA DACA ESTE NEDESCOPERITA LA TIMP. Multa sanatate si curaj.
Buna seara Marius!Te rog frumos sa îmi spui ?i mie cum ai fost diagnosticat cu melanom.Cum s”a modificat aluni?a?Cum ai descoperit”o?Eu a?tept rezultatul unei biopsii la o aluni?a.Pe mn M”a trimis dermatologul sa o scot pt ca este modificata.Te rog din suflet sa îmi r?spunzi!Imi este foarte teama.
Buna ziua!
Ajutati-ma si pe mine cu un sfat,va rog!In urma excizarii unei alunite de pe peretele abdominal,la biopsie nu mi s-a pus un diagnostic ci mi-a fost scris decat atat:
Ex macro:Lambou cutanathe 1,1/0,7/0,3cm,central arie pigmentata 0,8/0,6cm,usor elevata?Se marcheaza limitele cu tus.153631-sectiune in ax scurt cu limite;153632-633-sectiuni cu limite in ax lung.
Ex microscopic:lambou cutanat prezentand central proliferare asimetrica cu aspect microscopic sugerand nev melanocitar compus displazic.Excizie integrala.
Mi s-a recomandat sa fac teste imunochistice.
Intrebarea mea este :poate fi vorba de un melanom?
Buna ziua,
Deocamdata diagnosticul este de nev displazic. Imunohistichimia este recomandata doar in cazuri greu de interpretat si ar trebui indicata chiar de catre medicul anatomo-patolog, daca nu e sigur de diagnosticul sau. Va recomand sa cereti piesa si sa o duceti la un laborator cu experienta mare in dermato-patologie (cum este Santomar in Cluj)
Cu respect,
Dr Stefan Pop
https://SOSdermatolog.ro
Buna, am si eu un semn de nastere pe picior închis la culoare si are cam 5 cm, si vreau sa mi fac un tatuaj pe mâna, e un risc ceva?