Prolactina si Infertilitatea

Prolactina este un hormon eliberat de glanda pituitara (hipofiza), localizata la nivelul hipotalamusului, in creier. Pe langa hormonii pe care ii elibereaza direct (oxitocina, hormon antidiuretic, ACTH, TSH, prolactina, GH, endorfine, FSH, LH), glanda pituitara are rolul de a stimula alte glande endocrine pentru a secreta anumiti hormoni. Cand este vorba de fertilitate si infertilitate, axul hipotalamo-hipofizo-gonadal are o importanta deosebita deoarece hormonii reproducerii se afla intr-o interdependenta controlata de acese formatiuni anatomice.

Rolul cel mai important al prolactinei este stimularea secretiei de lapte la femeile care trebuie sa alapteze. Pe langa acesta, prolactina are multe alte roluri, fiind implicata in sinteza surfactantului de la nivelul plamanilor fatului, toleranta imuna a fatului de catre organismul mamei, scaderea nivelurilor unor hormoni (deci influentarea tuturor efectelor pe care acestia le au), osteoporoza, libidoul, formarea sistemului nervos central etc etc.

Eliberarea prolactinei este controlata de dopamina, TSH (Thyroid Stimulating Hormone) si serotonina. Serotonina si TSH stimuleaza secretia, iar dopamina inhiba secretia de prolactina. Hiperprolactinemia se defineste ca existenta unui nivel crescut de prolactina in sange. In momentul actual, hiperprolactinemia este responsabila de o treime dintre cazurile de infertilitate fara menstruatie.

In mod normal, in perioada de dupa nastere nivelul prolactinei este foarte crescut din cauza necesitatii secretiei de lapte, iar din cauza hiperprolactinemiei relative exista un oarecare grad de protectie fata de o alta sarcina, multe femei folosind alaptatul ca metoda contraceptiva temporara (cu neajunsurile aferente).

Prolactina inhiba 2 hormoni necesari ovulatiei: FSH (Follicle Stimulating Hormone) si GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone). Ambii sunt responsabili de dezvoltarea si maturarea ovulului. In prezenta hiperprolactinemiei, ovulatia nu se declanseaza si determina infertilitate. Prolactina afecteaza si ciclul menstrual prin prezenta neregularitatilor.

De asemenea, nivelurile crescute de prolactina pot cauza producerea de progesteron insuficient in faza luteala (dupa ovulatie). Progesteronul este un hormon indispensabil sarcinii.

Valorile normale ale prolactinei sunt: la femeile gravide 10-209 ng/mL (210-4390 mIU/L), la femeile care nu sunt gravide 2-29 ng/mL (59-619 mIU/L), iar la barbati 2-18 ng/mL (45-375 mIU/L) .

Exista mai multe cauze de hiperprolactinemie, iar pentru a ajunge cu prolactina la valori normale e nevoie de tratarea cauzei principale. Prolactinoamele sunt tumori ale glandei pituitare care secreta prolactina in exces. Unele medicamente pot de asemenea sa stimuleze secretia de prolactina determinand infertilitate. Alte patologii asociate cu nivel crescut de prolactina sunt: bolile tiroidiene, sindromul ovarelor micropolichistice, zona zoster etc.

576 raspunsuri

1 7 8 9
  1. Buna ziua,

    Am 28 de ani, nicio problema majora de sanatate pana acum. Imi doresc foarte mult sa am un copil, drept pentru care am inceput sa fac o serie de analize. Ciclul il am la 26, 27 sau 28 de zile. Momentan nu locuiesc in tara, iar medicul la care am fost mi-a recomandat urmatoarele analize, cu urmatoarele rezultate:
    -TSH 2,4 mUl/L interval 0,27-4,2
    -T3 libre 3,7 pg/mL interval 2,0-4,4
    -T4 libre 14,8 pg/mL interval 9,3-17
    -LH 8,3 IU/L cu f. foliculara 2,4-12,6; f.ovul 14-95,6; f luteala 1-11,4; f. postmenopauza 7,7-58,5;
    -FSH 4,9 mIU/mL cu f. foliculara 3,5-12,5; f.ovul 4,7-21,5; f.luteala 1,7-7,7; f. postmenopauza 25,8-134,8;
    -Prolactina 26,7 ug/L 4,8-23,3
    -Progesteron 0,3 ug/L cu f.foliculara 0,057-0,823; f.ovul 0,121-12,0; f.luteala 1,7-7,7;
    Trimestrul I 11-44,3
    Trimestrul II 25,4-83,3
    Trimestrul III 58,7-214
    -Estradiol 96,2 pg/mL cu f.foliculara 12,4-233; f.ovul 41,0-398; f.luteala 22,3-341;
    Trimestrul I 154-3243
    F.postmenopauza <138

    Medicul care mi-a recomandat analizele mi-a spus ca sunt f. stresata si ca nu am ovulatie din cauza ca prolactina este foarte mare si ca sansele sa raman gravida sunt imposibile. Asa este? Ca sa raman insarcinata ar trebui sa fie in jur de 10 dupa spusele lui. Nu mi-a dat niciun tratament. Analizele au fost facute pe 11 August in a 4a zi a CM.
    Luna aceasta am avut contact in zilele de fertilitate insa nu am reusit sa raman gravida.
    Va rog sa imi spuneti ce credeti si cum sunt interpretate aceste analize.
    Va multumesc frumos,
    Alina

  2. Buna seara:

    In primul rand, multumesc foarte mult pentru informatiile utile de pe site-ul dvs. Va relatez mai jos situatia mea in speranta ca ma veti putea ajuta cu un sfat.
    Am 32 de ani si in luna mai am ramas insarcinata (in prima luna de contact sexual neprotejat). In luna iulie am pierdut sarcina desi la controlul ecograf totul era in ordine, inclusiv bataile inimii. La momentul pierderii sarcina era in saptamana 11 conform ultimului ciclu menstrual si conform ecografului incepea saptamana 9. Mi-au facut si analiza cariotip a tesutului din urma chiuretajului si nu prezenta alteratii cromozomiale.

    Medicul ginecolog mi-a prescris niste analize generale si hormonale (in ziua 3 a ciclului). Au iesit toate in limite normale mai putin neutrofili, linfocite si leucocite toate reduse (care inteleg ca nu prezinta interes pentru fertilitate) si prolactina care avea valoarea de 44,90 ng/mL fiind valoarea de referinta de 5,20-26,50). Dupa rezulate, medicul m-a trimis sa repet prolactina si hemograma la urmatorul ciclu menstrual (ziua 3) deoarece analizele trebuie repetate in aceleasi conditii.

    Bineinteles ca voi repeta analizele asa cum a spus medicul meu, dar voiam sa va cer parerea. Sunt surprinsa de aceste analize in contextul in care eu am ramas insarcinata de la primul ciclu menstrual. Poate prolactina sa fi cauzat pierderea sarcinii?

    Multumesc anticipat pentru atentie.

  3. Buna ziua:

    Imi cer scuze ca va deranjez din nou. Am uitat sa Men?ionez ca ciclurile mele sunt in medie de 36 de zile (entre 33 si 40 cu o medie de 36).

    Înc? nu am realizat din nou analizele pentru ca înc? nu a început menstrua?ia de?i sunt in ziua 37… Nu am avut contact sexual decât protejat deci în?eleg ca ?ansele de a fi gravida sunt minime (evident, nici nu mi-as dori asta pana când nu imi da unda verde medicul).

    Pe lâng? întrebarea adresat? in postul anterior (dac? am pierdut sarcina din cauza prolactinei), mai am o întrebare: la câte zile de intârziere a ciclului ar trebui sa ma adresez ginecologului ?inând cont ca ciclurile mele sunt mai lungi decât normal.

    Va mul?umesc mult pentru aten?ie.

    Cu stima,
    Veronica

  4. Buna seara! In urma unor analize am observat ca am prolactina 55.8 este in regula??ce ar trebuii sa fac daca nu?

  5. Buna ziua,

    Doresc sa raman insrcinata de mai bine de un an insa nu am menstruatie regulata,uneori deloc,/mi-am facut acum analizele(cateva din ele ) si urmeaza sa le fac si pe celelalte printre care si prolactina.Momentan valorile au iesit asa- sunt analizele din ziua 2-3 a ciclului menstrual.Vreau sa stiu daca se vede ceva, sunt ok sau se vede deja vreo problema.As fi extrem de recunoscatoare daca imi puteti da un rezultat.
    Multumesc!

    ESTRADIOL
    = 16.46
    pg/mL Copii (1-10): Fete: 6 – 27 pg/ml Baieti: < 20 pg/ml Femei: Faza foliculara: 12.5 – 166 pg/ml Faza ovulatorie: 85.8 – 498 pg/ml Faza luteala: 43.8 – 211 pg/ml Menopauza: < 54.7 pg/ml Barbati: 7.63 – 42.6 pg/ml

    FSH (HORMON DE STIMULARE FOLICULARA)
    = 2.96
    mUI/mL Femei: Faza foliculara : 3.5-12.5 mIU/mL Faza ovulatorie : 4.7-21.5 mIU/mL Faza luteala : 1.7-7.7 mIU/mL Menopauza : 25.8-134.8 mIU/mL Contraceptive orale : < 4.9 mIU/mL Barbati : 1.5-12.4 mIU/mL

    LH (HORMON LUTEINIZANT)
    = 2.08
    mUI/mL Femei : Faza foliculara : 1.1 – 11.6 mUI/mL Faza ovulatorie : 17 – 77 mUI/m Faza luteala : < 14.7 mUI/m Menopauza : 11.3 – 39.8 mUI/m Contraceptive orale : < 8.0 mUI/m Barbati : 0.8-7.6 mUI/mL

  6. Buna seara! Sunt foarte speriata deoarece mi-a iesit testosteronul f mare, 6.48.Mi-am recoltat analizele in a treia zi de la menstruatie. Din cate am citit, indica o tumora,nu?

  7. Buna Laurentiu , as vrea sa ma ajuti si pe mine cu un raspuns : ce inseamna daca am o valoare a TSH-ului marita destul de mult ?? adica 20.02 ( cand valoarea de referinte este 0.35-4.94 ) . Afecteaza cu ceva acest TSH in fertilitate ? mentionez ca T3 si T4 au iesit in limite normale : 0.74 T4 si 1.18 T3 , numai TSH este enorm de mare . Nu am avut niciodata probleme cu tiroida sau din cate stiu eu nu , adica nu cred .

  8. Buna ziua. Nu stiu in ce masura ma puteti ajuta dar incerc. Fata mea are 19 ani vede dublu de 4 ani .nu gasim cauza .SUFERA ENORM.dureri de cap ameteli greata.am mers prin exludere.s-a exlus prin RMN problema neurologica,s-a exlus problema psihologica, ochii sunt sanatosi .pe internet am gasit ca poate fi una din cauze slabirea musculaturii ochilor din motiv gormonal? Saptamina trecuta un oculist la investigatie a presupus ca muschiul ochiului poate fi cauza vederii duble sirespectiv durerilor… alt caz ce ma pune pe ginduri la debutul problemelor ei a facut reactie de la cerucal ( metroclopramid denumirea internationala) cu cuntractii muscule faciale mari precum si a ochilor. Apar deci doua directii de depistare a cauzei :au fost afectati mecanic muscii ochiului sau prolactina era foare marita deaceea a facut reactie la cerucal (am gasit in contraindiicatiile din prospect. )Nu sunt specialist poate ma gresesc. Cu un an in urma am facut mai multe analize la indicatia endocrenologului dar din motivele sistemei imperfecte am pimit rezultat doar la prolactina si era dublata. Nu am mai apelat la medic el a zis ca nu vede problema ,copilul se simtea foarte rau si iar am pornit sa cautam cauze pe la neurochirurgi ,
    oculisti . In cauzele descrise pe internet a vederii duble este indicata una gormonala, as vrea sa o exclud daca credeti ca e rezonabila . Va rog mult indicati-mi de la analize sa incepem ,vreu sa le fac la clinici particulare.

  9. Buna seara!
    Am 27 de ani si ne dorim mult un bebe. Pana acum nu am reusit…
    Mentionez ca de minim un an am ciclu menstrual neregulat, cu reduceri ale fluxului.
    Doresc o interpretare pentru urmatoarele analize:
    recoltate in ziua 21 a C.M.:
    -progesteron-22,4 ng/mL (f.foliculara: <0.3 ng/ml;f.ovulatorie:0.8-3 ng/ml;f.luteala:1.2-15.9 ng/ml)
    -prolactina -41,82 ng/mL (5,18-26,53ng/ml)

    recoltate in ziua a 2-a a C.M:
    -estradiol- 61 pg/mL (f.foliculara: 21-251 pg/ml;f.ovulatorie:38-649 pg/ml;f.luteala:21-312 pg/ml)
    -FSH- 4,76 mUI/mL (f.foliculara: 3.03-8.08 mUI/ml ;f.ovulatorie:2,55-16,69 mUI/ml;f.luteala: 1.38-5,47 mUI/ml .

    FT4- 10,819 (MIN 8.9 MAX 17.2 pg/ml)
    TSH-0,535 (MIN 0.3 MAX 4.5 pg/ml)

    In pofida faptului ca prolactina este marita ovulatia exista (am facut teste de ovulatie-in ultimele doua luni- si au iesit pozitive). De asemenea ,in urma cu cateva luni am facut ecografie transvaginala si se vedeau foliculii. La un alt exame ginecologic doamna doctor a vazut si corpul galben. Nu imi explic de ce nu raman insarcinata…. Ce am observat este faptul ca nu in fiecare luna am mucus cervical in cantitati mari (faza ovulatiei).

    Multumesc anticipat si va felicit pentru site!

  10. Buna ziua…sufar de o acnee chistica iar medicul dermatolog mi.a recomandat o serie de analize pe care din pacate nu a stiut sa ma lamureasca in privinta rezultatului acestora.va rog da ma ajutati dumneavostra..
    Prolactina 12.8 ng/ ml
    Testosteren 86.4
    TSH 1.043
    Cortizol 18.0
    DHEA-S 240 ug/ml
    Estradiol 88.2 pg/ml
    Progesteron 0.755 ng/ ml
    Tin sa mentionez ca am luat pentru o perioada de 5 ani anticonceptionale (yasmin) pentru reglarea menstruatiei si diminuarea durerilor in perioada mestruatiei.Am facut si control ginecologic si ovarele si uterul sunt ok.Care poate fi cauza acneei aparuta atata de vulgar ? Eu neavand acnee niciodata.Va rog sa ma ajutati deoarece nu mai stiut ce sa fac sa.mi treaca , am incercat numeroase creme si nici un rezultat.Va multumes mult

  11. Bun? ziua am nevoie ?i eu de ajutor.sunt noua pe aici.de 2 ani încerc sa r?mân îns?rcinat? ?i nu reu?esc. ACum mam decis sa îmi fac ni?te analize.rezultatele sunt.lh 9.5 mUl/ml..progesteron 15.4ng/ml..estradiol j 328pg/ml..ft4 1.4 ng/dL..t3 1.54 ng/ml..tsh 1.208 ..fsh 1.50mlU/ml. .prolactina 25.9 ng/ml…Po?i sa m? aju?i sa îmi dai un sfat.ca nu ajung la medic pana peste 2 s?pt?mâni ?i nu poate sa îmi citeasc? analizele.crezi ca am o problema??,multumesc

  12. Buna ziua!
    De 1 an am descoperit ca am un micronodul pe glanda hipofizara descoperit in urma prolactinei crescute reiesita din analize. Iau dostinex de 1 an, jumatate de pastila joi si cealalta jumatate duminica. Urmeaza sa fac luna viitoare Tomograf pentru a vedea daca aceasta are valori normale. Nu stiu de unde m-am „pricopsit” cu ea sau daca are vreo legatura ca am si ovare micropolichistice. Dureri de cap am rar, in schimb mi-am pierdut parul, iar acest lucru m-a bagat intr-o depresie crunta. Tot din cauza pierderii parului am ajuns anul trecut la Bucuresti si de acolo am descoperit totul. Vreau sa aflu daca intradevar caderea parului in cantitate atat de mare este din cauza faptului ca am acest Micronodul? Am facut milioane de tratamente pentru par si fara rezultat.
    Va multumesc anticipat

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Tanase Elena, micronodulul nu are legatura cu ovarele. Va trebui sa mergi la un consult dermatologic pentru a afla cauza caderii parului.

    • Buna ziua! Am mers la dermatolog si mi-a dat aceleasi produse pe care mi le cumparam si eu din comert sau farmacii. Absolut nimic nu estompeaza caderea lui. Doctorul endocrinolog Bogdan Tupea de la parhon a spus ca n-ar trebui sa cada parul, iar eu din tot ce citesc , aceasta ar fi cauza, din cauza prolactinei si a micronodului. Mi e frica sa nu raman fara par. Evit depresia ca plang destul de des si dintr-o persoana care avea par de-si mai facea si altcineva o perunca, acum sa il am pana la gat si in laterale mi se vede doar puf ca altfel se vedea chelia. Help

  13. Buna ziua,
    Am aproape 30 de ani, doresc sa r?mân îns?rcinat? ?i de 3-4 luni încercam… Am f?cut analize am?nun?ite deoarece de 4 ani am fost diagnosticata cu un chist endometriozic de 2,86cm diametru, iar acum am ref?cut ECO transvaginala ?i acela?i doctor pune cu semnul intrebarii endometriom de 3.02 / 1.43cm Mi s-a recomandat sa fac Markerii tumorali, ce125, a ie?it perfect, he4, la fel perfect, doar prolactina pu?in m?rita. 26,63 ng/ml in loc fr 26,53. Nu am luat niciodat? anticoncep?ionale, doar de 2 ori pastila de a2a zi, menstrua?ie regulata la 28-29 de zile. Aceasta prolactina pu?in m?rita poate fi cauza unei sarcini? Sau din cauza acelui chist? Mul?umesc pentru r?spuns.

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Adina, daca ai cicluri menstruale regulate prolactina nu are relevanta.

  14. buna ziua , mi-a recomandat doctorul ginecolog sa fac o o serie de analize si anume prolactina, tsh si ft4.intre timp am inceput sa iau orgametril ( la indicatiile domnului doctor).intrebarea mea este se pot face aceste anlize chiar in timpul tratamentului sau trebuie sa astept sa termin tratamentul ? influenteaza acest orgametril cu ceva aceste analize? multumesc

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Lavinia, depinde care e indicatia analizelor, de ce le faci? Bineinteles ca tratamentul influenteaza analizele.

  15. Buna ziua! Am 19 ani iar in urma intarzierilor repetate ale ciclului menstrual , am decis sa-mi fac o serie de analize si anume fsh si lh. Suspectez ca as avea ovare polichistice deoarece lh a iesit intr-un procent ridicat. Fsh 3,55 UI/L , iar Lh 22,91 UI/L. Cred ca ma aflu in faza luteala , desi CM imi intarzie de mai bine de 2 saptamani.
    M-ati putea ajuta cu un sfat sau o recomandare ? Cum interpretati aceste rezultate ?
    Va multumesc anticipat!

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Diana, la cate zile de la ultima menstruatie au fost facute analizele. LH creste semnificativ inainte de ovulatie si e posibil sa-l fi dozat fix in ziua respectiva. As doza progesteronul la 8 zile de la analizele anterioare.

  16. Buna ziua!
    Am facut in ziua 3 un set de analize, toate rezultatele in parametrii normali mai putin prolactina care mi a iesit 884 yUL/mL.
    Ma poate sfatui cineva ce este de facut?

  17. Buna ziua! Am ovare micropolichistice si micronodul pe glanda hipofizara descoperit in urma prolactinei marite 98 ng/mL. Iau dostinex de 1 an, mai exact jumatate de pastiluta joia si cealalta jumatate duminica. Inainte nu aveam dureri de cap, dar de o luna au aparut si acestea.Am dureri menstruale enorme atat inainte cat si in timpul perioadei ei. In schimb „durerea” mea cea mai mare este la nivelul scalpului. Imi cade parul enorm, cel putin cand fac baie nu scap fara sa-mi cada 400-500 de fire. Folosesc cele mai bune produse anticadere, iau vitamine. Nu stiu ce sa mai fac. O zi buna!

    • Dr Laura Stirbu

      Salut Elena,
      Un an Dostinex pentru valori asa de mici mi se pare enorm de mult. Sper ca esti monitorizata constant.
      Iti recomand cat de repede un control la medicul endocrinolog pentru analize. Cred ca suferi de efecte adverse.
      Sanatate!

    • Buna ziua,
      Revin cu un raspuns si cu valori concludente datorita CT-ului si analizelor refacute acum o saptamana.
      Am micronodul hipofizar de 5.7mm cu 44 mm (descoperit in urma cu 1 an la CT). Iau dostinex de 0.5 de 1 an cate o cap/sapt de atunci(deci de 1 an) . Prolactina de la 89 ng/ml (cat era acum 1 an) acum este 4.61ng/ml, testosteronul 0.320 ng/ml, FT4 12.18 pmol/I, tsh 1.3483 microUI/mL. La repetarea CT-ului de acum dupa trecerea unui an de dostinex mi s a spus ca micronodulul este stationar ceea ce ma ingrijoreaza in pic ca nu s a micsorat avand in vedere ca prolactina a scazut atat de mult atingand aproape pragul de minim,dar nici nu a mai crescut. Dumnevoastra ce parere aveti in legatura cu acest lucru ca in decursul unui an de dostinex micronodulul are aceleasi dimensiuni???

      Iar a doua mea problema sunt ovare micropolichistice cu dureri lunare in perioada menstruatiei foarte foarte mari urmate de caderea parului masiva(circa 350 fire cand fac baie) la indemnul domnului doctor ginecolog Bogdan Marinescu voi incepe sa iau Yamin, si aici am unele dubii cu inceperea luarii contraceptivelor. Dumnevoastra le recomandati?
      Mentionez ca nu am mai luat pana acum, am 27 de ani.
      Va multumesc anticipat si o zi frumoasa va doresc!

    • Dr Laura Stirbu

      Salut Elena,
      Tratamentul trebuie sa il discuti cu medicul tau.
      Valorile tale de prolactina nu erau foarte mari. Putea sa fie si o eroare de analiza. Caderea parului poate fi legata de tratamentul cu dostinex. Eu i-as recomanda unei paciente in cazul tau sa intrerupa tratamentul si sa discute pe indelete cazul cu medicul care a prescris medicatia. Daca micronodulul inca este prezent, poate ca e benign si nu duce la stimularea productiei de hormoni. In cazul asta nu face probleme.
      Nu stiu daca intradevar suferi de ovare micropolichistice (multi ginecologi pun gresit acest diagnostic), insa nu ar trebui sa ai astfel de dureri din cauza sa. Poate se ascunde de fapt o endometrioza.
      Yasmin e ok pentru controlul durerilor menstruale (si al endometriozei daca este prezenta), asta daca tu consideri ca Ibuprofen pe moment nu te ajuta.
      Sanatate

  18. Prolactina si ovarele micronolichistice duc la caderea atat de masiva a parului?

  19. Buna , Am 23 de ani si am avut ovulatia pe 23 Octombrie ciclu menstrual a fost pe 9 octombrie .Azi a 21 zi a cm am facut analize la progesteron rezultat 14,4 ng/ml , prolactina este de 21,7ng/ml si estradiolul este 312 ph/ml . Este vreo ?ansa sa fi r?mas îns?rcinat? pe data de 23 cand a fost ovulatia? Mul?umesc pentru r?spuns Domnul Lauren?iu

  20. Buna seara,
    Analiza de prolactina am facut-o si la Parhon si la Med Life si a fost identica(diagnosticul este micronodul hipofizar benign stationar).
    Caderea parului este de 5-6 ani de cand am aflat si de ovarele micropolichistice( dostinex iau doar de 1 an).Acum 5 ani mentruatia dura 6 zile,acum 3 ani cam 3 zile,iar mai doua ma tine o zi si jumatate. Deci in opinia mea caderea parului nu este cauza dostinexului ,ci probabil cea legata de problemele hormonale. As face un RMN, iar cu rezultatul sa merg la un alt endocrinolog. Yasmin voi lua timp de 6 luni asa cum mi-a spus ginecologul (asta in cazul in care nu-mi fac rau). Dumnevoastra ce parere aveti ? e ok asa?
    As fi foarte recunoscatoare sa-mi recomandati un endocrinolog .
    Va multumesc mult pentru raspunsul anterior.

    O seara frumoasa!

  21. Buna ziua , am 25 de ani ?i urma cu 2luni am fost diagnosticata cu microadenom hipofizar de aproape 8mm , urmez tratament cu doatinex 1psatila ?i jum?tate pe s?pt?mâna,sunt foarte speriat cu acest microadenom caut informa?ii peste tot ,am fost la nenum?ra?i medici îns? nimeni nu acorda ?ansa de a discuta ?i a asculta toate întreb?rile de aceea va rog sa ma ajuta?i cu câteva informa?ii pentru e reu?i sa scap de stresul ce ma doboar? psihic , mi sa spus ca acest adenom este benign ,bun ,dar de unde avem aceasta certitudine ? Mi sa spus ca pot r?mân îns?rcinat? doar supa ce nivelul de prolactina ca reveni la normal , ?i ca se poate trai cu aceasta afec?iune adic? nu po?i sa mori ,îns? eu sunt foarte speriata , mi sa mai spus ?i faptul ca va trebui sa iau tratament toat? via?a ins am tot citit ca acesta poate disp?rea in urma tratamentului ,este posibil ? As vrea sa spun si motivul pentru care am ajuns la aceste analize era o stare de oboseala si menstra neregula dar asta o aveam de câ?iva ani ,undeva in luna Februarie a anului trecut pana sa aflu ca suf?r de aceata boala medicul ginecologc mia refondat dupfaston ideea este ca menstrua?ia ani venea regulat cât am fost sub tratament ?i era cam 5,6zile ceea ce era normal , când nu luam pastile menstra nu venea , de când am început tratamentul ci dostinex nu am mai luat dupfaston ?i am menstrua?ie doar 3zile ?i foooarte pu?in cantitativa ,in ziua 3aproape deloc ?i multe chegulete de sânge , de ce a sc?zut cantitatea menstrua?ie ?i durata? ,nu ?tiu ce sa mai fac sunt foarte speriata am mers la nenum?rate controale ginecologice dar totul este Ok a?a mi sa confirmat ?i para confirmat.vreau sa va spun ca rezultatele analizelor erau cam de 5,6ori peste limita admis? a?a am ajuns la diagnostic dar nu a existat lacta?ie sau altceva aveam doar secre?ii vaginale in exces iar rezultatul analizelor fiind normal,am tot c?utat Inform?rii despre aceasta Boala ?i pe lnga tratamentul cu dostinex iau tinctura de zmeur ,vitamina c ,zinc ,selenium ,ceai de n?prasnic ?i coada calului , acum cu multa speran?a astept urm?torul RMN peste 6luni , in ultimile s?pt?mâni am observat o c?dere a parului destul de multa poate fi de la pastile ? Astept r?spunsul Dvs va mul?umesc din suflet ,multa s?n?tate tuturor

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Elena, marea majoritate a adenoamelor diagnosticate imagistic si pe baza nivelelor hormonale sunt benigne. Nu e imposibil sa fie canceroase, dar cazurile sunt extrem de rare si se comporta diferit (cresc repede si nu raspund la tratament). Dostinex e suficient, nu ai nevoie de restul (zmeur, selenium, ceaiuri etc).

      Prolactina poate interfera cu cilurile menstruale si poate impiedica ovulatia, deci poate fi o cauza de infertilitate. daca readuci prolactina la nivel normal cu Dostinex poti ramane insarcinata fara nici un alt tratament.

      Daca adenomul creste se poate pune si problema operatiei, dar la 8 mm nu e nevoie. Poti discuta cu un neurochirurg daca doresti mai multe informatii.

  22. Buna , am 32 de ani si vreau sa fac un bebe…dar de 5 luni nu reusesc sa raman insarcinata, ciclu regular la 26 z , ovulatie cred ca am deoarece imi creste temp la 37.2 in faza luteala…si se mentine pana vine menstruatia. Am facut ceva analize in ziua 3 din ciclu
    Fsh 6.04 UI/L (Val Normale faza foliculara 3.5 – 12.5) UI/L
    Lh 5.60 UI/L (VN 2.4-12.6) UI/L
    Estradiol 44 pg/ml (VN 12.4 – 233) pg/ ml
    Tsh 2.16 mUI/L (VN 0.27 – 4.20)
    Prolactina 761, 5 mUI/L (VN 101.55 – 493, 96) mUI/L
    Testostron 0.47 ng/ml (VN O.O80- O.500) ng/ml

    IN ZIUA 21
    am refacut PROLACTINA fiind 742.2 mUI/L
    si PROGESTERON 12.43 ng /ml ( faza luteala VN 1.83 – 24) ng/ml

    Ce nu este in regula ? Prolactina am vazut ca este marita peste normal dar nam simptome de lactatie..am ciclu regulat de cand ma stiu..ma gandeam ca poate de la grabeala sau stres de ac…nu stiu ce sa zic…oare totusi ea sa fie cauza chiar dc ovulatie este?? Ce ar mai fi sa controlez? Progesteronul este ok in faza luteala? Oare am av ovulatie in acea luna ? At nu miam masurat temperatura cand am facut analizele.
    Va rog frumos sa imi spuneti ce as putea sa fac
    Multumesc mult

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Rosana, sansa de a avea o sarcina intr-un ciclu anume, cu sex in perioada perfecta si fara nici o problema de fertilitate e de doar 20%. Asta inseamna ca trebuie sa incerci mai mult, iar in decurs de un an 85% din cupluri vor obtine o sarcina. Doar daca trece un an fara succes e justificat sa faci investigatii.

      Prolactina e importanta ptr fertilitate pentru ca poate interactiona cu ovulatia. La tine e marita, dar nu afecteaza ovulatia (confirmata prin progesteron). Poti sa o tratezi, un endocrinolog iti va prescrie dostinex, dar nu va avea efect vizibil asupra ciclurilor tale.

      Singurul sfat pe care ti-l pot da e sa mai incerci, poate sa si citesti articolul despre cum obtii o sarcina. Succes!

    • Am uitat cateva analize

      Ac . Anti spermatici 23,734 U/mL (VN <= 60,000)
      AMH 6,190 ng/mL (VN 0,07 – 7,35)
      DHEA 9,180 ng/mL (VN 1,300 – 9,800)

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Rosana, nu sunt relevante. Ac . Anti spermatici nu au utilitate clinica, AMH e folosit doar in contextul fertilizarii in vitro pentru a ajusta dozele de stimulare, iar DHEA e complet inutil in cazul tau.

  23. Multumesc frumos pt raspuns! am sa mai incerc pana voi face 1 an dar sper sa reusesc pana atunci ca devine un pic stresant. am citit ce ati trimis.. foarte util.. momentan as mai verifica deocamdata ph vaginal dc nu este prea acid ..cum se face? Este ceva de cumparat sa il fac sau unde sa il fac?

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Rosana, te stresezi fara nici un beneficiu. Lasa pH-ul asa cum e, tot ce trebuie sa faci e sex vaginal, neprotejat, de 3 ori pe saptamana, restul sunt doar detalii inutile momentan.

  24. Ok
    Multumesc pt sfaturi
    O seara frumoasa!

  25. Buna….Am 35 de ani si fac tratament cu Dostinex de 4 luni si prolactina a scazut de la 2240 la 10.9 …as vrea sa stiu as putea avea copii si afecteaza cumva Dostinexul sau trebuie sa il intrerup inainte de a fi posibilitatea de a ramane insarcinata ???.Multumesc

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Ana-Maria, continua tratamentul pentru ca altfel e posibil sa ai dificultati in obtinerea si/sau mentinerea unei sarcini.

  26. Buna am 29 ani si al un control mai amănunțit am depistat ca am ovarepolicistice,după un set de analize prolactina este mai mare ca in mod normal.948.3 .normal valori..109.8 /562,4.ciclu nenatural este neregulat.Am un tratament momental, As vrea sa stiu daca numai in perioada 3,4,5.zile pot repeta analizele sau ….si daca pe fond de stres se pot modifica analizele.Multumesc.

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Lacra, stresul poate influenta nivelul prolactinei. Unele analize hormonale (LH, FSH, estradiol) trebuie facute in anumite zile, dar prolactina poate fi dozata oricand.

  27. BUna ziua,

    De citeva luni am probleme cu menstra, a intarziat 3 luni, dupa aceea mi-a venit 1 luna…dupa 43 zile a venit iar, luna urmatoare dupa 22 zile (in perioada cit nu a venit am avut bufeuri,transiparii nocturne, frisoane).Sint operata de fibrom in anul 2010, acum am noduli la ambi sani.Am avut prolactina mare (nu am facut tratament pt ea).In 2 luni de zile m-am ingrasat 5 kg….in ultimi 20 ani nu am iesit din 50 kg.
    Am fost la endocrinolog care mi-a dat de facut diverse analize inclusiv prolactina si big prolactina.valorile prolactinei mi-au iesit 952 (val normale erau intre 102-496), big prolactina :375 (valorile normale :75-381).
    In ce directie sa o iau…endocrinoloaga a zis ca din punctul ei de vedere…este ok totul ..sa merg in alte directii pt rezolvarea problemelor.

  28. Buna Laurentiu! Te urmaresc de ceva timp,de cand am inceput lupta mea in dorinta de a avea macar un bebe. Pe scurt: sarcina oprita din evolutie la 5 saptamani in 2015,obtinuta fara sa fie planuita, imedit cum am oprit anticonceptionalele,deci fara stresul de care am parte acum. M-am gandit ca daca asa usor am ramas atunci,asa va fi si in viitor. Si iata ca 3 ani mai tarziu imi fac lunar analize si degeaba. Cel mai mult imi da batai de cap prolactina,desi dr la care merg spune ca nu e asa mare. Spre exemplu,astazi, in cea de-a 3-a zi de menstruatie,analizele mele arata asa:
    Esteadiol 213.4 pmol/L (interval de referinta in faza foliculara 45.4-854)
    FSH 7.78 mUI/mL (interval faza foliculara 3.5 – 12.5)
    LH 13,5 mUI/mL (interval faza foliculara 2.4 – 12.6)
    Progesteron 1.67 nmol/L (interval faza foliculara 0.6 – 4.7)
    TSH 3.06 uUI/mL (interval 0.27-4.2)
    Prolactina 865.5 uUI/mL (interval 127-637)

    Doar ce am facut o inseminare artificiala dupa o stimulare de 5 zile cu Femara, cand am avut doi foliculi pe stanga si pe dreapta, care au crescut frumos, apoi tratament cu Crinone si Utrogestan, dar s-a soldat cu un esec. Este prima procedura de inseminare, dupa ce am incercat doar pe cale naturala,fara stimulare,doar cu injectii de Ovitrele de doua ori. Spermograma sotului e buna,doar prolactina imi da de cap luna de luna,desi data trecuta,in cea de-a treia zi de mentruatie s-a incadrat in parametrii, dar in ziua 13 a crescut la 1129 iar dupa PEG rezultatul a fost tot de 600. Am luat si cate jumatate de pastila de Dostinex,dar tot nu am niciun rezultat cu ochisori 🙁 E adevarat ca prolactina mea nu a fost niciodata mai mare de 1200 si asta de cateva ori. In plus,ma lupt cu ovarele polichistice.
    Ce ma sfatuiesti sa fac? Luna asta,daca e totul cum trebuie,as incerca o noua inseminare,dar simt ca nu mai am nicio speranta 🙁
    P.S. Am 30 de ani si sotul 33

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Alina, atat ovarele polichistice cat si hiperprolactinemia pot bloca ovulatia, deci prima intrebare la care trebuie sa raspunzi e daca ovulezi sau nu. Progesteronul in faza foliculara e risipa de bani, complet inutil.

      Daca ovulezi poti continua natural (presupunand ca ai trompele permeabile), singurul tratament care poate creste sansa unei sarcini e doar fertilizarea in vitro.

      Daca nu ovulezi atunci va trebui sa ai un control strict al prolactinei (cu Dostinex). Daca nici asa nu ovulezi atunci poti face stimulare ovariana, dar tine cont ca sansa unei sarcini e de 15-17% / ciclu, deci va trebui sa incerci mai multe luni la rand.

  29. Multumesc pentru raspuns Laurentiu. De cateva luni urmaresc ovulatia si ovulez, LH-ul este bun. Luna trecuta,cand am facut inseminarea am ovulat fara doar si poate,trompele sunt ok,spermograma sotului ok. Cu toate astea nu am ramas insarcinata. Din pacate nu am respectat ce a spus medicul,sa avem contact si la 12 ore dupa inseminare,efectiv stresul si-a spus cuvantul. Menstruatia este ceas,parca mai exacta decat as fi vrut… Prolactina e adevarat ca niciodata nu a fost foarte mare, iar analiza dupa PEG a fost intotdeauna in limite normale. Cu toate astea…acum am inceput stimularea cu gonal 37,5 zilnic, dupa ce luna trecuta am facut cu femara si am avut foliculi si pe stanga si pe dreapta,dar s-a spart doar cel de pe dreapta. Efectiv sunt debusolata. Mai ales ca prima sarcina am obtinut-o cand abia renuntasem la anticinceptionale,usor si fara planuri. Acum,endometrul nu vrea sa se ingroase sub nicio forma. Ce ma sfatuiesti sa fac in acest sens?
    Multumesc!

  30. Buna ziua, as avea nevoie de o lamurire mai pe inteles. De 7 luni incercam fara succes sa avem bebe, intre timp mie mi au descoperit Prolactina marita. La un control am avut Prolactina 46ng/mL cu un coeficient de recuperare 28,42% iar acum am Prolactina 43 ng/mL cu coeficient de recuperare 41,63%. Ce inseamna acest coeficient? si ce influenteaza?
    Va multumesc anticipat!

  31. Buna,
    In urma cu 2 ani am avut o sarcina extrauterina ovariana si am fost operata laparoscopic, acum mi-am facut analizele si aproape toate imi sunt bune, mai putin Amh care e cam mic – 0.880 ng/ml (limite 0.8 – 8.18) si 6.283 pmol/l (limite 5.71 – 58.12) si prolactina mare 47.3 ng/ml (limita 1.9 – 25) si 1002.8 mui/l (limite 40.3 – 530) test cu peg 6000, iar coeficient de recuperare 22.83%
    Am primit tratament cu Dostinex 1/2 pastila la 3 zile si Profecund 2 pe zi.
    Oare ar trebui sa fac analize mai amanuntite la hipofiza? Sau ce sa fac? Oare am sanse sa raman insarcinata?
    Va multumesc anticipat!

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Georgiana, singura investigatie suplimentara pentru hipofiza ar fi un RMN, dar valoarea prolactinei nu e suficient de mare sa sugereze un (micro)adenom. Daca ai cicluri regulate (acum sau in urma tratamentului cu Dostinex) poti ramane insarcinata daca nu exista probleme la nivelul trompelor sau spermei partenerului.

  32. Buna,
    M-am gandit la analize mai amanuntite deoarece CM e doar 3 zile si in cantitate tot mai mica, iar inainte aveam foarte foarte putin lichid la sani, mai degraba era ca o crema alba, abia acum mi-am dat seama ca ar putea avea cauza prolactinei mari, acum nu am mai observat de mult.
    Dupa sarcina extrauterina mi s-a facut evaluarea trompelor si atunci permeabile,
    Sotul si-a facut spermograma, insa are cam putini si lenesi, a primit tratament Sermatrop.
    Va multumesc pentru promptitudine!

  33. Revin,
    Am uitat sa mentionez ca CM este regulat la 26 – 28 zile, asa mi-a fost tot timpul, iar azi merg sa imi refac analiza de prolactina, dupa aprox o luna de tratament. Mi-am facut si papanicolau si 2 lame, papanicolau inca nu e gata, iar la lame mi-a iesit ca am Candida sp…am primit tratament cu Polygynax ovule timp de 7 zile, o doza unica de Clotrimazol pt amandoi si nidoflor unguent pt sot.
    Sanatate!

  34. Buna ziua si v-as multumi din suflet daca mi-ati raspunde! Am nivelul prolactinei mare,1776,fiind diagnosticata cu hiperprolactinemie.Doctorul specialist in infertilitate,mi-a recomandat sa ma duc la un medic endocrinolog,pentru a-mi prescrie o reteta cu dostinex.
    Intrebarea mea este urmatoarea,pot lua dostinex si fara vizita la endocrinolog? Din motive financiare,as fi vrut sa nu mai ma duc… As vrea sa incep tratamentul cu dostinex,dar nu stiu cum sa-l administrez. Am citit ca se ia 1 pastila pe saptamana,dar pentru cat timp? Va multumesc

  35. Va rog sa ma ajutați cu un răspuns, am făcut următoarele analize cu următoarele rezultate :
    Ft4 1,36 (interval referință 0,89-1,76)
    Progesteron 19,8
    Prolactina 32,3 (interval 1,9-25)
    Tsh 2,27 (interval 0,4-4)
    Credeti ca exista o problema de fertilitate din cauza prolactinei mărite?
    Va rog din suflet un răspuns.

  36. Buna ziua vreau sa vă întreb ceva eu am prolactina mărita 717 mUI/L și doresc să fac Fiv mentionez ca ciclul este regulat la ecigrafie ovulez ce părere aveți credeți că ma poate influenta cu ceva?Vă mulțumesc!

  37. Buna ziua,

    Am 28 de ani, 52kg si 1.65m. Nu am nasteri/avorturi iar anticonceptionale nu am luat .
    In urma unui consult ginecologic pentru ovulatie dureroasa, mi s-au recomandat si analize hormonale.
    La ecografia transvaginala, efectuata dupa ovulatie, s-au descoperit, pe ovarul drept, „cativa foliculi, cel mai mare fiind de 1.13/1.28cm” (exprimarea dnei dr.) .Cm-ul este regulat, aproape ceas, singurele abateri au fost in perioade stresante . Analizele le-am facut in ziua 21 a cm .

    Rezultatele sunt :

    ATPO = 47.82 , interval de ref. 0 – 30,
    FT4 = 13.13 , interval de ref. 8.9 – 17.2,
    TSH = 0.744 , interval de ref. 0.3 – 4.5,
    Prolactina = 651.4 , interval de ref. 66 – 490,
    FSH = 4 , interval de ref. 1.2 – 9,
    Estradiol = 138.5 , interval de ref. 48 – 172,
    LH = 7.291 , interval de ref. 0.4 – 19,
    Progesteron = 23.9 , interval de ref. 2.12 – 26.44,
    Testosteron = 0.13 < 1.

    Singurele dureri de sani sunt cele dinaintea cm-ului .
    Mama si matusa mea au fost diagnosticate cu hipertiroidism si urmeaza tratament .

    Va rog din suflet sa imi spuneti daca exista legatura intre anticorpii tiroidei mariti si nivelul prolactinei crescut . Ptr acest valori marite este necesar tratament ?

    Doresc sa refac analizele in ziua 3 a cm.

    Multumesc mult.
    Toate cele bune,
    Alina B.

    • Buna Alina B., nu exista analize pentru ‘ovulatie dureroasa’ – nu exista asa ceva ca problema medicala. Ai facut un set de analize fara o recomandare clara si acum esti lasata cu niste rezultate care nu inseamna aproape nimic si sunt dificil de interpretat.

      Prolactina este peste nivelul normal, dar nu e clar ce analiza exact s-a facut ptr prolactina. Valorile variaza mult in timpul zilei si in functie de stres, deci daca esti nelinistita legat de valoarea ei e util sa o repeti si doar daca e persistent marita poti considera tratament (desi nu ai simptome care sa sugereze ca ar fi o problema).

      Anticorpii tiroidei nu au legatura cu prolactina.

  38. Bunà ziua , vá rog sà má ajutați cu un ráspuns , am avut proactia màritá am luat Dostinex trei luni , dupá aia medicul endocrinolog mia schimat tratamentul cu euthyrox și mastodynon existá șanse sá rãmãn insárcinatá ?

  39. Buna ziua . In urma unor analize mai amanuntite cu starea mea generala care nu e prea buna. In urma analizelor mi-a iesit ca am helicobacteri pylori am urmat tratamentul necesar dupa care bacteria mi-a iesit ca este la vagin. Dupa care iara am dat analize peste analize si in urmare testele a iesit ca am PROLACTINE 10,16 este mare sau mica? Multumesc!

  40. Buna ziua . Îmi puteți interpreta aceste analize,va rog . Deja au fost interprete de către alți docotri ,dar din păcate nu au avut o explicație concretă …. Multumesc frumos !
    Microbiologie
    Test
    Rezultat
    Interval de referinta
    Ex. microscopic citobacteriologic secretie vaginala
    Frecvente celule epiteliale superficiale si intermediare. Rare PMN. Frecventi bacili Doderlein.
    Nu se observa levuri. Nu se observa Trichomonas vaginalis.
    Ag Chlamydia Trachomatis
    Negativ (0.012/ 0.114)
    Negativ
    Schimbare de metoda: 10.06.2015
    Ex.bact.secretie vaginala/col
    Pe mediile de cultura insamantate aerob nu s-au dezvoltat colonii apartinand urmatoarelor genuri bacteriene:
    Staphylococcus, Streptococcus, genurile familiei Enterobacteriaceae, bacili gram negativi nonfermentativi, cocobacili gram negativi nonfermentativi si specii din genul Candida.

    Imunologie-Markeri Endocrini
    Test
    Rezultat
    Interval de referinta
    TSH
    3.8567 µUI/mL
    0.35 – 4.94 µUI/mL
    Sarcina:
    Trimestru I:
    0.88 – 2.83 µUI/mL
    Trimestru II:
    0.20 – 2.79 µUI/mL
    Trimestru III:
    0.31 – 2.90 µUI/mL
    Free T4
    0.95 ng/dL
    0.7 – 1.48 ng/dL
    * schimbare interval august 2018
    Estradiol
    57 pg/mL
    Faza foliculara: 21-251 pg/ml
    Faza ovulatorie: 38-649 pg/ml
    Faza luteala: 21-312 pg/ml
    Menopauza (fara THS): <28 pg/ml
    Menopauza (cu THS): <144 pg/ml
    FSH
    5.84 mUI/mL
    Faza foliculara: 3.03 – 8.08 mUI/mL
    Faza ovulatorie: 2.55 – 16.69 mUI/mL
    Faza luteala: 1.38 – 5.47 mUI/mL
    Post-menopauza: 26.72 – 133.41 mUI/mL
    LH
    15.92 mUI/mL
    Faza foliculara: 1.8 – 11.78 mUI/mL
    Faza ovulatorie: 7.59 – 89.08 mUI/mL
    Faza luteala: 0.56 – 14.0 mUI/mL
    Post-menopauza: 5.16 – 61.99 mUI/mL
    Prolactina
    33.62 ng/ml
    5.18 – 26.53 ng/ml
    Testosteron
    1.44 nmol/L
    0.25 – 2.75 nmol/L
    *Schimbare de interval octombrie 2018
    DHEAS
    263.2 µg/dL
    134.2 – 407.4 ug/dl

  41. Dacà am prolactina 26.96 pot sà ràmàn insárcinatá , și càt ar trebui sà fie ca sà am un copil ?

Adauga un raspuns

Campurile marcate cu * sunt obligatorii! Adresa de email nu va fi publicata.

Inainte de a trimite o intrebare medicala te rog foloseste functia de cautare din partea dreapta (sus) a paginii pentru a gasi articolul cel mai potrivit pentru subiectul respectiv.

Primeste raspuns RAPID la intrebarea ta de ginecologie: > click aici <

Anunta-ma cand apar raspunsuri. Te poti abona si fara sa raspunzi.