Prolaps Uterin – Simptome, Cauze, Tratament

Prolapsul uterin reprezinta schimbarea pozitiei uterului, prin alunecarea sa. Prolapsul uterin poate fi incomplet atunci cand uterul se deplaseaza pana in vagin, sau complet cand o parte a acestuia iese din vagin.

Simptomele prolapsului uterin
In unele cazuri incipiente, simptomele sunt inexistente, insa pe masura ce uterul aluneca poate ajunge in pozitii in care poate exercita presiune pe vezica urinara sau intestine, cauzand o varietate de simptome precum:

– Senzatia de presiune in pelvis;
– Durere in pelvis si/ sau in abdomenul inferior;
– Durere pe parcursul actului sexual;
– Aparitia tesutului in afara vaginului;
– Infectii recurente ale vezicii urinare;
– Constipatie;
– Dificultate de a urina;
– Incontinenta urinara;

Simptomele se pot agrava in timpul mersului pe jos sau statului in picioare, acest lucru datorandu-se presiunii exercitate de gravitate asupra muschilor pelvieni.

Cauzele prolapsului uterin
Uterul este ancorat de pelvis prin intermediul unui grup de muschi si ligamente. Cu cat aceste structuri se slabesc, devin inapte de a mentine in pozitie anatomica uterul iar acesta incepe sa se deformeze (sa alunece).
Factorii care ar putea influenta slabirea muschilor pelvieni sunt urmatoarele:

– Pierderea tonusului muscular ca rezultat al imbatranirii
– Leziunile provocate in timpul nasterii
– Obezitatea
– Constipatia cronica
– Tusea cronica

Prolapsul uterin apare cel mai adesea la femeile care au mai mult de o nastere naturala. Uneori prolapsul uterin se produce in timpul menopauzei cand hormonii ce regleaza ciclul ovarian dispar, unii dintre acesti hormoni ajutand mentinerea tonusului muschilor pelvieni.

Diagnosticarea prolapsului uterin se face printr-un examen pelvin in care doctorul introduce un specul cu ajutorul caruia poate examina vaginul si colul uterin.

Tratarea prolapsului uterin se poate face prin tehnici chirurgicale dar nu numai. Tratamentul difera in functie de gravitatea afectarii uterului.

Tratament chirurgical:
– Histerectomie – prolapsul uterin poate fi tratat prin indepartarea uterului;

– Suspensie uterina – aceasta procedura implica punerea in pozitie normala a uterului prin reatasarea ligamentelor pelvine la partea inferioara a uterului pentru a il tine in pozitie. Aceasta operatie se poate efectua prin laparoscopie ceea ce implica dureri postoperatorii mai mici si vindecare rapida.

Alte optiuni:
– Exercitii Kegel pentru mentinerea in forma a muschilor pelvieni.

– Pesar vaginal – pesarul este un dispozitiv din cauciuc sau plastic ce ajuta la mentinerea colului in pozitia normala.

– Terapie de substitutie cu estrogen – poate ajuta la mentinerea muschilor pelvieni.

Prevenirea prolapsului uterin
Nu toate cazurile de prolaps uterin se pot preveni, insa sunt cateva lucruri care ajuta la scaderea riscului de a suferi de o asemenea afectiune:

– Mentinerea unei greutati corporale normale;
– Exercitiile Kegel
– Aportul de proteine
– Stoparea fumatului
– Evitarea ridicarii greutatilor
– Luarea in calcul a terapiei de substitutie a estogenului