Ecografia este cea mai utilizata metoda neinvaziva de examinare a sarcinii, fara riscuri pentru mama si fat. Metoda este folosita atat pentru diagnosticul sarcinii cat si pentru localizarea si monitorizarea sa urmarind caracteristicile fatului si anexelor sarcinii pe parcursul celor 9 luni de sarcina, impreuna cu alte investigatii paraclinice.
Scopul acestui articol este de a educa mamicile indiferent de trimestrul de sarcina evidentiind necesitatea efectuarii acestei investigatii pentru sanatatea gravidei si a copilului.
Diagnosticul sarcinii
Ma voi referi aici la diagnosticul in primul trimestru de sarcina cand amenoreea secundara si simptomele de sarcina, datorita caracterului lor nespecific, nu pot nici confirma, dar nici infirma sarcina.
Daca suspicionati o sarcina este esential sa faceti un test de sarcina – cel mai sigur la 3 saptamani de la contactul sexual in cauza sau la 1 saptamana de la intarzierea menstrei. Daca este un rezultat pozitiv puteti merge fie la medicul de familie fie la medicul ginecolog pentru a fi luate in evidenta ca viitoare mamici.
La ecograf sarcina se vede la 1 luna (depinzand de performanta aparatului si a experientei ecografistului) sub forma unei gamalii de ac. Bebelusul vostru cantareste sub 1 gram si are maxim 5 mm in lungime. Desi examinarea ecografica e precedata de testul de sarcina uzual sau testul beta-HCG din sange in diagnostic, ea este esentiala pentru localizarea si tipul sarcinii. Atentie sporita caci o sarcina extrauterina sau o sarcina multipla nu se pot detecta prin teste hormonale.
Neconcordanta numarului de saptamani – diagnostic medical / diagnostic ecografic
Majoritatea medicilor calculeaza inceputul sarcinii din prima zi a ultimei menstruatii. Perioada astfel calculata se numeste varsta menstruala si este cu doua/trei saptamani mai mare sau mai mica decat perioada de gestatie propriu-zisa. Aceste diferente apar datorita faptului ca ovulatia si fecundatia au loc teoretic la doua saptamani de la ultima menstra sau exista posibilitatea ca menstruatia sa vina peste o eventuala sarcina, varsta menstruala fiind astfel mai mica decat cea reala.
Ecograful va aprecia varsta sarcinii dupa dimensiunile fatului, in primul trimestru de sarcina fiind aproximativ constanta pentru orice fat. In al doilea trimestru se mentin dimensiunile relativ constante in relatie cu varsta sarcinii insa deja se pot observa cateva modificari mai mult sau mai putin semnificative pentru sanatatea copilului, modificari ce nu mai pun probleme de diagnostic in trimestrul al treilea cand ele devin evidente: malformatii, defecte de crestere, circulara de cordon ombilical, defecte ale placentei si lichidului amniotic, s.a. Aici este cruciala ecografia in monitorizarea sarcinii, unele probleme putand fi corectate si sarcina dusa la termen in parametrii optimi.
In tabelul de mai jos este prezentata mediana lungimii si greutatii in functie de saptamana de sarcina. Cu cat se inainteaza in sarcina, diferentele fata de mediana sunt din ce in ce mai mari, fara sa se iasa din normalitate.
Saptamana | Lungime (cm) | Greutate(g) |
8 | 1.6 | 1 |
9 | 2.3 | 2 |
10 | 3.1 | 4 |
11 | 4.1 | 7 |
12 | 5.4 | 14 |
13 | 7.4 | 23 |
14 | 8.7 | 43 |
15 | 10.1 | 70 |
16 | 11.6 | 100 |
17 | 13 | 140 |
18 | 14.2 | 190 |
19 | 15.3 | 240 |
20 | 16.4 | 300 |
20 | 25.6 | 300 |
21 | 26.7 | 360 |
22 | 27.8 | 430 |
23 | 28.9 | 501 |
24 | 30 | 600 |
25 | 34.6 | 660 |
26 | 35.6 | 760 |
27 | 36.6 | 875 |
28 | 37.6 | 1005 |
29 | 38.6 | 1153 |
30 | 39.9 | 1319 |
31 | 41.1 | 1502 |
32 | 42.4 | 1702 |
33 | 43.7 | 1918 |
34 | 45 | 2146 |
35 | 46.2 | 2383 |
36 | 47.4 | 2622 |
37 | 48.6 | 2859 |
38 | 49.8 | 3083 |
39 | 50.7 | 3288 |
40 | 51.2 | 3462 |
41 | 51.7 | 3597 |
42 | 51.5 | 3685 |
Sac gestational – Saptamana 4, 3-6 mm
Saptamana 12, 14 g, 4-5 cm
Monitorizarea sarcinii
Pentru primele 10 saptamani de sarcina examinarea ecografica se face cu un transductor intravaginal, mai apoi continuandu-se pana la termen cu ecografia abdominala.
Un ecograf cu amplificator va putea reda bataile inimii fatului, iar in jurul saptamanii a 18-a un ecografist priceput va putea spune si sexul copilului.
Din trimestrul al doilea cu un ecograf 4D se pot vedea in detaliu expresiile fetei copilului, cum casca, cum rade, cum inghite lichidul amniotic, imagini emotionante pentru parinti. Se pot inregistra video-uri si se pot face poze.
Fatul inca este mic pentru cavitatea uterina si are loc de miscare, aceasta fiind surprinsa la examinare.
In trimestrul al treilea de sarcina se observa modificarea pozitiei fatului. Daca pana atunci statea cu piciorusele spre colul uterin, acum se misca si capul ii va ajunge in acea pozitie, pregatindu-se pentru ultimele luni de gestatie. Aceasta schimbare de pozitie e importanta din punct de vedere obstetrical: o nastere in prezentatie craniana implica cele mai putine riscuri pentru mama si fat.
Astfel putem concluziona ca ecografia este esentiala in evaluarea unei sarcini. Mamici, este datoria voastra pentru viitorul vostru bebelus sa mergeti la medic si sa faceti toate controalele necesare.
Sanatate!
buna ma numesc lavinia nu am copii mestruatia regulata in fiecare luna de pe data de 8 febroarie a fost ultima menstruatie pana azi ar trebui sa fie a 8 saptamana de sarcina am facut un test rezultatul pozitiv am fost la urgenta unde mi sa facut un control normal si mi sa spus ca am 6 sau 7 saptamani asta a fost pe 27 mi sa dat reteta arefam si nonspa azi am fost la un ecograf si nu se vede embrionul mia facut ecograf vaginal si abdominal dar nu se vede urma de embrion mia spus sa merg dupa sarbatori nu stiu ce sa cred daca primul ginecolog mia spus ca sunt insarcinata si ecograful nu il vede mentinez nici urma de menstruatie va rog vreau un raspuns urgent
Buna lavinia nu sunt medic sar iti spun din propria experienta.asa am fost eu in situatia ta am facut 2 ecovaginal si 2 abdominala si nu sa vazut nimic eu in final am avut 8 sarcina oprita din evolutie si din cauza asta nu sa vazut.eu iti recomand sa iti faci macar doua teste de sange de bhgc si vezi daca in dupa a doua ti sa dublează valorile inseamna ca ai o sarcina mica si inca nu se vede
Buna lavinia, și eu sunt in aceeași situație ca a ta, îmi poți spune te rog frumos ce sa întâmplat cu sarcina ta ? Te rog !!!!
Bună. Ma numesc larisa și sunt în Londra de puțin timp și sunt însărcinată, am 1luna și nu am fost la control și am nevoie sa ma ajutați dacă știți vro clinica. Sunt puțin speriata pentru sunt și pentru prima oara gravidă… si nu am nici o prietena aici care sa ma ajute.
Buna Lari, trebuie sa te inregistrezi la un medic de familie (GP) cat mai curand si de acolo ti se va organiza toata monitorizarea antenatala. Cauta unul aproape de tine pe siteul NHS: https://www.nhs.uk/service-search/find-a-gp
Bună. Ultima manstruatie a fost pe 13 aprilie, și azi am fost la medic și mia făcut trasvaginal, si mia zis ca nu sunt gravidă, se poate din cauza unui lichid sa nu se vadă sarcina?
Am o problema sunt însărcinată 7 săptămâna și îmi curge sânge de 2 zile dar e de culoare maro și imi curge cate puțin, am dureri de spate și dureri de burta. Am sunat la o clinica pt programare si mi sa sp k pt sâmbăta ☹️ mi e foarte frica….
Buna seara am o problema ultima menstra pe 8 iunie am fost la ginecolog si mi sa spus ca am sarcina incipienta la câteva zile m-am dus iar si mi sa spus ca nu mai se vede nimic la ecografie la prima ecografie se vedea .Acum mia dat sa iau Ia Duphaston 2 cp pe zi 10 zile.Ce poate fi .Hcg 01.
Ce sarcina la 2 săptămâni? Daca ultima menstruatie a fost pe 8 iunie,de abea de acum 3 zile înainte veti fi la ovulatie ( creșterea șanselor de a rămâne însărcinată ) HCG mai mic de 5 sau 5 nu e nici o sarcina. Si din cate stiu eu acel medicament se da pt a veni menstruatia, nu pt a susține o sarcina. Pt susținerea sarcinii trebuie progesteron si acid folic. Nici pe prospectul acelui medicament nu scrie ca este bun pt susținerea unei posibile sarcini.
Mergeți la alt medic care stie sa faca o eco si de asemenea sa stie sa o interpreteze!
Buna, sunt la a 2 sarcina si am 13 saptamani de sarcina ,saptamana asta am control la 3D , credeți ca se vede sexul la 3D la 13 saptamani???
Buna as avea nevoie de ajutor sunt puțin neliniștită incep sa va povestesc poveste .
In data de 4 februarie am avut mestruatia totul normal eu cu soțul ne vedem cam greu din cauza serviciului in data de 23 februarie am avut relații intime ne protejate totul normal pana in data de 3 martie dimineață din nou am avut contact sexual neprotejat iar după am constatat că am o scurgere maro spre roz dar foarte puțin după care pe timpul zile nimic spre seara la fel câteva picaturi a doua zi dimineața foarte puțin și după sa oprit am făcut 2 teste de sarcina ambele cu o linie roșie și una roz , dar in data de 8 martie am sesizat dimineață că am avut câteva picături maro , la amiază l fel dar foarte puțin , am decis sa consult un medic mă consultat și mi-a zis c nu se observă urme de sângerare , la ecografie mi-a zis că nu găsește vreo sarcina există cv dar nu crede că este sarcina după părerea lui.. ajungând acasă am repetat testul de sarcina fiind foarte confuză și de dat acesta a 2 liniuță era mult mai pronunțată , a 2 am mai făcut încă unul tot la fel pozitiv .. nustiu ce sa cred .
Buna ma numesc Cornelia ,si am fost insarcinata la 2luni jumate am inceput sa sangerez,
Mam dus la ginecolog a zis ca trebe sa fac avort ,pentru ca nu a crescut fatul.
A trecut 7 luni de-atunci
Iar sunt insarcinata cam vreo 4 sapt.pot avea .
Dar ginecologul zice ca nui ceva iar in regula ca e prea mica sarcina si nu prea creste .
Va rog frumos dați-mi un sfat.
Va mulțumesc.
Buna Neli, imi pare rau pentru sarcina anterioara. Singurul sfat pe care pot sa ti-l dau e ca daca medicul tau ginecolog nu te poate lamuri in legatura cu ce se intampla si simti nevoia sa te lamuresti pe internet probabil e o idee buna sa schimbi ginecologul.
Buna ziua ultima menstruatie am avuto pe 28iunie am fost la eco si nu se vede nimic. Am favut teste au iesit pozitive si doua dizari de beta hcg la fel arata sarcina de ce nu se vede la eco?
Buna ziua ! Pe 26 iunie am avut ultimul CM , teste de sarcina pozitive pe 29 iulie, ecografie pe 4 august , aveam 5 saptamani si 4 zile . Doamna doctor mi a spus ca este sarcina incipienta pentru ca s-a vazut doar sacul gestational, fara embrion. Urmatorul consult il am saptamana viitoare cand ar trebuii sa am 6 saptamani si 4 zile de sarcina . Credeti ca o sa apara si embrionul? Ca intradevar este sarcina mica si din cauza asta nu s a vazut la 5 saptamani?
Buna ziua domnul Dr as avea și eu o întrebare am 21 de săptămâni as dori sa va trimit un video cu un ecograf
As vrea sa va cer un sfat
Buna ziua,
Am 5 saptamani si 5 zile ,beta hcg se dubleaza la 48 ore,am fost la ecografie si inca nu se vede embrion,doar saculet .apare fetis A, Gs 0.92 cm out of range.Ce inseamna asta?eu am mai avut o sarcina fara embrion in urma cu 3 luni