Sindromul Premenstrual – Simptome, Cauze, Tratament

Sindromul premenstrual (SPM), cuprinde o mare varietate de simptome, inclusiv modificari ale dispozitiei, sanilor, poftelor alimentare, oboseala, iritabilitate si depresie. Se estimeaza ca 3 din 4 femei la fiecare menstruatie sunt afectate de o forma sau alta a sindromului premenstrual. Aceste probleme tind sa aibe un varf intre 20 si 30 de ani.

Simptomele tind sa se repete intr-un model previzibil. Cu toate acestea, schimbarile fizice si emotionale pe care le experimentatati datorita sindromului premenstrual pot fi deosebit de intense in unele luni si doar usor vizibile in altele. Totusi, nu trebuie sa lasti aceste probleme sa va controleze viata. Tratamente si ajustari ale stilului de viata va pot ajuta sa reduceti sau sa gestionati simptomele sindromului premenstrual.

Semne si simptome sindrom premenstrual

Cele mai frecvente semne si simptome asociate cu sindromul premenstrual includ:

Simptome emotionale si comportamentale
– Tensiune sau anxietate
– Deprimare
– Schimbari bruste ale dispozitiei, iritabilitate sau furie
– Modificari ale apetitului si poftelor alimentare
– Tulburari ale somnului (insomnie)
– Stari sociale de retragere
– Putere slaba de concentrare

Semne si simptome fizice
– Dureri musculare sau articulare
– Dureri de cap
– Oboseala
– Balonare
– Sensibilitatea sanilor
– Acnee
– Constipatie sau diaree

Desi lista de semne si simptome potentiale este lunga, cele mai multe femei in timpul sindromului premenstrual se vor confrunta doar cu cateva din aceste problema dar pentru unele femei, durerea si stresul emotional sunt suficient de severe pentru a afecta rutina lor de zi cu zi si activitatile curente. Pentru majoritatea acestor femei, semne si simptome dispar cu menstruatia.

Cateva femei cu sindromul premenstrual prezinta simptome foarte suparatoare in fiecare luna. Aceasta forma de sindrom premenstrual are propria denumire in psihiatrie – tulburare disforica premenstruala. Tulburarea disforica premenstruala este o forma severa de sindrom premenstrual cu semne si simptome accentuate, inclusiv depresie severa, sentimente de inutilitate, furie, anxietate, respect de sine scazut, dificultati de concentrare, iritabilitate si tensiune. Un numar de femei cu sindrom premenstrual sever pot prezenta o anumita tulburare psihiatrica paralela.

Cauze sindrom premenstrual

Cauza exacta a sindromului premenstrual este inca necunoscuta, dar o serie de factori pot contribui la aceasta stare:

– Schimbarile hormonale. Semnele si simptomele sindromului premenstrual se pot schimba cu fluctuatiile hormonale si dispar in timpul sarcinii si menopauzei.

– Schimbari chimice in creier. Fluctuatiile de serotonina, o substanta chimica din creier (neurotransmitator), ce joaca un rol crucial privind starea de spirit, ar putea declansa simptome sindromului premenstrual. Cantitati insuficiente de serotonina poate contribui la depresia premenstruala, precum si la aparitia obosealii, poftelor alimentare si tulburarilor somnului.

– Depresie. Unele femei cu sindrom premenstrual sever sufera de depresie nediagnosticata, desi depresia separat nu produce toate simptomele.

– Stresul. Stresul poate agrava unele dintre simptomele sindromului premenstrual.

– Obiceiurilor alimentare nesanatoase. Unele simptome ale sindromului premenstrual au fost legate de un nivel scazut de vitamine si minerale. Produse alimentare sarate, ceea ce poate determina retentie de lichide, precum si consumul de alcool si bauturi cofeinizate, poat afecta starea de spirit si determina tulburari ale nivelului de energie.

Tratament sindrom premenstrual

Medicul dumneavoastra va poate prescrie unul sau mai multe medicamente pentru sindromul premenstrual. Succesul medicamentelor in ameliorarea simptomelor variaza de la femeie la femeie. Medicamente prescrise in mod obisnuit pentru sindromul premenstrual includ:

– Antidepresivele. Inhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei (ISRS), care includ fluoxetina (Prozac, Sarafem), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft) si altele, au avut succes in reducerea simptomelor, cum ar fi oboseala, poftelor alimentare si problemelor de somn. Sunt considerati agenti de prima linie pentru tratamentul sindromului premenstrual sever. Aceste medicamente sunt, in general, luate in fiecare zi. Pentru unele femei cu sindrom premenstrual, utilizarea de antidepresive poate fi limitata la doua saptamani inainte de menstruatie.

– Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Luate inainte de sau la debutul menstruatiei cum ar fi ibuprofenul sau naproxen sodiu poate usura crampele si disconfortul resmitit la niveul sanilor.

– Diuretice. Atunci cand exercitiile fizice si limitarea aportului de sare nu sunt suficiente pentru a reduce cresterea in greutate si balonarea determinate de sindromul premenstrual, diureticele, pot ajuta organismul sa elimine mai multa apa prin intermediul rinichilor. Spironolactona este un diuretic, care poate ajuta la ameliorarea unor simptome datorate sindromului premenstrual

– Contraceptivele orale. Aceste medicamente pot opri ovulatia si stabiliza deaechilibrele hormonale, oferind astfel o ameliorare a simptomelor sindromului premenstrual.

– Medroxiprogesteron (Depo-Provera). In cazul sindromului premenstrual sever, aceasta injectie poate fi folosita pentru a opri temporar ovulatia. Cu toate acestea, Depo-Provera poate cauza o amplificare a unor semne si simptome ale sindromului premenstrual cum ar fi cresterea poftei de mancare, crestere in greutate, dureri de cap si stari depresive.