Anticonceptionale

Tratamentul cu anticonceptionale este cea mai folosita metoda contraceptiva cu eficienta ridicata. Modul de actiune a anticonceptionalelor se bazeaza pe modelarea ciclului menstrual cu ajutorul unor hormoni sintetici similari celor secretati in mod normal de organism.

Exista 2 categorii majore de anticonceptionale:
– anticonceptionale care contin doar progesteron, sunt cunoscute sub termenul de minipilula
– anticonceptionale care contin o combinatie estroprogesteronica (anticonceptionale combinate)

La randul lor, anticonceptionalele combinate se impart in:
– anticonceptionale combinate monofazice, la care toate comprimatele au aceeasi compozitie hormonala
– anticonceptionale combinate trifazice, la care exista 3 tipuri de compozitii hormonale in incercarea de a mima evolutia nivelelor hormonale dintr-un ciclu menstrual normal.

Pentru ca cele mai utilizate anticonceptionale sunt cele combinate monofazice, articolul de fata face referire la caracteristicile lor.

Cum functioneaza anticonceptionalele?

Exista 3 mecanisme prin care anticonceptionalele reusesc sa previna aparitia unei sarcini nedorite:
– impiedica ovulatia inducand infertilitate feminina temporara
– modifica consistenta mucusului cervical pentru a impiedica patrunderea spermatozoizilor in uter
– inhiba ingrosarea endometrului, astfel incat daca cele 2 mecanisme anterioare esueaza si se produce fecundatia, embrionul nu se va putea implanta pentru a-si continua dezvoltarea.

Ce contin anticonceptionalele?

Asa cum se vede in lista compozitiei hormonale a anticonceptionalelor, chiar daca exista zeci de denumiri comerciale, multe sunt in esenta identice. Ca principiu de baza trebuie sa existe un estrogen (etinilestradiol) si un progestativ (drospirenona, dienogest, desogestrel etc), acestia fiind dozati in concentratii diferite.

Contraindicatii pentru anticonceptionale

Chiar daca un procent semnificativ din femei pot beneficia cu succes de tratamentul cu anticonceptionale, exista cateva cazuri in care anticonceptionalele pot dauna: sarcina, alaptare, tumori la nivelul sanilor sau uterului, antecedente de tromboza (formarea unui cheag de sange in vasele de sange, ceea ce poate determina aparitia trombozei venoase profunde, embolism pulmonar, infarct miocardic sau accident vascular cerebral), factori de risc ai trombozei, hipertensiune arteriala moderata sau severa, tulburari ale metabolismului lipidelor, diabet zaharat cu complicatii, boli hepatice grave, tumora hepatica, tulburari metabolice, litiaza biliara, sangerari vaginale de cauza nediagnosticata, boli autoimune ce afecteaza anumite organe din corpul dumneavoastra, hipersensibilitate la oricare dintre componentii medicamentului si daca, in timpul unei sarcini anterioare, au aparut icter, prurit, eruptii cutanate sau tulburari ale auzului.

Efecte adverse ale anticonceptionalelor

Ca si orice tratament, anticonceptionalele pot avea efecte adverse. Fiind cele mai studiate medicamente, efectele adverse pentru anticonceptionale sunt bine documentate. Anticonceptionalele nu ingrasa si nu cresc riscul de cancer, dar pot determina:
– tulburari oculare: intoleranta la lentilele de contact
– tulburari gastro-intestinale: greata, varsaturi, dureri abdominale, diaree
– tulburari ale sistemului imun: reactii de hipersensibilitate
– tulburari ale sistemului nervos: cefalee, migrena, scaderea libidoului, stari depresive, modificari de dispozitie
– sensibilitatea sanilor, dureri la nivelul sanilor, marirea sanilor, secretii la nivelul sanilor, secretii vaginale
– eruptii cutanate, urticarie, eritem nodos, eritem multiform.

Cum se administreaza anticonceptionalele?

Mentionez din nou ca ma refer la anticonceptionalele combinate monofazice. Acestea vin in folii de cate 21 (sau 28 din care ultimele 7 sunt placebo pentru a mentine obisnuinta administrarii zilnice), iar primul anticonceptional trebuie administrat in prima zi a menstruatiei (prima zi de sangerare, nu in zilele de spotting daca exista). In acest caz, protectia contraceptiva este asigurata din prima zi.

Pentru ca fiecare anticonceptional din folie/blister are aceeasi compozitie, nu conteaza daca anticonceptionalul de joi s-a administrat miercuri (de exemplu), ordonarea pe zile are doar rolul de a mentine evidenta administrarii.

Multe dintre intrebarile postate pana acum la articolele anterioare au facut referire la anticonceptionale uitate. Atitudinea care trebuie luata a fost descrisa in articolul Ce Fac Daca Am Uitat O Pilula Din Blisterul De Anticonceptionale?

Sangerari la administrarea anticonceptionalelor

Fiind vorba de hormoni implicati in ciclul menstrual, inclusiv menstruatie, unul dintre raspunsurile organismului este reprezentat de usoare sangerari sau secretii sanguinolente. Acestea apar cel mai frecvent la inceputul tratamentului si la intreruperea lui, iar daca nu dispar in 3 luni este nevoie de un consult ginecologic.

Sfaturi referitoare la anticonceptionale

Tratamentul cu anticonceptionale nu trebuie inceput fara a avea recomandarea unui medic. Nu exista notiunea de cele mai bune anticonceptionale. In timpul tratamentului cu anticonceptionale trebuie facut control ginecologic regulat (la 3 luni, la 6 luni si apoi bianual). Ultimele studii sustin ca nu e nevoie de pauze in tratamentul cu anticonceptionale daca la consulturile ginecologice periodice nu apar modificari. Cu toate astea eu recomand o pauza de macar 3 cicluri menstruale normale la fiecare 2 ani de tratament cu anticonceptionale.

694 raspunsuri

1 8 9 10
  1. Buna seara, iau anticonceptionale regulat de 2 ani de zile, vreau sa stiu daca din greseala as putea ramane insarcinata,cum si de ce?

  2. Va rog sa imi raspunde-ti

  3. Buna…iau REGIVIDON este prima luna, am inceput din prima zi de CM si deja am 9 zile si inca sangerez este normal? (Precizez ca am nascut prin cezariana acum 3luni) multumesc

  4. Buna. Am 30 ani , de 3 ani iau antic.In 2016 am avut o pauza de 4 luni. Anul acesta, luna noiembrie am facut pauza. Pe 9 dec. mi-a venit si am reluat pilulele. A fost putin mai abundent decat normal, insa m-a tinut ca de obicei vreo 4 zile. Acum de pe data de 17- 18 au inceput niste scurgeri maroniu inchis,cu firisoare si chegulete rosu f.inchis. Trebuie sa port absorbant, este ca si o menstruatie… si mai am inca o sapt din folie.. Inainte sa apara aceasta “ menstr.”, cu vreo zi inainte am avut niste scurgeri alb-galbui mai abundente decat normal( in care erau prezente foarte putin si mici firisoare rosiatice) si niste dureri, intepaturi in zona ovarelor. Mentionez ca luna aceasta, dupa ce menstruatia normala a trecut, am uitat sa iau pilula o zi..Am remarcat destul de tarziu, trecusera deja 12 ore..( le iau seara in jurul orelor 23:00-24:00)
    Ar putea fi o dereglare din cauza pauzei de o luna sau ar trebui sa ma ingrijorez si sa ma duc la gineco? Ar putea fi vreo infectie, vreo raceala?..
    Dar cand si cum sa ma duc asa acum, daca aceste scurgeri sunt ca si o menstra, si daca nu se vor opri , iar eu mai am o sapt pana la pauza de 7 zile, in care trb sa imi vina iar menstr.?… De accea v-as ruga din suflet, sa imi raspundeti cu un sfat… Specific ca la inceputul acestui an mi-am facut consultul gineco, cu eco si analize si era totul ok. Nu mi s-a mai intamplat acest lucru in acesti 3 ani de cand iau pilule.. nu am avut spotting nici la inceputul trat.nici cand am facut intreruperea de 4 luni anul trecut, in aceste 4 luni menstr mi-a venit normal , intre 27-29 zile . Este prima oara cand mi se intampla asa cv…
    Multumesc anticipat..

  5. Buna ziua,
    Am început de curind sa iau contraceptive ?i este pentru prima data. Acum sunt in pauza de 7 zile dup? primele 21 pilule dar de cind mi s-a început ciclul tot continui sa singerez ( nu abundent dar totu?i, de culoare maro închis ). Ceea ce am observat ca de cind am ?i început aceasta pauza adic? deja de 2 zile am dureri in zona ovarelor.
    1.Ar trebui sa ma îngrijoreze acest lucru?
    2. Ar fi asta o reac?ie a pilulelor din cauza ca sunt la începutul utiliz?rii ?
    3. Ar trebui sa fac o consulta?ie la medicul ginecolog ?
    4. Dac? tot continu sa singerez cum îmi dau seama ca mi se începe a doua oar? menstrua?ia ?

    Vreau sa Men?ionez ca am folosit regulat ?i f?r? sc?pare pilulele !

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Anda, sangerarile si secretiile diferite pot continua, dar tind sa se rezolve in primele 3 luni. Daca nu sunt prea deranjante continua cu urmatorul blister si vezi ce se intampla.

  6. Buna ziua am si eu o intrebare pe data de 10 ianuarie am inceput pt prima data sa iau anticonceptionalele marvelon 21, mentionez le iau fara prescriptie medicala si as vrea sa stiu dupa cat timp pot avea contact sexual cu finalizare. Credeti ca sunt bune ca si pastile si pentru inceput?

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Vrabie Sandica, nu e o idee buna sa le iei fara sa te fi vazut macar medicul de familie inainte. Daca le-ai inceput in prima zi a menstruatiei sunt eficiente din prima zi.

  7. Buna seara
    Deci luna asta am inceput administra contraceptive la recomandarea medicului Diane 35 dupa un avort spontan am terminat de baut cele 21 de pastile din prima zi de ciclu acuma le am finisat sunt in a 3 zi dupa si inca nu mi a venit ciclu.
    Care este termenul pina a veni ciclu
    Este normal sau sa consult din nou medicul
    Multumesc

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Ana, nu e anormal sa nu sangerezi uneori in pauza de 7 zile. Continua cu urmatorul blister indiferent de sangerare. Daca se repeta dupa inca un blister poti face un test de sarcina, dar nu e nevoie momentan daca le-ai luat corect.

    • Multumesc pt raspuns, de astazi am mici singerari dar putin de tot dar medicul zicea ca luand pilule ciclu este mai putin abundent, doar ca al meu imi parea minor. Intreb daca este normal pentru ca planificam o sarcina de aici 3 luni multumes. Pentru raspuns

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Ana, de ce ai lua anticonceptionale cand planuiesti o sarcina?

    • La recomandarea medicul dupa un avort spontan. O urmatoare sarcina poate fi in 3-6 luni.
      Si plus nu planific acuma dar in 3 luni.

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Ana, nu exista dovezi ca sarcina trebuie amanata dupa un avort, sansele de reusita sunt la fel daca incerci dupa o luna sau dupa 3 sau 6. E doar alegerea ta cand vrei sa incerci, dar amanatul nu face vreo diferenta fizica: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27864302

  8. Am și eu o întrebare ! Sunt la a 2 folie de anticoncepționale ! Le-am luat regulat tot timpul !! Azi am uitat sa o iau la ora obișnuita ( 12) am luat-o la 20:10 își mai fac efectul ?

  9. Microgyjon

  10. Buna ziua. Iau anticonceptionale Belara de 9 luni la recomandarea medicului. Luna aceasta cand am facut pauza de 7 zile nu mi-a venit menstruatia deloc. Au trecut deja 2 saptamani si tot nu a aparut. Mentionez ca am facut test de sarcina si a iesit negativ. Ma doare burta jos si ovarele. Momentan sunt plecata din tara si nu am cum sa merg la medic. Iti puteti spune ce se intampla ?Va rog frumos un raspuns mi-ar fi de mare ajutor

    • Am uitat sa i.au trei pastile și mi-a venit menstruația, ținând cont ca am avut cu o săptămână în urma. Pastilele pe care le i-au sunt si pentru perioada menstruala ar trebui sa ma panichez? Sa continui sa le i.au sau sa începe o noua folie? Pot rămâne însărcinata după terminarea acestei menstruații?

    • Anca, nu esti protejata in cazul asta si va trebui sa folosesti protectie suplimentara timp de o saptamana dupa ce incepi o folie noua.

  11. Buna ziua, iau anticonceptionale Belusha de 2 luni la recomandarea medicului. Acum sunt la a 3 folie si am inceput sa am spotting de 2 zile. Este normal? Cat ar trebui sa tina? Specific ca am luat o pastila cu o ora intarziere fata de cum le luam si am luat si antibiotic 5 zile. Asta sa fie cauza?

  12. buna.am luat prima data anticonceptionale diane 35.dupa terminarea blisterului,din obisnuinta am mai luat doua zile din al doilea blister ,fara sa fac pauza de 7 zile.este vreo problema daca incep acum pauza de 7 zile?mai sunt protejata impotriva sarcinii?ce se poate intampla daca nu am respectat indicatiile?

  13. Bună ziua !
    Am luat Karissa 21 de zile, in cele 7 zile de pauza avand menstruatiae. Problema e ca nu am inceput al doilea blister dupa cele 7 zile, ci cu 6 zile dupa, intrucat am fost in strainatate si nu am avut acces la ele. Intrebarea mea este daca ciclul menstrual se va deregla si dupa cate zile se va instala protectia in acest caz? Multumesc.

  14. Damatarca Mihaela

    Buna ziua as avea o mică întrebare de luna trecută am început sa iau anticoncepționale le-am luat 21 de zile iar după ce am terminat după 3 zile mi-a venit menstruația iar eu am uitat sa fac pauza 7 zile și le-am luat azi se întâmpla ceva? As vrea un sfat ce sa fac le pot lua in continuare pana luna viitoare și după sa fac pauza de 7 zile?

  15. Domnul doctor, cred ca am facut o prostie si imi este frica de mor! Dupa aproximativ 3 ani, am reînceput sa iau anticonceptionale. Au inceput cateva picături nesemnifucative de sange sa curga, iar eu am luat prima pastila. Dupa care sangele s-a oprit brusc! A doua zi am avut contact sexual fara vreo alta masura de protectie. Iar acum imi este foarte teama sa nu fi ramas insarcinata.

  16. Buna ziua!
    Sunt in prima saptamana a administrarii anticonceptionalelor Karissa si am omis o pastila ieri, avand in aceeasi zi si inainte de aceea contact sexual neprotejat. Astazi am administrat pastila de azi si cea de ieri deodata, dupa cum scria in prospect, amintindu-mi doar in ora administrarii ca am uitat-o. In prospect scrie: „Daca ati avut contact sexual in saptamana dinaintea omiterii administrarii drajeului exista posibilitatea sa ramaneti insarcinata.” Pot sa raman insarcinata in acest caz? Sugerati ca ar fi bine sa cumpar o pastila de a doua zi maine?

  17. Buna ziua. Am si eu niste nelămurire. Iau anticonceptionale karissa din luna ianuarie din prima ZI a menstruatiei. In luna februarie nu mi-a curs deloc menstruatia , decât într-o zi, foarte putin iar următoarea zi la fel. Acum suntem in martie in data de 7 iar pe 11 ar fi ultima pastilă de luat, apoi pauza de 7 zile. Ciclu tot nu mia venit deloc. Sunt putin speriată!

    • Dr Laurentiu Craciunas

      Buna Denisa, nu e neobisnuit sa nu sangerezi in pauza, nu inseamna ca esti insarcinata, dar pentru linistea ta poti face un test de sarcina.

  18. Bună ziua, am 35 ani, 2 copii, 3,4 ani și 8 ani. Am luat Yasmine timp de aproape 2 ani. Acum mai aveam de luat 4 pastile și am o menstruație abundenta cu dureri abdominale. Sunt puțin speriata. Voi merge și la medic, dar pana atunci poate ma ajutați. Menționez ca am oprit anticoncepționalele.

  19. Buna ziua, am 20 de ani am fost la medicul ginecolog si mi-a spus ca am chisturi micropolichistice si am acnee . Medicul ginecologi mi-a dat sa iau yasmin in prima zi de mestruatie am luat in prima zi de mestruatie pe 6 mai 2019 si in a doua sau a treia zi de mestruatie am vazut ca nu mai am sangerare mestruala era asa spre maro . Ce sa fac sa continui sa iau yasmin raspundeti-mi va rog ? Multumesc ! ..

  20. Buna ziua… am fost la un control ginecologic de rutina unde in urma analizelor am aflat ca hormonul masculin care trebuia sa fie intre 0,22 – 2,29 nmol / l ( am 25 ani ) , eu il am de crescut fiind de 6 nmol/ l, in rest nu am avut nimic decat inceputuri de mici chistulete pentru care am facut si analizele. Medicul ginecolog mi-a recomandat pentru urmatoarele 3 luni tratament pentru reglarea hormonilor cu Cyproderm anticonceptionale pentru a inhiba influeta hormonilor masculini ( androgeni) ( este un anticonceptional din Germania nu stiu daca exista in Romania ). Mi-as fi dorit o alta metoda prin care sa reglez totul fara anticonceptionale din cauza efectelor adverse care sincer ma sperie rau si plus ca sunt multe persoane care se plang de problemele aparute in urma anticonceptionalelor in general. Ce efecte adverse pot avea indiferent daca cel putin din cate stiu nu sufar de nici o boala ? Si mai am o problema: luna aceasta mi-a venit menstruatia pe data de 9 mai pana pe 15 mai .. ieri am cumparat pastilele si nu stiu de cand sa incep sa le iau ca trebuie luate 3 sapt si una pauza( si pauza trebuie sa reprezinte menstruatia) , dar daca le incep de astazi pana pe 15 iunie mai sunt 2 saptamani si daca imi vine menstruatia fac pauza o saptamana, chiar daca au trecut doar 2 saptamani si nu 3 ?!? .. Multumesc !!!

  21. Hallo. Ce se intampla daca iau anticonceptionale înainte de menstruatie ?
    Ps. am facut pauză o lună de anticonceptionale și astăzi trebuia sa imi vina menstruatie, dar nu mi-a venit, întrebarea mea este : aș putea să încep o nouă tabletă de pile ?

    • Buna.imi poti spune daca ai primit vreun raspuns.problema asta o am si eu si nu stiu cum sa fac.nu am avut contact de 1 luna si nu stiu cu cat inainte sa ai contact se păstrează contracepția.mersi

  22. Buna seara.. Am si EU o intrebare.. Am o Luna de zile de cand iau anticonceptionale fara pauza intre ele… Am terminat azi folia de 28 de pile si in mod normal maine incontinuare.. Vreau Sa stiu cand imi vine menstuaria… Folia Este de 28 de pastile fara intrerupere.. Nu inteleg sistemul.. Luna trecuta pe 25 prima zi de menstuaria si prima pastila.. Rog raspuns cu seriozitate.. Ms

  23. Folosesc logest din prima zi trebuie sa mi se opreasca ciclu

  24. Buna seara!
    Va rog sa ma ajutati si pe mine cu urmatoarea problema. In luna octombrie am inceput sa iau anticonceptionale Qlaira fiindca sufar de endometrioza, luna octombrie a fost in regula in sensul ca menstruatia a venit exact in ziua 26 cum scria pe prospect, respectiv la a doua pastila rosie(5 noiembrie data menstruatiei). Ideea este ca in aceasta luna menstruatia a venit in ziua 17 adica astazi 24 noiembrie, desi conform blisterului trebuia sa vina peste 9 zile, dupa ce luam pastila rosie. Este normal? Mentionez ca aceste anticonceptionale mi-au fost recomandate de dna dr ginecolog care mi-a dat diagnosticul de endometrioza.

  25. Buna , am 17 ani mi-e foarte frica sa nu raman insarcinata ,ciclul imi vine foarte rar si atunci cu dureri infernale in care trebuie sa stau doar in pat fara sa ma misc… !! Ma simt ciudat nu prea pun intrebari pe retele sau pagini de pe net . Multumesc

  26. Am luat prima pastila de anticoncepționale in prima zi de menstruație, Midiana zilnic,si a doua zi nu am mai avut menstruație. E prima data cand folosesc anticoncepționale .Se poate de la pastile sa se fi oprit?Continui sa le iau,ce sa fac?Va multumesc!

  27. Buna ziua! In decembrie 2019 am inceput un blister de yasmin,dupa primele 4 pastile am inceput sa am stari de voma si efectiv nu puteam sta in picioare,le am mai luat încă 3 zile apoi am decis sa le opresc din pacate,dupa 2 zile mi-a venit menstruatia iar următoarea luna mia venit normal,acum de vreo 2 luni ma doare foarte tare jos si spatele am o stare de oboseala, am ajuns la urgente mi sa dat antibiotice si mi sa spus că am infecție urinara și cistita,mie mi-a venit menstruatia pe 10 aprilie iar acum dupa 2saptamani am o scurgere maro,si inca,cred ca atunci cand am oprit anticonceptionalele sa intamplat ceva,nu pot ajunge la un cabinet datorită perioadei actuale cu acest virus,va rog sa imi răspundeți.Multumesc

  28. Bună ziua. Iau anticoncepționale evaluna 30. Sunt în Germania. Am o intrebare,în pauza de 7 zile între blistere am uitat să încep al doilea blister a opta zi am început a zecea. Credeți că își mai fac efectul pastilele?

Adauga un raspuns

Campurile marcate cu * sunt obligatorii! Adresa de email nu va fi publicata.

Inainte de a trimite o intrebare medicala te rog foloseste functia de cautare din partea dreapta (sus) a paginii pentru a gasi articolul cel mai potrivit pentru subiectul respectiv.

Primeste raspuns RAPID la intrebarea ta de ginecologie: > click aici <

Anunta-ma cand apar raspunsuri. Te poti abona si fara sa raspunzi.