Feed contraboli

Laurentiu Craciunas
Laurentiu Craciunas si Ionel Craciunas
Laurentiu Craciunas si Rodica Craciunas

May
2012
05

Conduita Dupa Un Test Papanicolau (ASC, AGC, LSIL, HSIL, Koilocitoza, HPV etc)

Testul Papanicolau (citologia cervicala) este un test de screening pentru cancer cervical, adica nu pune diagnosticul de cancer cervical, dar imparte femeile in 2 grupuri: cele cu risc scazut de a face cancer cervical si cele cu risc inalt de a face cancer cervical pana la urmatoarea testare citologica.

Diagnosticul de cancer cervical se pune doar dupa o biopsie pentru ca doar biopsia poate evidentia invazia, o trasatura obligatorie pentru diagnosticul de cancer. Screeningul pentru cancer cervical nu poate detecta cancerul cervical, dar poate evidentia modificari pre-canceroase care ar putea sa devina cancer in absenta tratamentului.

Am mai spus asta si cu alte ocazii (in cel putin 3 articole), dar atata timp cat la articolul despre rezultatele unui test Papanicolau inca apar intrebari de tipul: Am facut testul Papanicolau si am rezultatul xyz, e cancer? inseamna ca mesajul nu a fost inteles. Nu-i nimic, in timp se va intelege.

In functie de rezultatul testului Papanicolau, conduita ulterioara difera de la caz la caz, iar in paragrafele de mai jos incerc sa fac un rezumat cat mai eficient.

Negativ (casuta de langa Negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna este bifata sau apare DA in dreptul ei).
Acest rezultat inseamna ca nu s-a detectat nici o anomalie celulara. Se continua cu testarea de rutina. Riscul de a dezvolta cancer cervical este minim.

Nesatisfacator (este mentionat NU langa Satisfacator pentru evaluare).
Acest rezultat inseamna ca specimenul trimis catre laborator nu a putut fi evaluat (rezultatul trebuie sa contina si motivul). Testul trebuie repetat dupa 3 luni, iar daca rezultatul este Nesatisfacator de 3 ori consecutiv trebuie facuta colposcopie.

Modificari scuamoase borderline – ASC: ASC-US si ASC-H
Acest rezultat inseamna ca exista modificari celulare care nu pot fi descrise ca fiind normale. Citologia trebuie repetata dupa 6 luni, iar recomandarea pentru colposcopie se face daca rezultatul se repeta de 2-3 ori. Majoritatea se vindeca de la sine, doar 1 din 10 vor necesita tratament. Pentru ASC-H se recomanda direct colposcopie.

Modificari glandulare borderline – AGC: AGC-NOS si AGC-FN
Acest rezultat inseamna ca exista modificari ale celulelor glandulare din endocervix care nu pot fi descrise ca fiind normale. Conduita ulterioara presupune colposcopie. 40% dintre femeile cu modificari glandulare borderline au leziuni CIN II-III, CGIN sau chiar cancer cervical.

Displazie sau diskeratoza usoara – LSIL sau LGSIL
Acest rezultat inseamna ca s-au evidentiat modificari celulare sugestive pentru CIN I. Pot fi descrise si koilocite (koilocitoza de cauza HPV). Conduita presupune efectuarea unei colposcopii (in unele regiuni colposcopia se recomanda doar dupa 2 astfel de rezultate consecutive la 6 luni). Aproximativ 1 din 3 femei vor avea leziuni care necesita tratament activ.

Displazie sau diskeratoza moderata – HSIL sau HGSIL
Acest rezultat inseamna ca s-au evidentiat modificari celulare sugestive pentru CIN II. Se recomanda colposcopie.

Displazie sau diskeratoza severa- HSIL sau HGSIL
Acest rezultat inseamna ca s-au evidentiat modificari celulare sugestive pentru CIN III. Se recomanda colposcopie.

Displazie sau diskeratoza severa cu posibila invazie – HSIL sau HGSIL
Acest rezultat inseamna ca s-au evidentiat modificari celulare sugestive pentru CIN III cu posibila invazie. Se recomanda colposcopie de urgenta.

Anomalii / atipii glandulare – AGC
Acest rezultat inseamna ca s-au evidentiat anomalii ale celulelor glandulare din endocol. Se recomanda colposcopie. Evolutia neoplaziilor intraepiteliale cervicale glandulare (CGIN) este mai putin cunoscuta decat cea scuamoasa.

Celule endometriale prezente
La femeile sub 40 de ani prezenta celulelor endometriale la testul Papanicolau nu are nici o semnificatie si nu trebuie tratament. La femeile peste 40 de ani semnificatia difera in functie de faza ciclului menstrual, de tratamentele hormonale si de istoricul medical al pacientei. Prezenta celulelor endometriale dupa ziua 14 a ciclului menstrual poate sugera patologie endometriala.

Orice tratament excizional trebuie recomandat doar dupa colposcopie. Despre rezultatele colposcopiei si conduita specifica vorbim intr-un articol viitor.

Daca iti place articolul, trimite-l pe Facebook:

60 Raspunsuri la “Conduita Dupa Un Test Papanicolau (ASC, AGC, LSIL, HSIL, Koilocitoza, HPV etc)”

  1. serban doinita says:

    Buna ziua .Ma numesc doinita am 44 anmi si in februarie am facut acest test pentru prima data .si in urma unui ecograf de rutina unde mi s-a depistat un fibrom gigant. In urma acestui test am bifat pe foaia de observatie in dreptul urmatoarelor” repetare de rutina
    satisfacator pentru evaluare, absente , fara leziuni vizibile si scris cu pixul – negativ pentru leziuni intraepietale..Ce sa inteleg.? Cit despre fibrom nu am consultat un medic ginecolog fiindca nu am de gind in calarasi , trebuie sa ajung la bucuresti. Va multumesc

    • Laurentiu Craciunas says:

      Buna Doinita,

      Nu ai prea multe variante de inteles. Daca citesti articolul de mai sus vezi ce inseamna fiecare bifa.

  2. Monica Th says:

    Buna ziua.
    Nu ati mentionat nimic despre atipiile ASC-US , cand apar celule scuamoase de semnificatie nedeterminata ce este de facut?
    Ele nu fac parte din nici o categorie de mai sus sau sunt acelasi lucru cu ”Modificari scuamoase borderline”?
    Va multumesc.

  3. veronica says:

    Multumim frumos pentru detalii. Citesc cu foarte mare interes fiecare articol de cativa ani de cand am avut norocul sa va descopar. Va doresc succes in cariera, oriunde va veti afla…si sanatate maxima.

  4. Monica Th says:

    Buna ziua,

    M-am documentat foarte mult in ceea ce priveste rezultatul testului Papanicolau, am inteles destul de bine tot ceea ce ati spus si scris dvs, marea mea nelamurire ramane urmatoarea : de ce in urma unui test Papanicolau, facut in luna martie 2012 concluzia fiind : Celule scuamoase atipice de semnificatie nedeterminata (ASC-US ) primul medic la care am fost mi-a facut coloscopie , concluzia lui fiind : suspiciune leziune si cervicita si ca trebuie sa fac ERAD cu biopsie, ( de ce suspiciune nu inteleg ) cu toate ca mi-a zis ca am cervicita ( de ce nu a asteptat sa ma tratez si apoi sa repet testul )?
    Nu am avut incredere m-am dus la un alt medic care a zis sa-mi repet testul, fara sa fi facut tratamentul de cervicita , cu toate ca i-am mentionat ca nu facusem acel tratament mi-a recoltat.Ca urmare primul test este facut in luna martie 2012 , al 2 in mai 2012 fara tratament prealabil . Al 2 lea medic mi-a facut un consult simplu si a spus ca o leziune exista, si daca si la cel de-a 2 lea test PAP facut dupa 2 luni, ( mi se pare destul de putin timp intre cele 2 teste ) iese tot ASCUS imi face ERAD. Din ceea ce am citit spuneti clar :
    ‘’ Citologia trebuie repetata dupa 6 luni, iar recomandarea pentru colposcopie se face daca rezultatul se repeta de 2-3 ori. Majoritatea se vindeca de la sine, doar 1 din 10 vor necesita tratament.
    De ce nici unul din acesti medici nu fac asa, de ce vor sa treaca direct la ERAD ??
    Acum urmez tratamentul pt cervcita si astept rezultatul celui de-al 2 test .
    Sunt foarte derutata. Ma tot gandesc sa ma duc la un al 3 lea medic.
    Va multumesc.

    • Laurentiu Craciunas says:

      Buna Monica,

      Ce am scris mai sus face parte din ghidurile folosite in Anglia. Informatia dintr-un ghid se combina cu experienta medicului si se recomanda o abordare tinand cont de preferintele pacientei. Asta se numeste medicina bazata pe dovezi.

  5. gabriela says:

    Buna ziua!
    In urma unui test Pap, am fost diagnosticata cu Pap. CIII cu ASC-US.
    Mi-am facut si Colposcopie si am avut o rana pe col. D.na doctor mi-a recomandat sa fac ERAD si asa am si facut. Am primit rezultatul Erad-ului care este urmatorul:
    fragment de col uterin cu cervicita cronica nespecifica, eroziune si epiteliu epidermoid cu acantoza, paracheratoza si koilocitoza.
    Am fost cu rezultatul la dansa si mi-a spus ca rezultatul este bun si ca nu am nimic.
    Am fost si la controlul post ERAd si mi-a spus ca mi s-a cicatrizat frumos si ca sunt bine, mi-a recomandat ca peste 3 luni sa-mi refac testele(pap. si colposcopia).
    Intrebarea mea pentru dvs. ceparere aveti despre rezultatul erad-ului sunt ok??
    Multumesc anticipat!
    Gabriela

    • Laurentiu Craciunas says:

      Buna gabriela,

      Sa spui ca “nu ai nimic” ar insemna ca ERAD-ul a fost facut degeaba. Este un detaliu de exprimare, ai avut o leziune care a fost tratata prin ERAD, iar acum esti considerata vindecata urmand sa reintri in graficul testarilor de rutina. Rezultatul este bun in sensul ca nu necesita tratament suplimentar.

  6. Georgiana Serban says:

    Buna ziua,
    Am o mica nelamurire deoarece atunci cand am fost la medic pt interpretarea testului Papanicolau efectiv am uitat sa intreb.Singura nerecula a fost L-SIL,exista vreo problema daca raman insarcinata inaintea altor investigatii vizavii de acest diagnostiv ,respectiv Testul HPV?Va multumesc,

    • Laurentiu Craciunas says:

      Buna Georgiana,

      Ce rezultate au avut ultimele 2 teste Papanicolau inainte de cel cu LSIL, cand au fost facute si ce varsta ai?

  7. tatianaaa says:

    buna seara,ma numesc tatiana,am 34 ani in urma unui examen papanicolau de rutina(singurul)am fost diagnosticata cu lsil,mentionez ca in ultimul an am avut de 2 ori sangerari in afara menstreimedicul mi-a recomandat colposcopie sau determinare hpv.spre care ma indrumati si pe mine/va riog frumos!aveti idee dupa datele analizei de cat timp este prezent virusul?va multumesc!

  8. Georgiana Serban says:

    Buna dimineata,
    Am 26 de ani si a fost primul test pe care l-am facut (din pacate nu sunt una din persoanele care merg prea des la doctor),am vrut sa fac un control tocmai pentru imi doaresc foarte mult un copil si nu am vrut sa existe probleme.Nu stiu cat este de necesar dar vreau sa mentionez k folosesc tampoane interne de aproximativ 7 ani si ma gandersc k poate si asta este cauza.

    Multumesc,

  9. Mihaela says:

    Buna ziua,
    As vrea sa stiu daca pot sa repet testul papanicolau la interval de 1 luna si jumatate.
    Multumesc mult pentru ajutor!

  10. ioanasmical says:

    Buna seara, as dori sa va rog sa-mi interpretati si mie rezultatul pentru testul Papanicolau si daca imi puteti spune ce analize ar fi bine sa fac.
    Rezultatul Papanicolau este:
    Frotiu conventional, satisfactor pentru evaluare; componenta endocervicala/ zona de transformare prezenta.
    Flora mixta: coci si bacili.
    Atipii ale celulelor superficiale si intermediare, cu nuclei mariti, hipercromi, nergulati.
    Frecvente koilocite.
    Infiltrat inflamator moderat.
    LSIL ( leziune scuamoasa intraepiteliala de grad redus).
    Va multumesc si astept raspunsul dvs.

    • Diana says:

      Buna! Am aproape acelasi rezultat cu al tau. Poti sa imi spui si mie ce ai facut mai departe? Mie mi s-a recomandat sa fac o colposcopie si o testare HPV… Cam stau in stres pana aflu rezultatele.

  11. andreea.parcalabescu says:

    Buna seara,
    Ma numesc Andreea si am 24 ani. Datorita unor dureri si sangerari la contact, am fost la ginecolog si dupa consult mi-a prescris o reteta cu amoxacilina si ketonal, iar ca explicatii la simptome mi-a spus ca ori am mancat piperat, am stat in frig sau m-am expus la soare ( la sfarsitul lunii martie). Nemultumita de acestea m-am dus la alt doctor, am facut un eco transvaginal si mi-a gasit un chis la ovarul stang, Mentionez ca uneori aveam dureri in zona aceea. Mi-a spus ca sangerarile pot fi cauzate de chist dar pt siguranta m-apus sa fac un Papanicolau, ca nu cumva sa am o rana pe col. Cu rezultatul de la Pap m-am intors si cum s-a uitat pe el a spus ca isi aduce aminte ca vazuse rana la eco. Mi-a recomandat electrocauterizare cu biopsie, dar in timp relativ scurt, estimand ca in aprox 6 luni , clasa testului se va schimba.
    REZULTATUL TESTULUI ESTE URMATORUL:
    II. EVALUARE FROTIU TEHNICA IN MEDIU LICHID
    SISTEM BETHESDA 2001/FROTIU CONVENTIONAL
    Satisfacator pentru evaluare DA celule endocervicale prezente DA
    - Negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna? NU

    III. DIAGNOSTIC DESCRIPTIV
    A. NEGATIV PENTRU LEZIUNE INTRAEPITELIALA SAU MALIGNA NU
    1. Infectii:
    - Gardnerella vaginalis DA
    –Altele: PMN absente
    2. Alte modificari non-neoplazice:
    - Inflamatia X
    - Altele: METAPLAZIE SCUAMOASA MATURA
    B.ANOMALII ALE CELULELOR EPITELIALE X
    1. Celule scuamoase:
    - Leziune intraepiteliala de grad scazut: LSIL X Atipii HPV X

    V.CLASA BABES-PAPANICOLAU: III (trei)

    VI. RECOMANDARI- MONITORIZARE
    Repetarea examenului citologic
    Biopsie col uterin Chiuretaj fractionat Tipaj viral

    Inainte sa ma duc la interpretarea rezultatului m-am documentat si am aflat ca mai sunt si alte etape inainte de a ajunge la concluza de electocauterizare, cum sunt colposcopia, biopsia tintita, genotipare HPV. Intreband pe Dr doctor daca nu pot face biopsie fara electrocauterizare, mi-a raspuns ca daca tot intervine, obisnuieste sa “taie” de prima data. Am mai intrebat persoane apropiate despre acest Dr si afland ca este “fixat” pe cauterizare, am incercat altul. Acesta, spre bucuria mea , ma indruma sa fac tratament mai intai pt infectie si inflamatie , sa refac testul Pap. si o genotipare HPV. Insa cand am precizat de colposcopie , a spus ca intai sa vedem rezultatul noului test si abia apoi facem colposcopia, daca mai este necesar (pe motiv ca si aceasta este o interventie si ca nu este foarte confortabila). Dupa cele patite, ma gandesc ca poate trage de timp si ca nu ar vrea sa imi faca colposcopie.
    Mentionez ca in momentul de fata astept cu frica rezulatatul la genotipare HPV.
    As dori sa ma indrumati ce sa fac si sa imi spuneti daca colposcopia chiar este dureroasa.

  12. Ioana says:

    Buna ziua,

    Va rog sa ma ajutati cu cateva pareri: am niste scurgeri maronii, in fiecare luna inainte de menstruatie care ma tin aproximativ 2-3 zile. Nu m-am panicat pana acum, nu m-am gandit ca ar putea fi ceva in neregula numai ca acum vreau sa raman insrcinata si nu reusesc de 2 luni. Papanicolau este ok, nu stiu care ar putea fi cauzele, am citit pe net fel si fel…Scurgerile nu au miros si nu sunt foarte abundente.
    Luna asta am avut contact sexual aproape zilnic in perioada fertila si mi-am facut test care a iesit negativ. Luna trecuta am patit acelasi lucru si am crezut ca sunt insarcinata dar nu a fost sa fie.
    Am citit pe net ca as putea sa am probleme hormonale sau lipsa de progesteron. Cum as putea sa aflu mai exact? Adica ce analize ar trebui sa fac? As vrea sa stiu ce sa cer medicului in cazul in care nu-mi da de facut nici o analiza. Mentionez ca nu sunt prea multumita de medicul meu ginecolog.
    Va rog sa ma ajutati cu un raspuns cat mai repede…
    Multumesc

  13. Monica Th says:

    Pentru andreea.parcalabescu : colposcopia nu este deloc dureroasa, am facut-o eu , mai poti citi despre colposcopie aici http://www.contraboli.ro/colposcopia-si-biopsia-cervicala.

  14. tripa domnica says:

    buna seara
    as vrea daca se poate sa i-mi recomandati ce este de facut in diagnosticul FROTIU SATISFACATOR H-SIL

    • Laura Stirbu says:

      Salut Domnica
      Trebuie sa mergi urgent la ginecologul tau. El iti va spune ce tratament e cel mai bun pentru tine. Mai probabil ti se va face o mica interventie pe col. H-SIL nu e cancer, dar poate evolua spre asa ceva.
      De aceea important sa nu neglijezi situatia si sa te tratezi din timp.
      Sanatate

  15. elena says:

    Buna ziua!
    Am 31ani si am facut testul papanicolau, al carui rezultat este:
    hematii-da,PMN-da
    anomalii celulare epiteliale glandulare:
    AGC:endocervical -da
    Va rog sa-mi spuneti ce ar trebui sa fac.
    va multumesc!

    • Laura Stirbu says:

      Salut Elena
      Vezi ca scrie in articol. A fost scris special pentru acest tip de intrebari cand puteti sa va gasiti singure raspunsul.
      Sanatate

  16. cristina.m. says:

    Buna seara. Va rog sa imi raspundeti si mie la o intrebare. Am facut testul Papanicolau de 2 ori si mi-a iesit ASC-US. Medicul ginecolog mi-a recomandat sa fac tipaj HPV. Am facut genotipare HPV pt 37 de tulpini si rezultatul este: “HPV nedetectabil”. Totusi am o nelamurire: care ar fi cauza pentru care mi-a iesit la Papanicolau ASC-US, ar putea fi o rana pe col?Ce alte investigatii ar trebui sa fac in acest? Mentionez ca am 22 de ani, nu am nasteri si nici nu am facut avorturi. Va multumesc.

  17. madutza says:

    buna dimineata….va rog din suflet sa mi ras si mie la cateva intrebari…am 22 de ani si mi am facut un test papanicolau in urma cu cateva zile mia venit rezultatul nu prea am inteles asa bine de la domnu doctor va rog sa mi explicati dumneavoatra….rezultatul este urmatorul….. celule endocervicale prezente da.. trichomonas vaginalis da… cocobacilii da….. modificari celulare reactive asociate cu inflamatie da… imflamatie mixta.. celule scuamoase reactive de tip ASC H asociate cu procesul inflamat….va rog din suflet sa mi ras ca nu stiu ce inseamna este grav se poate vindeca??? ce fel de tratament am nevoie… va multumesc

    • Laura Stirbu says:

      salut mada
      in primul rand trebuie sa iti tratezi infectia vaginala. dupa tratament trebuie sa repeti testul PAP. s-ar putea ca leziunile sa remita.
      se poate vindeca, daca ai grija din timp.
      sanatate

  18. Mac says:

    Va rog mult sa imi spuneti ce ar trebui sa fac la asemenea diagnostic: col cu ectopie extinsa pe tot exocolul, rezultat papanicolau:
    Celule superficiale+++
    Celule intermediare ++
    Celule parabazale +
    Celule bazale ++
    Celule de metaplazie++
    HPV +
    Clasificarea Papanicolaou CII->CIII
    Flora grad III
    Clasificarea MUNCHEN IIC
    Clasificarea BETHESDA actualizata:
    Frotiu inflamator, reepitelizare
    LSIL- leziune intraepiteliala scuamoasa de grad scazut
    Valoarea diagnostica a frotiului: inflamatie marcata
    Va rog mult sa imi explicati cat de grav este si daca se poate sa imi recomandati un medic.Multumesc!

    • Laura Stirbu says:

      salut mac
      orice medic ginecolog, spital sau privat.
      iti recomand controlul cat mai repede. daca citesti mai sus, LSIL poate evolua spre cancer cervical asa ca trebuie sa te tratezi din timp.
      sanatate

  19. madutza says:

    va multumesc din suflet

  20. Mac says:

    multumesc pentru raspuns, mi s-a recomandat o colposcopie, momentan fac tratament cu ovule. in acest caz se face cauterizare sau in ce consta tratamentul?(erad, conizatie)

  21. Magurean Andrada says:

    As avea o intrebare. Am facut un test in luna martie Frotiu Papanicolau. Rezultatele au fost acestea: Frotiu conventional, satisfacator pt evaluare, componenta endocervicala/ in zona de transformare prezenta. Flora anaeroba. Celule superficiale si intermediare cu usoara hipercromazie nucleara, frecvente clue-cells…Infiltrat inflamator redus.Negativ pt leziuni interepiteliale sau malignitate. (Pap 2).Va multumesc

  22. Andreea says:

    Buna ziua. La un prim control mediacal doctora mea mi-a spus ca am un col rosiatic (infalmat)si ca am condiloame(la intrare in vagin si pe labii). Am facut si un test Papanicolau, unde rezultatul a fost LSIL. Am luat o cutie de cervugid pentru col, iar condiloamele le-am tratat cu condiline.
    In urma rezultatului LSIL doctora mi-a recomandat si o genotipare HPV, ceea ce am si facut.Rezultatul a fost HPV NEGATIV.
    LA cel de-al doilea control (atunci cand mi-am luat rezultatul la HPV),domna doctor s-a bucurat ca mi-a iesit hpv-ul negativ, condiloamele au disparut insa colul este tot inflamat si mi-a mai dat sa mai iau inca doua cutii de cervugid cu pauza de doua saptamani intre ele.
    Ceea ce pe mine ma ingrijoreaza este:daca hpv-ul este negativ, de unde au aparut condiloamele astea?Condiloamele pot sa le am de mai multi ani fara ca eu sa imi dau seama? Am si un prieten…lui nu i-a aparut nimic…sa-l trimit si pe el la doctor? si ce sa-si faca?
    Doctora mea mi-a spus ca avand in vedere ca am condiloame si pe labii s-ar putea sa le am inca de cand mi-am inceput viata sexuala(de la 20 de ani)iar acum am 25.
    Sunt ingrijorata….si pentru mine si pentru prietenul meu.VA rog sa ma sfatuiti intr-un fel…ce sa fac pe mai departe?ce control sa-si faca prietenul meu?
    Multumesc frumos!

  23. Geo says:

    Dupa biopsie am fost identificata cu displazie severa CIN 3. Sunt insarcinata 3 luni. Ce riscuri implica o conizatie sau lazer pentru copil. Multumesc

  24. cozmyn says:

    Buna ziua,

    In urma unui cotrol ginecologic sotia mea a fost diagnosticata cu rana pe col iar la testul Papanicolau L-SIL.
    In urma acestui rezultat i sa dat sa faca testul HPV si a iesit pozitiv HPV 16.
    I sa prescris tratament cu Isoprinosine comprimate si control peste 4-6 luni.
    Se poate agrava foarte mult in acest interval???
    Ar mai trebui sa urmeze si alt tratament sau sunt ok doar aceste comprimate???

    Ce ne sfatuiti sa facem in acest caz??(Ea are 26 de ani si momentan nu avem copii dar ne dorim acest lucru)

    • Laura Stirbu says:

      Salut Cosmin
      Sa urmeze acel tratament si daca e speriata sa revina mai devreme la control, la 3 luni de exemplu si sa i se recolteze din nou testul Papanicolau.
      Sanatate

  25. Diana says:

    Buna ziua! Va rog frumos sa ma indrumati ce sa fac mai departe. Am efectuat un test HPV si mi-a iesit pozitiv, cu tulpinile 6,16, 18,30,31, 35,58, 59. Sunt disperata…

    • Laura Stirbu says:

      Diana, urmatorul pas e sa revii la ginecolog ca sa iti recomande cel mai bun tratament in situatia ta. Nu dispera, majoritatea femeilor au HPV . Intradevar ai si tulpini ce pot da cancer dar daca monitorizezi situatia prin teste PAP poti prinde modificarile din timp si sa rezolvi imediat problema.
      Sanatate

  26. Diana says:

    Va multumesc pentru raspuns! Intre timp am efectuat o examinare colposcopica si nu s-au observat niciun fel de leziuni la nivelul colului. Mi s-a recomandat un tratament cu ovule si Isoprinosine. Sper sa scap asa.

  27. Florentina A. says:

    Buna ziua,
    Pe data de 30 iulie 2012 am facut ERAD, iar la 4 zile de la operatie am avut sangerare abundenta cu cheaguri de sange. Am fost de urgenta la Dna Dr. care m-a operat , am stat o noapte internata in spital iar acum totul este OK,asa sper.
    Am o intrebare si sper sa ma ajutati . Dna doctor este in concediu in afara tarii , deci nu o pot suna , am 2 saptamani de tratament cu ovule Cervucid si spalaturi cu Septovag. Cat timp le mai iau si daca vine menstruatia ce fac, intrerup tratamentul sau merg inainte cu tratamentul?
    Multumesc mult.

  28. ramona says:

    Buna ziua.Am facut o conizatie acum 4 luni vreau sa va intreb daca este normal sa am dureri la contact sexual si sa sangarez dupa.De cand am facut conizatia 3 zile inaintea menstruatiei ma patez si abea dupa aia porneste normal.Tin sa mentionez ca inainte de conizatie nu am avut aceste probleme.Multumesc anticipat.

  29. DANA says:

    VA ROG SA IMI EXPLICATI CE INSEAMNA :DESCRIERE CITOLOGICA:
    -celule exocervicale superficiale si intermediare,metaplazie scuamoasa de tip matur si imatur,celule endocervicale,nuclei liberi,mucus,exudat inflamator fibrino-leucocitar,flora cobacila

    MULTUMESC!SANATATE!

  30. vio says:

    buna ziua. am 26 de ani si in urma controlului ginecologic mi s-a spus sa am o rana intinsa pe jumatate din col. la pap test mi-a iesit clasa 2. nesatisfacator, exocervicita intinsa cu hemoragie,inflamatie, coci gram pozitivi, gardnerella, hematii numeroase. am si anexita bilatera acuta. mi-e teama sa nu ajung la infertilitate sau cancer. am dureri dar sangerare nu am avut decat atunci cand mi.a luat secretie pentru test. fac spaaturi cu ceai ginecologic,
    ovule, 6 zile am luat antibiotic. ce sa fac ca rana sa nu se ai extinda?

  31. Irene says:

    Buna ziua.Am 36 ani si nu am avut nici o nastere.In urma unui cotrol ginecologic am facut testul Papanicolau si am rezultatul:ASC-H(celule scuamoase atipice care nu pot exclude o leziune intraepiteliala de grad inalt)in cazul acesta ce poate urma si voi putea sa fiu Mama? Multumesc anticipat.

  32. Delia says:

    Examen Histopatologic:
    Fragment de col uterin cu metoplazie scuamoasa la nivelul jonctiunii,cu leziuni de tip CIN 2.

    Intrebarea mea este daca nu ma operez fac cancer>?pot urma un tratament? va multujmesc

  33. shrew says:

    Buna ziua!In urma unui Pap in mediul lichid mi-a iesit urmatoarele:
    I. Frotiu SATISFACATOR pentru examinare:celule endocervicale / metaplaziate prezente
    II. Categorii generale:ANOMALII ALE CELULELOR EPITELIALE:SCUAMOASE:HSIL (leziune intraepiteliala scuamoasa de grad inalt):CIN 3 (displazie severa si CIS).
    IV. Concluzii:
    HSIL (leziune intraepiteliala scuamoasa de grad inalt) cu extensie intraglandulara. Se
    recomanda examen colposcopic, biopsie.
    In 2011 am facut un ERAD iar pe fiecare luna am luat cate o cutie cervugid.Cat de grava este situatia in momentul de fata,ce se poate face in continuare?Cervugidul a ajutat in vre-un fel ?
    Am facut un ARN m E6/E7 care a iesit negativ,ce a evidentiat acest test ? Am 25 de ani,sunt demoralizata total…In 2 sapt ajung la med ginecolog,va rog daca se poate sa imi rasp.Dl.Doc Craciunas.
    Va multumesc!

  34. maria says:

    buna ziua am si eu o intrebare va rog sa-mi raspuneti ,cat costa un papanicolau??

  35. mia says:

    buna ziua,va rog frumos sa-mi spuneti daca e ceva grav la testul papanicolau mi-a iesit ;frotiuconventional,bogat celular,adecvat pt.interpretare,constituit din :celule epitelialescuamoase superficialesi intermediareetalate in placarde si izolat.celule epiteliale glandulare endocervicale .celule epiteliale metaplazice de tip scuamos matur,granulocite neutrofile numeroase.histiocite putine.citolizamoderata .flora bacteriana:bacili doderlein;coci numerosi.concluzia:negativ pt. leziuni intraepitelialesau maligne CII\proces inflamator nespecificat.va rog sa-mi spuneti o parere !

  36. mia says:

    imi raspunde cineva ????va rog

  37. Florina says:

    Buna seara. Tocmai am venit de la medicul ginecolog, care mi-a facut coplposcopie + biopsie, in urma unui PAP III cu LSIL si hpv 18. Va rog sa ma lamuriti, daca colul meu e curat, fara nicio rana, era necesara aceasta biopsie? Nu ma afecteaza in niciun fel pe viitor? Adica sa-mi porneasca sau sa-mi stimuleze ceva? Si acum mi-a zis medicul ca el ce vede cu ochiul liber si colposcopic , e foarte bine…dar nu stie de ce a iesit rezultatul PAP prost…
    Va rog sa-mi raspundeti sa ma lamuriti pt ca sunt intr-un mare stres. Multumesc anticipat.

  38. roxanna28 says:

    buna, florina! aceeasi pb o am si eu. paps LSIL, dar colposcopia f buna, nu am niciun fel de pb pe col; nici eu nu inteleg si sunt destul de speriata; eu am de vreo 3 ani niste iritatii la intrarea in vagin cu care am mers la n dermato si ginecologi, dar fara un tratament care sa dea rezultate, desi am incercat o multime:(

  39. Dr A says:

    displazie si diskeratoza sunt doua notiuni total diferite. te rog sa te documentezi mai bine.

  40. Mihaela says:

    Domunle doctor Laurentiu Craciunas,
    Rezultatul testului meu este SIL ASC-US, este acelasi lucru cu ASC-US, sau acest SIL mai reprezinta ceva?
    La recomandari este trecut: repetare dupa tratament de specialitate, tipaj HPV, reevaluare la 6 luni. Nu inteleg ce tratament ar trebui sa fac. Astazi am primit rezultatele si m-am speriat foarte tare. Sunt la studii in afara si nu pot merge imediat la ginecolog, aici fiind foarte scump. Numai bine, Mihaela

  41. ispas ana-maria says:

    buna ziu miam facut testu papanicolau si rezultatele nu sunt bune.mia iesit HSIL.SI SUNT FOARTE SPERIATA SA SPUS SA FAC BIOPSIE SI COLOSCOPIE VA ROG SAMI RASPUNDETI CAT DE GRAV ESTE. VA MULTUMESC

  42. marinela says:

    buna ziua,nusti cu ce sa incep sint putin cam speriata,am facut testul papa si me-a esit ASC-US, dupa care ma recomandat sa fac HPV,cu risc crescut genotipare 16,18,trebuie sa astept rezultatul cam in 2saptamini,am si eu o intrebare sint riscuri mai mari daca detin relati sexuale?va multumesc

    • Di says:

      Buna! Daca intretii relatii sexuale si ai deja virusul nu prea ai cum sa mai cresti riscurile, iar daca ti se va da un tratamnt, va trebui sa intrerupi activitatea sexuala, pentru ca altfel nu da roade tratamentul…

      Insa si eu am HPV… Nu am dat importanta la inceput, in urma testului PAP am urmat un tratament cu ovule, dar nu a dat roade. Dupa aceea am facut si eu testul HPV si mi s-a confirmat ca am tulpini cu risc crescut.
      Daca iti iese aiurea si rezultatul la HPV probabil te trimite la colposcopie. Iar apoi, in functie de rezultat, ti se mai prescrie vreun tratament sau daca nu, ERAD, sa elimine tesutul infectat sau cam asa ceva. Desi aceasta operatie, nu inlatura si virusul, drept pt. care pot aparea complicatii din nou, daca sistemul tau imunitar nu poate lupta cu virusul.

      Acum eu ti-am zis din experienta traita de mine si eventual sa stii ce te asteapta…
      Sanatate multa!

  43. ramona says:

    Buna ziua am si eu o nelamurire:mi-am facut un test la 10 luni de la nastere iar rezultatul este ASC-H si trebuie sa merg sa fac o colcoscopie si o biopsie.am o intrebare in cazul in care se confirma CIN 2 sau CIN3 cetratament ar fi?ar trebui sa ma operez?multumesc

  44. Elena says:

    Buna ziua, azi am primit rezultatele de la examenul Babe? unde mi-au fost bifate urm?toarele: Aspectul colului: cu leziuni vizibile, celule endocervicale prezente si modific?ri celulare reactive asociate cu:inflamatie.
    Dup? acest rezultat medicul mi-a recomandat sa fac HPV, ce sugereaza aceste rezultate? este un lucru grav? Se poate trata?

  45. Carmen says:

    Buna ziua
    am primit de curand rezultatul la testul Papanicolau si nu stiu ce sa cred. L-am facut la un an, desi ultima data cand am facut papanicolau si HPV mi s-a spus sa revin dupa 6 luni. In rezultat sunt bifate: anomalii ale celulelor epiteliale, LSIL, si ”cu atipii HPV”. cat de grav este? multumesc

  46. maria says:

    buna seara, am 44 de ani . azi am primit rezultatul de la testul papanicola cu diagnostic placarde de celule epiteliale superficiale si intermediare,frecv celule perobazale cuiburi de celule metoplazice.frecv P.M.N..Rari bacili goderleine,coci banali.Modif epiteliali reactive asociate inflamatiei.C2.proces inflamator de tip epiteliale.Medicul meu ginecolog mia recomandat electrocauterizare.Ce sa fac?va rog sami rasp

Lasa un Raspuns


Daca ai nevoie de un raspuns urgent la problema ta in urmatoarele 48 de ore poti deveni pacient privat. Afla mai multe.